Estómago

¿Qué es el estreñimiento idiopático crónico y cómo se trata?

Una de las afecciones más comunes que a menudo ocurre en personas de edad avanzada es el estreñimiento idiopático crónico. A pesar de su ocurrencia frecuente, no existe una definición fija de este problema gastrointestinal en todo el mundo. Los pacientes visitan con frecuencia a los médicos ya que sufren de estreñimiento idiopático crónico y los médicos a menudo prescriben diversos tratamientos para esto. Pero, diferentes remedios de venta libre a menudo se consideran más útiles que los medicamentos recetados.

¿Qué es el estreñimiento idiopático crónico?

El estreñimiento idiopático crónico o CIC es un trastorno de la motilidad gastrointestinal en el que usted tiene movimientos intestinales infrecuentes. Si la dificultad para defecar a través de los intestinos persiste durante 6 meses o más o continúa reapareciendo, se considera “crónica”. El estreñimiento idiopático crónico es una enfermedad crónica en la que se desconoce la causa del estreñimiento.

Síntomas de estreñimiento idiopático crónico:

El síntoma común del estreñimiento idiopático crónico es la evacuación intestinal poco frecuente. Sin embargo, junto con este síntoma, también hay otros síntomas que se pueden observar en pacientes con estreñimiento idiopático crónico. Estos incluyen –

  • Heces duras y grumosas
  • Heces intestinales incompletas
  • Sentir que el intestino está bloqueado
  • Esfuerzo al pasar las heces
  • Dolor causado por la formación de gases en el estómago
  • Dolor abdominal
  • Hinchazón
  • Calambres severos
  • Menos de 3 veces de evacuación intestinal semanal
  • Flatulencia excesiva
  • Mala condición física y social

Cuándo consultar a un médico: posibles complicaciones graduales:

En casos más severos, hay signos que difieren de los síntomas generales. Estos incluyen –

Estos son signos de que no debe demorarse y buscar atención médica de inmediato. Si tiene más de 50 años de edad y ha tenido estreñimiento idiopático crónico en la familia, retrasarlo puede provocar peores afecciones.

Epidemiología del estreñimiento idiopático crónico:

Una estimación promedio indica que más de 35 millones de personas, solas en los Estados Unidos de América, sufren de estreñimiento idiopático crónico o CIC. Este es el número de pacientes que se registra y, por lo tanto, el número puede ser bastante mayor ya que hay pacientes que sufren de estreñimiento idiopático crónico, que no buscan ayuda médica. Ha surgido en estudios que solo el 12% de los pacientes que sufren de estreñimiento idiopático crónico buscan ayuda médica. Sin embargo, en este momento, el 40% de los pacientes con estreñimiento idiopático crónico están bajo medicación.

El estreñimiento idiopático crónico es común en adultos, que tienen más de 35 años. Más del 84% de las personas de esta edad padecen estreñimiento idiopático crónico. Sin embargo, el estreñimiento idiopático crónico es levemente más común en mujeres con el 56% de mujeres que sufren de esta condición. También se observa que el estreñimiento idiopático crónico ocurre en los caucásicos, con un 82% de las personas de esta raza que padecen esta afección. En otras etnias y razas, el número de casos de estreñimiento idiopático crónico es menor.

Causas de estreñimiento idiopático crónico:

Estreñimiento idiopático crónico, el propio nombre de la afección se refiere al hecho de que no hay identificados ni confirmados causa de esta condición y, por lo tanto, es “idiopática”. Pero puede haber diferentes razones o causas detrás de esta condición.

  1. Estreñimiento idiopático crónico causado por cambios en la motilidad – Absorción de líquidos y contracción muscular:

    Este es el cambio que se produce en la velocidad y contractilidad en los músculos del colon que ayudan a pasar la materia fecal a través del colon al recto, contrayendo los músculos. Cuando hay un cambio o más bien una reducción en el movimiento, se absorbe más agua de esta materia fecal. Por lo tanto, las heces se vuelven duras y secas, absolutamente dolorosas y difíciles de mover. Si esta condición persiste, puede causar la reducción del tamaño o el volumen de las heces, lo que resulta en un impulso reducido para defecar. A medida que disminuye la estimulación debido a la reducción del volumen, puede causar una evacuación intestinal poco frecuente.

  2. Estreñimiento idiopático crónico causado por una dieta inadecuada:

    Si continúa consumiendo una dieta que no incluye suficientes alimentos fibrosos, causará estreñimiento que puede ser crónico. Los alimentos que son ricos en proteínas de primera clase, como la carne y grandes cantidades de productos lácteos, pueden ser una causa importante de estreñimiento idiopático crónico.

  3. Conexión del cerebro y el intestino:

    Si el sistema nervioso entérico experimenta algunos cambios, causando anormalidades sensoriales viscerales, entonces puede causar estreñimiento crónico. Como es una razón importante detrás de la disminución de la sensación rectal, puede ser una causa detrás de la incomodidad abdominal, disminución de la necesidad de defecar y consecuentemente conducir al estreñimiento.

Diagnóstico de estreñimiento idiopático crónico:

Examen físico de los signos y síntomas es la forma más básica de diagnosticar el estreñimiento idiopático crónico. En esto, la historia familiar se considera un factor de consideración muy importante. Si el paciente ha tenido síntomas tales como el paso de heces duras e infrecuentes, hinchazón, esfuerzo, etc., es una clara señal de estreñimiento idiopático crónico. Sin embargo, para una colonoscopia de confirmación adicional, se realizan resonancias magnéticas, así como una manometría anal.

Tratamiento del estreñimiento idiopático crónico:

  1. Limpieza del intestino con medicamentos para tratar el estreñimiento idiopático crónico:

    Dependiendo de la gravedad y los síntomas del estreñimiento idiopático crónico, un paciente es derivado al procedimiento de tratamiento. En los primeros casos, para limpiar la evacuación intestinal, se prescribe tomar PEG o polietilenglicol en forma de líquido. Bisacodyl 10 mg o Senna 25-50 mg son los purgantes estimulantes que también se prescriben junto con PEG para tomar en un espacio de 2 a 3 horas. Esta técnica debe continuarse ocasionalmente para limpiar el intestino.

  2. Laxantes para tratar el estreñimiento idiopático crónico:

    Una vez que se limpia el intestino, para asegurarse de que el movimiento intestinal posterior sea normal y suave, se prescriben laxantes. Estos son agentes que pueden contribuir a ayudar a pasar las heces sin problemas. Existen diferentes tipos de laxantes como laxantes formadores de masa, estimulantes y también osmóticos. Dependiendo de la condición del paciente, el médico prescribirá el tipo.

  3. Medicamentos para el estreñimiento idiopático crónico:

    La ​​linaclotida (un agonista del receptor de guanilato ciclasa C), agonistas de serotonina como Tegaserod y Cisaprida, Naloxona (antagonista de opioides), Prucaloprida y ubiprostona son algunos de los medicamentos que son muy útiles para hacer el estreñimiento se va y ayuda a mover el intestino fácilmente.

  4. Intervención quirúrgica para el estreñimiento idiopático crónico:

    Como terapia alternativa, se considera bastante útil en algunos casos optar por la colostomía, la colectomía subtotal o total. Si las terapias farmacológicas no son efectivas, este método se opta por el tratamiento.

  5. Cambios en la dieta y el estilo de vida para tratar el estreñimiento idiopático crónico:

    Esta es probablemente la manera más importante y efectiva, así como fácil de controlar y controlar el estreñimiento idiopático crónico.

    • Comer arroz integral, pasta de trigo integral, legumbres, pan de trigo integral, frutas, semillas, verduras, nueces, avena y otros alimentos ricos en fibra, es la mejor manera de aumentar la movilidad de las heces.
    • Suavizar las heces y resistir la absorción de agua de las heces en el colon, así como para resistir la deshidratación del cuerpo, se debe aumentar el consumo de agua y jugos de frutas. Sin embargo, la cafeína, las bebidas gaseosas, el alcohol, etc. no deben consumirse, ya que pueden agravar la afección.
    • Un buen hábito de aseo es imprescindible para prevenir y curar el estreñimiento idiopático crónico. Ignorar el impulso o suprimir el impulso puede causar estreñimiento, haciéndolo crónico.
    • Participar en un poco de ejercicio físico siempre ayuda en el tratamiento.
    • El estreñimiento idiopático crónico no es una afección potencialmente mortal. Se puede tratar con métodos adecuados y con determinación. Sin embargo, siempre se recomienda que lo evite y no provoque una afección que pueda causar mucho dolor.

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Soy un Neuroanestesiólogo y Especialista en el Tratamiento del Dolor. Me otorgaron el Premio Nacional de Medicina 2018. Soy CEO y fundador de la Unidad Internacional del Dolor de Madrid y editor de Journal Pain Management and Therapy. También es asesor y crítico del AIUM (Instituto Estadounidense de Ultrasonidos en Medicina) y miembro del Comité Organizador de las World Pain Conferences.

Tengo más de diez años de experiencia con terapias regenerativas que incluyen células madre mesenquimales, plasma rico en plaquetas, factores de crecimiento, transferencias de grasa y ácido hialurónico. Inicié Dolor-drdelgadocidranes.com para difundir el conocimiento y la conciencia.

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