Un hemangioma es un tumor benigno que se produce por la acumulación y proliferación de vasos sanguíneos en la piel o en un órgano. Esta lesión se desarrolla en la capa celular, llamada endotelio, de todos los vasos sanguíneos, incluidos los capilares más pequeños.
En cualquier parte del cuerpo donde se encuentran los vasos sanguíneos, puede aparecer un hemangioma: en diferentes órganos internos (por ejemplo, hígado, riñones, cerebro, bazo o pulmones) y también en los huesos. A menudo aparece en los primeros días o en las primeras semanas de vida. Normalmente, se remite por sí solo en los primeros cinco años. Existen dos tipos de hemangioma: capilar y cavernoso.
Hemangioma capilar
Un hemangioma capilar se forma por la acumulación de pequeños vasos sanguíneos con un pequeño diámetro interno. Esta lesión aparece, principalmente, en la piel o en la mucosa. Alrededor de la mitad de este tipo de hemangiomas se manifiesta en el área del cuello y la cabeza. De aspecto rojo debido a la acumulación de una multitud de vasos sanguíneos, el diámetro de un hemangioma puede medir entre 0,2 y 2 centímetros.
Hemangioma cavernoso
Los hemangiomas cavernosos se refieren a aquellos que afectan los vasos sanguíneos más profundos (dermis profunda e hipodermis). Normalmente adquieren un color entre azulado y violáceo y se encuentran, principalmente, en la piel de la cara o en el tronco. El hemangioma cavernoso generalmente recibe el nombre de nevo en llamas (naevus flammeus).
Hemangiomatosis
La hemangiomatosis se refiere a la presencia de varios hemangiomas al mismo tiempo.
Suele aparecer como consecuencia de una malformación embrionaria y se asocia con otras deformidades relacionadas con enfermedades sistémicas. A estos tipos de enfermedades pertenecen los siguientes:
– Síndrome de Sturge-Weber . Se identifica por hemangiomas en las meninges y en la cara, así como por mutaciones en los ojos.
– Síndrome de Hippel-Lindau . En este caso, aparecen hemangiomas en la retina y el cerebelo, así como mutaciones quísticas en los órganos internos.
– Síndrome de Klippel-Trenaunay . Los hemangiomas aparecen especialmente en brazos o piernas. Las lesiones pueden llegar a ser muy grandes.
Las causas del hemangioma son desconocidas. Los hemangiomas son anomalías de los vasos sanguíneos que se multiplican por los desencadenantes que no están claros.
Sin embargo, existen condiciones hereditarias que podrían explicar ciertos hemangiomas.
Si aparece un hemangioma en todo el cuerpo, se cree que intervienen factores congénitos, al igual que en la predisposición a formarlos.
El diagnóstico de un hemangioma generalmente se hace en base a los signos. En el hemangioma de la piel, son visibles las coloraciones rojizas y azuladas que aparecen en el área afectada.
El tamaño de estas manchas difiere mucho, puede ser de unos pocos milímetros o crecer hasta varios centímetros. Un ejemplo es el flamo de la llama.
En el caso de los hemangiomas en los órganos internos, la mayoría se detectan por casualidad durante los exámenes médicos que buscan el origen de otras enfermedades. Por lo tanto, el hemangioma hepático generalmente se detecta después de una ecografía o tomografía computarizada (TC) del abdomen.
El hemangioma tiene su propia evolución y generalmente desaparece por sí solo. La evolución de un hemangioma se puede dividir en tres fases:
Fase de proliferación. dura de 6 a 9 meses, rara vez dura mucho tiempo.
-Fase de inactividad. De diferentes duraciones.
-Fase de regresión. La duración depende del tamaño del hemangioma y de las áreas afectadas, la mayoría de las veces se ha completado antes de los nueve años.
Complicaciones
Normalmente, un hemangioma no produce complicaciones porque generalmente no crece o, si lo hace, es lento. Si el hemangioma se desarrolla rápidamente, puede volverse molesto para el paciente y tener condiciones estéticas.
También pueden propagarse rápidamente a través de áreas más críticas debido a su situación (por ejemplo, axilas o región genital), donde pueden crear limitaciones funcionales y provocar daños en la piel. En estas áreas, el riesgo de sangrado, dolor e infecciones posteriores es mayor.
Conclusión
Los hemangiomas poseen las características mencionadas anteriormente y las diferencias pueden ser evidentes en una prueba de imagen, como un ultrasonido .
Existen formas de presentación atípica de hemangiomas. Uno de ellos es el hemangioma pedunculado, es una presentación muy rara y hasta la fecha solo se han registrado 17 casos notificados en la literatura mundial.
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Soy un Neuroanestesiólogo y Especialista en el Tratamiento del Dolor. Me otorgaron el Premio Nacional de Medicina 2018. Soy CEO y fundador de la Unidad Internacional del Dolor de Madrid y editor de Journal Pain Management and Therapy. También es asesor y crítico del AIUM (Instituto Estadounidense de Ultrasonidos en Medicina) y miembro del Comité Organizador de las World Pain Conferences.
Tengo más de diez años de experiencia con terapias regenerativas que incluyen células madre mesenquimales, plasma rico en plaquetas, factores de crecimiento, transferencias de grasa y ácido hialurónico. Inicié Dolor-drdelgadocidranes.com para difundir el conocimiento y la conciencia.