¿Qué es el paraganglioma y cómo se trata?

¿Qué es el paraganglioma?

El paraganglioma es una afección patológica en la que se desarrolla un tipo de tumor en el sistema nervioso periférico del cuerpo. El sistema nervioso periférico es la parte del sistema nervioso que está fuera del cerebro y la médula espinal. El sistema nervioso periférico se subdivide a su vez en sistemas nerviosos simpático y parasimpático. La función del sistema nervioso periférico es controlar varias funciones corporales para incluir la frecuencia cardíaca, la presión sanguínea, la micción y los movimientos intestinales.

Por lo tanto, un tumor o paraganglioma que se desarrolla en este sistema puede causar alteraciones en la función de cualquiera de estos funciones como la presión arterial, la micción, la frecuencia cardíaca y similares. El paraganglioma puede desarrollarse en cualquier parte del sistema nervioso periférico, pero se encuentran principalmente en el abdomen y están relacionados con algún tipo de tumor de las glándulas suprarrenales llamado feocromocitoma.

El paraganglioma puede causar un aumento significativo de la presión arterial y la frecuencia cardíaca, entre otros síntomas . La mejor manera de tratar el paraganglioma es la extirpación del tumor mediante cirugía. En algunos casos donde el tumor se localiza en un lugar que es bastante sensible y está rodeado por estructuras neurovasculares importantes, entonces el tumor no se puede extirpar quirúrgicamente y se usan elementos radiactivos para ralentizar la progresión del tumor y luego se sigue con una serie exploraciones para verificar el estado del tumor.

¿Cuáles son las causas del paraganglioma?

La causa principal del paraganglioma es un defecto genético y mutaciones de ciertos genes. En algunos casos, el paraganglioma se atribuye a ciertos síndromes genéticos que afectan a otros órganos del cuerpo. En caso de que el desarrollo de Paraganglioma no esté asociado con ningún síndrome genético, entonces se denomina paragangliomas no sindrómicos.

Los genes responsables del desarrollo de Paraganglioma son mutaciones en los genes VHL, RET, SDHA, SDHB y SDHD. Estos genes desempeñan funciones importantes en el cuerpo como controlar la división celular y la formación de vasos sanguíneos. Estos genes defectuosos pueden pasarse de solo uno de los padres al niño o en otras formas, es una forma autosómica dominante de trastorno que causa un desarrollo incontrolado de las células que conduce al desarrollo de Paraganglioma. El paraganglioma también puede desarrollarse debido a ciertas afecciones médicas heredadas. Estas condiciones son:

¿Cuáles son los síntomas del paraganglioma?

Algunos de los síntomas del paraganglioma son:

  • Presión arterial elevada elevada persistente
  • Frecuencia cardíaca aumentada,
  • Dolores de cabeza persistentes
  • Enrojecimiento facial y sudoración
  • Ansiedad severa y ataques de pánico.

Algunos de los síntomas menos comunes de Paraganglioma son:

¿Cómo se diagnostica Paraganglioma?

Si se sospecha paraganglioma, el médico puede recetarle una batería de pruebas para confirmar el estado de la enfermedad. El médico puede comenzar con la recolección de orina durante un período de 24 horas y enviarla a analizar para detectar la presencia de secreciones excesivas de adrenalina o noradrenalina. Simultáneamente, los análisis de sangre también se pueden hacer por la misma razón. Una vez que se realice este estudio, se realizará una tomografía computarizada y una resonancia magnética, especialmente en el área abdominal para identificar la presencia de cualquier tumor. En algunos casos, también se puede realizar una PET para detectar la presencia de Paraganglioma y si el tumor se ha diseminado en algún grado. Las pruebas genéticas también se pueden realizar para detectar defectos genéticos en caso de que exista un historial familiar de paraganglioma.

Los resultados de estas pruebas prácticamente confirman la presencia de paraganglioma.

¿Cómo se trata el paraganglioma?

El tratamiento de primera línea para el paraganglioma es la extirpación de los tumores mediante cirugía. Este procedimiento quirúrgico se realiza de manera hospitalaria. Antes de llevar a cabo la cirugía, el paciente se estabiliza en términos de controlar y bajar la presión sanguínea a niveles normales y también regular la frecuencia cardíaca. Para hacer esto, el paciente puede recibir algunos medicamentos en forma de ciertos antihipertensivos para disminuir la presión arterial. Una vez que se estabiliza la presión arterial, se lleva al paciente a la sala de operaciones para la extirpación de los tumores.

En caso de que haya un tumor presente en un lugar sensible donde no se pueda extirpar, los cirujanos utilizarán octreotida para reducir la cantidad de tumores. progresión del tumor Una vez que se completa la cirugía, se controlará la presión arterial del paciente para asegurarse de que no se eleve ni descienda excesivamente, lo que puede ocasionar complicaciones graves. Una vez que la presión arterial se ha estabilizado y se controla, se da de alta al paciente.

Después de la cirugía, el paciente tendrá que seguir con el médico tratante con tomografías computarizadas y controles de la presión arterial para asegurarse de que no haya recurrencia de la enfermedad. los tumores y para verificar el estado de los tumores que no pudieron extirparse durante la cirugía.

¿Cuál es el pronóstico del paraganglioma?

El pronóstico del paraganglioma es bastante bueno con una intervención y extirpación oportunas del tumor y también cuánto se ha diseminado el tumor. Los paragangliomas suelen ser de crecimiento lento y es común que las personas vivan una vida sana durante muchos años después del diagnóstico de paraganglioma.

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Soy un Neuroanestesiólogo y Especialista en el Tratamiento del Dolor. Me otorgaron el Premio Nacional de Medicina 2018. Soy CEO y fundador de la Unidad Internacional del Dolor de Madrid y editor de Journal Pain Management and Therapy. También es asesor y crítico del AIUM (Instituto Estadounidense de Ultrasonidos en Medicina) y miembro del Comité Organizador de las World Pain Conferences.

Tengo más de diez años de experiencia con terapias regenerativas que incluyen células madre mesenquimales, plasma rico en plaquetas, factores de crecimiento, transferencias de grasa y ácido hialurónico. Inicié Dolor-drdelgadocidranes.com para difundir el conocimiento y la conciencia.

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