¿Qué es el trastorno disfórico premenstrual y cuál es su tratamiento?

Durante los años reproductivos, muchas mujeres, antes de que tengan sus ciclos menstruales, experimentan cambios emocionales y cambios físicos transitorios. Alrededor del 75% de las mujeres informa que incluso con ciclos menstruales regulares experimentan síntomas psicológicos y físicos desagradables, antes de que comience la menstruación. Estos síntomas son, en la mayoría de los casos, leves a tolerables. Sin embargo, en ciertos casos, estos síntomas pueden ser severamente incapacitantes que pueden interrumpir sus actividades y vidas diarias. Aproximadamente del 2 al 10% de mujeres experimentan esta afección, conocida como Desorden Disfórico Premenstrual.

¿Qué es el Desorden Disfórico Premenstrual?

El Desorden Disfórico Premenstrual o TDPM es un diagnóstico que indica una angustia premenstrual grave asociada con disfunción o deterioro en las actividades y vidas diarias.

El trastorno disfórico premenstrual o TDPM es una amplia gama de afecciones o síntomas emocionales o físicos que generalmente ocurren de 5 a 11 días antes del comienzo de un ciclo menstrual. Los síntomas disminuyen en intensidad a medida que el inicio del ciclo menstrual se acerca y finaliza unos días después de que comienza.

Signos y Síntomas del Síndrome Premenstrual

Los signos y síntomas de esta condición varían en gran medida de persona a persona y cada mujer parece tener síntomas levemente diferentes. Muchas mujeres a menudo confunden el síndrome premenstrual o síndrome premenstrual con el trastorno disfórico premenstrual o el síndrome disfórico premenstrual. Mientras que el síndrome premenstrual ocurre en aproximadamente 30 a 80% de mujeres en edad reproductiva, el trastorno disfórico premenstrual o los síntomas del síndrome disfórico premenstrual son más severos en intensidad y ocurren solo en el 2 al 10% de las mujeres. Los síntomas más comunes del Síndrome Premenstrual o PMS que pueden ocurrir en cualquier mujer son –

Síntomas físicos Síndrome premenstrual o síndrome premenstrual:

Si el paciente sufre de alguna enfermedad crónica o de larga duración, como migrañas o asma, empeora.

Síntomas psicológicos:

  • Cansancio
  • Ira
  • Depresión
  • Ansiedad o inquietud
  • Cambios de humor
  • Sentirse molesto o emocional
  • Irritabilidad
  • Sentido de sentirse abrumado
  • Lloroso
  • Cambios de apetito o antojos de comida
  • Pérdida de libido o perder interés en el sexo

Síntomas del comportamiento:

  • Confusión y olvido
  • Retiro social
  • Disminución de la autoestima
  • Sensibilidad al rechazo
  • Dificultad para concentrarse
  • Torpeza

¿Qué Cuáles son los signos y síntomas del Desorden Disfórico Premenstrual o TDPM?

Los signos y síntomas del Desorden Disfórico Premenstrual o TDPM a menudo son similares a los síntomas del Síndrome Premenstrual. Sin embargo, los síntomas del trastorno disfórico premenstrual a menudo son más severos en intensidad. A veces, son tan severos que interrumpen las actividades diarias y la supervivencia de muchas mujeres. Junto con los síntomas mencionados anteriormente, los síntomas del Desorden Disfórico Premenstrual o TDPM pueden incluir:

  • Sentimientos de absoluta desesperanza
  • Depresión persistente o tristeza
  • Disminución del interés en las actividades habituales
  • Retirada completa y reclusión de las reuniones sociales
  • Muy baja autoestima
  • Ansiedad severa
  • Tensión extrema e irritabilidad
  • Ira extrema y repentina
  • Dormir demasiado menos o más de lo habitual
  • Ataques de pánico
  • Sentirse fuera de control

¿Qué es la epidemiología del trastorno disfórico premenstrual o el TDPM?

En aproximadamente el 80% de todas las mujeres solas en los Estados Unidos, algunos u otro tipo de síntomas, asociados con el síndrome premenstrual o Se puede ver que el síndrome premenstrual ocurre. Sin embargo, entre el 3 y el 8% de las mujeres experimentan la afección diagnóstica denominada Trastorno disformo premenstrual o TDPM. En India, la ocurrencia es de alrededor del 6% de las mujeres en el grupo de edad reproductiva. En Suiza, ocurre solo en un 3% de mujeres en edad reproductiva. Los estudios han demostrado una ocurrencia muy alta en las mujeres nigerianas, donde el 36% de las mujeres en el grupo de edad reproductiva experimentan estos trastornos del síndrome disfórico premenstrual o síndrome disfórico premenstrual.

¿Cuáles son las causas del trastorno disfórico premenstrual o TDPM?

No se ha encontrado consenso con respecto a la etiología o las causas del trastorno disfórico premenstrual o TDPM en la actualidad. Sin embargo, se considera que los cambios hormonales en una mujer que tienen lugar mientras ella tiene su ciclo menstrual, juegan un papel importante en la causa de estos síntomas. Sin embargo, a menudo se considera que el problema genético es una posible causa del Desorden Disfórico Premenstrual o TDPM. Aproximadamente el 70% de las mujeres que padecen el Desorden Disfórico Premenstrual descubren que sus madres también han tenido esta afección; mientras que, solo el 37% de las mujeres tienen esta afección, a pesar de que sus madres no tienen un trastorno disfórico premenstrual o TDPM. Junto con estas causas biológicas y genéticas, existen aún otras causas posibles para que esta afección ocurra y son ambientales, psicológicas y sociales. Estos son –

  • Trastornos de la tiroides
  • Abuso de alcohol o sustancias
  • Tener una madre con antecedentes del trastorno
  • Siendo con sobrepeso
  • Falta de ejercicio

Cambio en el los niveles de ciertos químicos en el cerebro también son una causa sugerida de Trastorno Disfórico Premenstrual o TDPM. Uno de esos químicos es la serotonina que funciona como un regulador del estado de ánimo. Como sus niveles disminuyen en gran medida, se producen los cambios de humor asociados con el PMDD.

Diagnóstico de trastorno disfórico premenstrual o TDPM

Ninguna prueba de laboratorio o exploración física puede diagnosticar el trastorno disfórico premenstrual o el TDPM. Para distinguir los síntomas de esta afección de otras afecciones médicas que pueden provocar tales síntomas, el médico o proveedor de atención médica le pedirá al paciente que lleve un diario o calendario para anotar los síntomas que ocurren y el momento de su aparición. . Para la confirmación de la naturaleza clínica de estos síntomas y para diagnosticarlo como Desorden Disfórico Premenstrual o TDPM, el médico le solicitaría que calcule los síntomas prospectivamente durante dos ciclos consecutivos de ovulación. Si al menos 5 de los síntomas que están asociados con su condición coinciden con la condición del paciente, se diagnostica como un trastorno disfórico premenstrual o TDPM.

Durante este diagnóstico, el médico se asegura de que todas las condiciones ginecológicas y médicas subyacentes así como problemas emocionales tales como fibromas, endometriosis, problemas hormonales, menopausia y trastorno de pánico, depresión etc. están descartados.

¿Cuál es el tratamiento del trastorno disfórico premenstrual o TDPM?

Los métodos de tratamiento más eficaces y ampliamente utilizados asociados con el trastorno disfórico premenstrual o el TDPM son –

Los antidepresivos como Paxil CR, Sarafem y Zoloft son los más comunes medicamentos recetados por el médico. A veces, también se recetan algunos analgésicos de venta libre, como la aspirina, el ibuprofeno y el naproxeno. El médico también puede recomendar píldoras anticonceptivas o Zoladex, Danazol, Lupron y Synarel para detener la ovulación.

Para reducir la sensación de hinchazón y retener líquidos en el cuerpo, se recomiendan comidas más pequeñas, además de limitar el consumo de alimentos salados. También se recomiendan los suplementos de calcio, vitamina E, vitamina B6 y magnesio.

El alcohol, las bebidas con cafeína, etc. pueden afectar significativamente los cambios de humor. Por lo tanto, evitarlos, junto con dejar de fumar puede ayudar a retener los niveles de energía.

Las actividades físicas como caminar, nadar, andar en bicicleta, etc. y las actividades aeróbicas regulares moderadas durante aproximadamente 2 horas pueden reducir efectivamente el cansancio, el estrés y la depresión y mejorar la salud general.

Tratamientos alternativos para el trastorno disfórico premenstrual o TDPM

Desde la disminución de la autoestima, la retirada de la sociedad, el sentimiento de desesperanza y otras actitudes psicológicas y psicosociales negativas a menudo se atribuyen y se asocian con el trastorno disfórico premenstrual, la terapia cognitivo-conductual puede ser de gran ayuda. Puede reducir significativamente los conflictos interpersonales a través del entrenamiento de asertividad, la reducción del estrés y el control de la ira.

La prostaglandina es un compuesto antiinflamatorio que puede reducir los niveles de prolactina. Esto reduce la sensibilidad y la congestión mamaria. Estudios recientes han demostrado la seguridad y eficacia de la baya de árbol casto y el aceite de onagra en la síntesis de prostaglandina. La irritabilidad, el dolor de cabeza, la ira y la plenitud de los senos se reducen significativamente con estas terapias herbales.

Los agonistas de GnRH, histrelina, leuprolida y goserelina pueden reducir significativamente los niveles de estrés y depresión, al inducir amenorrea y anovulación. En ocasiones, Danazol (Danocrine), una hormona de andrógenos débil, también es recetada por los médicos.

Afrontando el Desorden Disfórico Premenstrual o el TDPM

Hacer frente al TDPM, una vez que se ha realizado el diagnóstico, es una tarea aún más intensa. Como el médico recomienda un método de tratamiento, debe asegurarse de que el método de tratamiento funcione correctamente. Se necesitan aproximadamente tres ciclos menstruales para verificar la efectividad del tratamiento. Los cambios de estilo de vida son la mejor manera de reducir algunas de las condiciones físicas y psicológicas.

A medida que comienza el proceso de ovulación, de hecho es útil involucrarse en yoga y meditación, ya que ayuda a reducir el estrés y la tensión. Participar en una reunión, interactuar con amigos y familiares y hablar con ellos sobre la manera en que uno se siente, puede ayudarla a superar y combatir el estrés y la depresión. En esta condición, saber que no eres el único que enfrenta y sufre de esta condición es de gran apoyo y alivio para salir de este estrés. Por lo tanto, unirse a un grupo de apoyo dirigido por un psicólogo o consejero puede ser de gran ayuda. Intentar salas de chat en línea, terapias de conversación y foros de apoyo público pueden ser de ayuda adicional. El paciente debe entender que es una condición sobre la que uno no tiene control. Por lo tanto, acomodarse a través de los días y brindar apoyo, cuando se presentan los síntomas, es de gran ayuda.

Un proceso de tratamiento estable es imprescindible para garantizar que los síntomas retrocedan gradualmente. Se debe asegurar que se realizan visitas regulares al médico y a un profesional de la salud mental para que puedan identificar el nivel de progreso. Los medicamentos que el médico le recetó deben tomarse con regularidad, incluso si ya no se sienten los síntomas. El médico comprenderá cuánto tiempo se necesita tomar. Continuar interactuando en sesiones grupales brinda apoyo adicional y ayuda para obtener un alivio a largo plazo.

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Soy un Neuroanestesiólogo y Especialista en el Tratamiento del Dolor. Me otorgaron el Premio Nacional de Medicina 2018. Soy CEO y fundador de la Unidad Internacional del Dolor de Madrid y editor de Journal Pain Management and Therapy. También es asesor y crítico del AIUM (Instituto Estadounidense de Ultrasonidos en Medicina) y miembro del Comité Organizador de las World Pain Conferences.

Tengo más de diez años de experiencia con terapias regenerativas que incluyen células madre mesenquimales, plasma rico en plaquetas, factores de crecimiento, transferencias de grasa y ácido hialurónico. Inicié Dolor-drdelgadocidranes.com para difundir el conocimiento y la conciencia.

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