Qué es la vaginoplastia y cuáles son las diferentes técnicas de vaginoplastia, su costo, sus complicaciones y su recuperación

Una vaginoplastia es un procedimiento quirúrgico en el que los cirujanos construyen una cavidad vaginal entre la uretra y el recto. La cirugía de vaginoplastia es ideal para personas no binarias o transexuales que estén interesadas en la cirugía de confirmación de género. El propósito de una vaginoplastia es crear una vagina que tenga tanto profundidad como la apariencia de una vagina desarrollada biológicamente. La vagina se crea a partir del tejido del pene. La cirugía se está volviendo más común en estos días y hay muy pocas complicaciones y riesgos asociados con una vaginoplastia.

Una colporrafia posterior, comúnmente conocida como vaginoplastia, es un procedimiento quirúrgico que se utiliza para apretar la vagina y para construir una cavidad vaginal a partir del tejido del pene. La cavidad vaginal se crea entre la uretra y el recto y tiene la apariencia de una vagina desarrollada biológicamente, que también tiene una profundidad natural. Existen muchas técnicas que se utilizan en la realización de vaginoplastia. Echemos un vistazo a su costo, algunos de los procedimientos de vaginoplastia, complicaciones y recuperación comúnmente utilizados.

¿Es la vaginoplastia una cirugía costosa?

La vaginoplastia no es una cirugía barata. El costo promedio de una técnica de inversión del pene es de alrededor de 20,000 dólares estadounidenses, si no tiene un seguro. Si se realiza una segunda cirugía, una labioplastia, el costo aumentará. El costo de la cirugía de vaginoplastia también depende de la cobertura de su seguro, del área donde vive y de la cirugía.

¿Cuáles son las diferentes técnicas de vaginoplastia?

Técnica de inversión de la vaginoplastia-pene

Una técnica de inversión del pene es la técnica de vaginoplastia más utilizada. La piel del pene se utiliza en este procedimiento para construir el revestimiento de la vagina. Los cirujanos crean los labios mayores utilizando la piel escrotal y el clítoris se construye a partir de la piel en la punta del pene, que es conocido por ser particularmente sensible. Los cirujanos dejan la próstata en su lugar para servir como un punto erógeno. En los casos en que no se dispone de suficiente piel para alcanzar la profundidad vaginal requerida, se toma un injerto de piel de la parte superior de la cadera, el muslo interno o incluso la parte inferior del abdomen para dejar cicatrices mínimas.

Una de las controversias en torno a la técnica de inversión del pene está relacionada con el uso de injertos de piel para la construcción de la vulva. Algunos cirujanos plásticos creen que la piel adicional permitirá una mejor apariencia estética, mientras que otros opinan que la funcionalidad es más importante y no se puede sacrificar. Esta controversia se debe al hecho de que la piel que se toma del sitio de donación nunca tiene la misma sensibilidad en comparación con la piel de la región de los genitales.

Esta técnica de vaginoplastia se considera el estándar de oro en la reconstrucción genital entre los cirujanos plásticos y también es recomendada por muchas organizaciones asociadas con personas transgénero sanas.

Técnica de vaginoplastia-colon

Esta técnica de vaginoplastia hace uso del revestimiento del colon en lugar de usar la piel del pene. Hay una investigación limitada disponible sobre el resultado de esta cirugía. Muchos cirujanos creen que este procedimiento de vaginoplastia es preferible porque el tejido del colon es autolubricante, mientras que las vaginas que se crean a partir del tejido del pene necesitan lubricación artificial. Sin embargo, el mayor inconveniente de esta técnica de vaginoplastia es que, debido a los riesgos asociados en esta técnica, el tejido del colon solo se utiliza en el caso de un procedimiento fallido de inversión del pene.

Usando la técnica del colon, muchas personas que se han realizado una vaginoplastia a menudo terminan requiriendo una segunda cirugía para mejorar la apariencia de los labios. Esta cirugía se conoce como labioplastia y permite que los cirujanos trabajen con el tejido ahora curado para que se pueda corregir la posición de los labios vaginales y la uretra.

¿Cómo funciona una vaginoplastia?

Durante la técnica de vaginoplastia de inversión del pene, debe estar bajo anestesia general y tener las piernas en los estribos mientras se acuesta. El procedimiento de vaginoplastia es algo complejo, ya que involucra tejidos delicados, fibras nerviosas y vasculatura. Veamos en términos generales lo que implica el proceso de vaginoplastia:

  • Para empezar, los testículos son removidos y descartados.
  • Los cirujanos extraen la nueva cavidad vaginal entre el recto y la uretra.
  • Luego se inserta una prótesis de pene, comúnmente conocida como un dildo quirúrgico, en la cavidad vaginal recién construida para mantener la forma.
  • La piel se retira del pene y luego se hace para formar una bolsa, que luego se sutura e invierte, de ahí el nombre de técnica de inversión del pene.
  • Se extrae una pieza triangular del glande del pene para dar forma y construir el clítoris.
  • Se retira la uretra, luego se acorta y se prepara para reposicionarla.
  • Las partes restantes del pene son amputadas y descartadas.

Después de estos procedimientos, todo se sutura y se venda. Toda la cirugía de vaginoplastia dura entre dos y cinco horas, dependiendo de la cantidad de trabajo que se requiera. Los vendajes y un catéter permanecen en su lugar durante casi una semana, durante el cual se debe seguir con diligencia la atención postoperatoria.

¿Cuáles son las complicaciones y riesgos asociados con la vaginoplastia?

Las complicaciones con la vaginoplastia son raras y, si surge alguna infección, puede aclararse fácilmente con el uso de antibióticos. Algunos de los riesgos postquirúrgicos asociados con la vaginoplastia incluyen:

  • Infección.
  • Sangría.
  • Necrosis de la piel o del clítoris.
  • Ruptura de las suturas.
  • Prolapso vaginal.
  • Fistulas
  • Retención urinaria.

Recuperación y cuidados postquirúrgicos en vaginoplastia

Es importante que siga todas las instrucciones postoperatorias correctamente para garantizar el éxito de su vaginoplastia. Una vez que se retiren los vendajes, su médico le administrará un dilatador vaginal que tendrá que usar diariamente durante casi un año para asegurarse de que se mantenga la profundidad y la circunferencia vaginal deseadas después de la cirugía. Por lo general, el programa de dilatación consiste en insertar el dilatador durante 10-15 minutos y usarlo hasta tres veces al día durante los primeros tres meses posteriores a la cirugía. Luego se reduce a ser usado una vez al día durante los próximos tres meses. Después de este período, necesitará usar el dilatador dos o tres veces por semana durante un año.

Algunas de las vaginoplastias requeridas después de la atención que debe seguir incluyen:

  • No realice actividades extenuantes hasta por seis semanas después de la vaginoplastia.
  • No tome un baño ni permita que el agua entre en la vagina hasta ocho semanas después de la vaginoplastia.
  • Evite el contacto sexual durante tres o cuatro meses después de la vaginoplastia.
  • Aplique hielo durante 20 minutos cada hora durante la primera semana de la cirugía de vaginoplastia.
  • Evite usar productos de tabaco hasta un mes después de la cirugía de vaginoplastia.
  • Espere algo de flujo vaginal y sangrado durante seis a ocho semanas después de la vaginoplastia.

Siga consultando a su médico para asegurarse de que está tomando las precauciones adecuadas y de los cuidados post-vaginoplastia.

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Soy un Neuroanestesiólogo y Especialista en el Tratamiento del Dolor. Me otorgaron el Premio Nacional de Medicina 2018. Soy CEO y fundador de la Unidad Internacional del Dolor de Madrid y editor de Journal Pain Management and Therapy. También es asesor y crítico del AIUM (Instituto Estadounidense de Ultrasonidos en Medicina) y miembro del Comité Organizador de las World Pain Conferences.

Tengo más de diez años de experiencia con terapias regenerativas que incluyen células madre mesenquimales, plasma rico en plaquetas, factores de crecimiento, transferencias de grasa y ácido hialurónico. Inicié Dolor-drdelgadocidranes.com para difundir el conocimiento y la conciencia.

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