Hígado

¿Qué es un buen plan de dieta para la cirrosis hepática?

Como la desnutrición es común en personas con cirrosis durante el curso de la enfermedad, lo que puede conducir a problemas de salud graves, es necesario una mayor comprensión de los aspectos nutricionales para evitar complicaciones graves, por lo que es importante mantenerlos con una dieta sana en todas las etapas de la enfermedad.

La alimentación del cirrótico varía ya sea que esté compensada o descompensada (encefalopatía hepática, hemorragia digestiva, ascitis síndrome hepatorrenal). La dieta en el primer caso se establecerá siguiendo las pautas de una dieta saludable. En los casos descompensados, los patrones de reajuste de acuerdo con la respuesta del paciente a la terapia son necesarios.

¿Qué es un buen plan de dieta para la cirrosis hepática?

Cirrosis compensada del hígado

Recomendaciones nutricionales para pacientes con cirrosis del hígado compensada:

El cirrótico compensado puede tener un estado nutricional aceptable, así como un buen apetito. Para pacientes con cirrosis moderada o compensada, una dieta bien equilibrada será suficiente. En general, estos pacientes deben seguir una dieta que proporcione cantidades suficientes de calorías, proteínas, vitaminas y minerales, aunque con un control estricto. Estas son algunas recomendaciones:

  • La ​​nutrición enteral debe ser la primera forma de proporcionar nutrientes para ser considerados y debe ser así a menos que los pacientes tengan intolerancia a la vía oral, pacientes desnutridos que deben someterse a tratamiento quirúrgico; también en las insuficiencias hepáticas graves u otras complicaciones.
  • La dieta del paciente se particularizará de acuerdo con su evaluación nutricional y sus necesidades energéticas. La contribución de carbohidratos, grasas y proteínas será adecuada en una proporción aproximada de: carbohidratos: 60-65%; Grasas: 20-25%; Proteínas: 10-15%.
  • Las necesidades de energía calculadas para cada individuo pueden variar de 25-30, y hasta 40-50 kcal / Kg / día. La energía se proporcionará principalmente en forma de carbohidratos y grasas.
  • Las proteínas se administrarán en una dosis de 1-1.2 g / Kg / día. Se puede comenzar con 0.7 g / kg / d, con incrementos progresivos. El consumo de proteínas de origen vegetal es una prioridad. La ingestión de carnes rojas y vísceras debe evitarse. Las carnes blancas deben administrarse con cuidado.
  • Se recomienda una ingesta de grasa moderada. El paciente con cirrosis tiene muchas dificultades para digerir las grasas. La contribución de las grasas saturadas será de hasta 40%. El resto de la ingesta de grasas se realizará a expensas de las mono grasas y las poliinsaturadas.
  • Se recomienda a los pacientes con retención de líquidos una dieta baja en sodio. Se debe restringir la entrada de sodio al cuerpo evitando los productos alimenticios como las sopas y verduras enlatadas, los embutidos, los productos lácteos y los condimentos como la mayonesa y el ketchup. Un sustituto de la sal con buen sabor es el jugo de limón.
  • La miel se usará como edulcorante. Comer muchos alimentos ricos en azúcares refinados conduce a un aumento de grasa y colesterol. También el uso de edulcorantes artificiales daña el hígado enfermo.
  • Las frutas y verduras se recomiendan para pacientes con hígado. Son ricos en vitaminas, minerales y antioxidantes, también contienen una gran cantidad de fibra que favorece una evacuación más rápida de las heces y la no absorción de toxinas por el intestino.
  • Las bebidas alcohólicas están completamente prohibidas. Tampoco se recomiendan el tabaco y el café.
  • Las comidas del paciente deben dividirse y ser frecuentes durante el día, y deben evitar ingestas grandes al mismo tiempo, para resolver los problemas frecuentes de náuseas y sensación de plenitud. Inclusión de un refrigerio en las noches.
  • En la cirrosis hepática, los niveles de vitamina en el cuerpo se encuentran disminuidos, por lo que se recomienda tomar suplementos vitamínicos.

Cirrosis descompensada del hígado

Recomendaciones nutricionales para pacientes con cirrosis hepática descompensada:

En cualquiera de sus formas, se debe controlar de cerca la terapia nutricional y ajustar la dieta secuencialmente, de acuerdo con la respuesta del individuo. Se les darán suficientes kilocalorías, según su tolerancia, para mantenerlo compensado, en forma de productos enteral y parenteral.

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Soy un Neuroanestesiólogo y Especialista en el Tratamiento del Dolor. Me otorgaron el Premio Nacional de Medicina 2018. Soy CEO y fundador de la Unidad Internacional del Dolor de Madrid y editor de Journal Pain Management and Therapy. También es asesor y crítico del AIUM (Instituto Estadounidense de Ultrasonidos en Medicina) y miembro del Comité Organizador de las World Pain Conferences.

Tengo más de diez años de experiencia con terapias regenerativas que incluyen células madre mesenquimales, plasma rico en plaquetas, factores de crecimiento, transferencias de grasa y ácido hialurónico. Inicié Dolor-drdelgadocidranes.com para difundir el conocimiento y la conciencia.

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