¿Se puede curar de la enfermedad de la válvula mitral?

Sí, puede curarse de la enfermedad de la válvula mitral. Hay tres tipos de enfermedad de la válvula mitral a saber. Estenosis mitral (EM), regurgitación mitral (RM) y prolapso de la válvula mitral (MVP).

No existe una terapia médica para curar la enfermedad de la válvula mitral, pero la terapia médica está dirigida a tratar la causa o las complicaciones de la enfermedad de la válvula mitral. La cirugía es el tratamiento y existen dos tipos de cirugías: reparación de la válvula mitral y reemplazo de la válvula mitral. Si se le detecta con una enfermedad de la válvula mitral y si está asintomático y no tiene ninguna otra complicación, puede quedarse por un tiempo sin ninguna cirugía con seguimiento regular con su cardiólogo. Su médico decidirá cuándo necesita la cirugía y el tipo de cirugía.

¿Cuándo se considera la cirugía de la válvula mitral?

La decisión real depende de su estado clínico y de los resultados de la investigación. Esta es una guía aproximada sobre los casos en que se considera la cirugía.

  • Estenosis mitral
    • Cuando se desarrollan complicaciones como la fibrilación auricular (FA), la hipertensión pulmonar se ha desarrollado.
    • Pacientes asintomáticos con EM moderada o grave.
    • Pacientes sintomáticos con EM moderada o grave.
    • Antes del desarrollo de cualquier complicación.
  • Regurgitación mitral
    • RM moderada o grave con disfunción ventricular izquierda
    • Ampliación cardíaca progresiva.
  • Prolapso de la válvula mitral
    • MVP está asociado con MR y AF
    • MVP se asocia con MR severa

Reparación de la válvula mitral

La reparación de la válvula mitral es la primera opción quirúrgica que se considera y se encuentra que tiene más tasas de éxito con menos complicaciones que el reemplazo de la válvula mitral. Por lo tanto, muchos cirujanos cardiotorácicos prefieren la reparación de la válvula mitral siempre que sea posible sobre el reemplazo de la válvula mitral. Existen diferentes abordajes de reparación según el tipo de enfermedad de la válvula mitral.

Las ventajas de la reparación de la válvula mitral.

Preserva la función del corazón . La reparación de las válvulas dañadas se lleva a cabo, luego se reconstruyen las válvulas cardíacas originales. Esto preserva la forma natural y la función del corazón.

No hay medicamentos de por vida . El reemplazo de la válvula (válvulas protésicas) puede ser válvulas mecánicas o válvulas bioprotésicas. La inserción de una válvula protésica tiende a formar coágulos de sangre y usted debe tomar anticoagulantes de por vida. Sin embargo, el riesgo de formación de coágulos de sangre se reduce en las válvulas bioprotésicas en comparación con las válvulas mecánicas. Pero la mayoría de las veces es posible que deba tomar agentes anticoagulantes durante el resto de su vida. Estos no son necesarios si se somete a una reparación de la válvula. Estos medicamentos para adelgazar la sangre pueden causar sangrado severo si no se controlan adecuadamente.

Durabilidad más larga . Los estudios han demostrado que la función de las válvulas reparadas 15 años después de la cirugía es aproximadamente 82-87%, mientras que con el reemplazo de la válvula, la función es 72-82%. Aparte de eso, las válvulas bioprotésicas se desgastan fácilmente que las válvulas mecánicas y deben reemplazarse en aproximadamente 10-12 años.

Mejor oportunidad de supervivencia en el momento de la cirugía . La tasa de mortalidad de la reparación de la válvula mitral es de aproximadamente 1-2% y en el reemplazo de la válvula mitral es de aproximadamente 5-7%.

Reemplazo de la válvula mitral

El reemplazo de la válvula mitral se realiza cuando las válvulas mitral están gravemente dañadas y calcificadas sin posibilidad de reparación. Necesita estar en anticoagulación de por vida y los riesgos asociados con el reemplazo son altos en comparación con la reparación. Sin embargo, esta puede ser la opción si no se puede realizar la reparación.

Intervención quirúrgica temprana

Se muestra que la intervención quirúrgica temprana realizada antes de que se desarrollen los síntomas y antes de que se afecte la función cardíaca tiene un buen pronóstico. La función cardíaca permanece normal después de la cirugía la mayor parte del tiempo y estos pacientes viven más tiempo en comparación con los pacientes que se someten a cirugía después del desarrollo de complicaciones y una disfunción cardíaca significativa.

Resumen

Sí, puede curarse de la enfermedad de la válvula mitral. Hay tres tipos de enfermedad de la válvula mitral a saber. Estenosis mitral (EM), regurgitación mitral (RM) y prolapso de la válvula mitral (MVP). No existe una terapia médica para curar la enfermedad de la válvula mitral, pero la terapia médica está dirigida a tratar la causa o las complicaciones de la enfermedad de la válvula mitral. La cirugía es el tratamiento y existen dos tipos de cirugías: reparación de la válvula mitral y reemplazo de la válvula mitral. La reparación de la válvula mitral es la primera opción quirúrgica que se considera y se encuentra que tiene más tasas de éxito con menos complicaciones que el reemplazo de la válvula mitral. Por lo tanto, muchos cirujanos cardiotorácicos prefieren la reparación de la válvula mitral siempre que sea posible sobre el reemplazo de la válvula mitral.

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Soy un Neuroanestesiólogo y Especialista en el Tratamiento del Dolor. Me otorgaron el Premio Nacional de Medicina 2018. Soy CEO y fundador de la Unidad Internacional del Dolor de Madrid y editor de Journal Pain Management and Therapy. También es asesor y crítico del AIUM (Instituto Estadounidense de Ultrasonidos en Medicina) y miembro del Comité Organizador de las World Pain Conferences.

Tengo más de diez años de experiencia con terapias regenerativas que incluyen células madre mesenquimales, plasma rico en plaquetas, factores de crecimiento, transferencias de grasa y ácido hialurónico. Inicié Dolor-drdelgadocidranes.com para difundir el conocimiento y la conciencia.

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