La agorafobia es un tipo de trastorno de ansiedad que obliga a una persona a evitar instancias, lugares y, a menudo, lo llena de miedo. Esto también puede hacerte sentir avergonzado, atrapado o igualmente indefenso que puede llevar a ataques de pánico.
El paciente de agorafobia puede temer una situación anticipatoria o real, como seguir una cola, usar el transporte público y estar en una multitud de personas. . La ansiedad a menudo es causada por el miedo a la incapacidad para escapar de situaciones tan estresantes. Las personas agorafóbicas a menudo experimentan uno o más ataques de pánico que los llevan a temer ser golpeados con otro ataque y evitan estar en esos lugares.
Las personas que padecen agorafobia pueden tener dificultades para permanecer en un lugar público, que está abarrotado de gente. veces. Pueden sentir la necesidad de estar con un amigo o un acompañante para visitar un entorno público. Los temores pueden ser tan fuertes que uno no puede abandonar el hogar para salvarse de presenciar tales situaciones.
El tratamiento con agorafobia puede ser exigente, ya que puede obligar a uno a enfrentar sus temores. La trampa agorafóbica se puede escapar con sesiones de psicoterapia y medicamentos.
Síntomas de agorafobia
Los síntomas característicos de la agorafobia implican:
- Miedo a estar solo en situaciones de pánico.
- Miedo a estar en lugares abarrotados.
- Miedo a perder el autocontrol en lugares superpoblados.
- Miedo a estar en lugares difíciles de abandonar, como un tren o un ascensor.
- Incapacidad para salir de casa o poder irse solo cuando está acompañado por otra persona.
- Sobre la dependencia de los demás.
Además de todo esto El paciente también puede mostrar signos de ataque de pánico como:
- Temblores, entumecimiento u hormigueo
- Sudoración excesiva
- Sensación de pérdida de control
- Malestar estomacal o diarrea
- Repentino enrojecimiento o escalofríos
- Dolor en el pecho
- Insuficiencia respiratoria
- Latido cardíaco rápido
- Mareos o Mareo
- Miedo a morir.
Pasos del tratamiento para la agorafobia
El enfoque puede ser pequeño y también se enfocará en los trastornos de pánico. Los siguientes pasos pueden ser accesibles:
- Paso n.º 1: Obtenga información sobre la afección y todos los cambios necesarios que deben realizarse para aliviar los síntomas.
- Paso n.º 2: A el programa guiado de autoayuda podría ser otra alternativa.
- Paso 3: Someterse a una serie de tratamientos intensivos, como la terapia cognitiva conductual (TCC) o ver que los síntomas se pueden controlar con medicamentos específicos.
Paso # 1: Modificaciones en el estilo de vida y técnicas de autoayuda para tratar la agorafobia
La lectura y la comprensión sobre la agorafobia, su relación con el trastorno de pánico y los ataques pueden ayudar a controlar los síntomas de una mejor manera. Se pueden usar ciertas técnicas para controlar los ataques de pánico mediante el control de las emociones. Controlar la emoción de una manera segura es necesaria para hacer frente al entorno cambiante.
Las siguientes técnicas de autoayuda pueden ser útiles:
- Quédate en el lugar conscientemente en lugar de huir de la situación. Cuando conduzca, coloque el automóvil en un lugar más seguro y resista el impulso de escapar.
- Enfoque. Es esencial que preste atención a ciertas cosas que no son amenazantes. Es necesario recordarse a sí mismo acerca de los signos y síntomas que eventualmente pasarán y no hay necesidad de entrar en pánico.
- Respire lenta y profundamente. Los sentimientos de ansiedad y ataques de pánico pueden volverse graves si respira con dificultad. Trate de concentrarse en la respiración profunda y cuente cada respiración que ingiere.
- Trate de conocer sus miedos y encuentre la forma de abordarlos. Al final, puedes tener éxito al comprender tus miedos y eventualmente pasarán con el tiempo.
- Crea una imagen mental. Cuando golpeó con ataques de pánico, resista el impulso de estar en flujo con los pensamientos negativos. En su lugar, crea una imagen en tu cabeza que te hará sentir tranquilo y relajado incluso durante los momentos desastrosos. Una vez que se crea esta imagen en tu cabeza, puedes enfocarte fácilmente en ella.
- Nunca intentes luchar contra un ataque de pánico. Cuando intenta luchar contra los síntomas, los ataques de pánico pueden empeorar. Asegúrate de que el síntoma puede parecer difícil de abordar y el ataque no es fatal.
Realizar ciertas modificaciones en el estilo de vida es importante y puedes seguir los siguientes pasos para adoptar medios más nuevos:
- Disfruta de un ejercicio regular. El ejercicio puede aligerar el estado de ánimo y aliviar los síntomas de ansiedad.
- Siga una dieta sana y abundante. Una dieta insuficiente puede empeorar los síntomas de ansiedad y ataques de pánico.
- Mantener alejado del alcohol y las drogas. Estos medios pueden ofrecer algún alivio durante un corto período de tiempo, pero pueden empeorar los síntomas.
- Evite consumir bebidas con cafeína como café, té y cola, ya que puede afectar el cerebro y empeorar los síntomas.
Paso n.º 2: Autoayuda guiada para la agorafobia
Si su condición no puede hacer frente a los cambios de estilo de vida y técnicas de autoayuda mencionados anteriormente, es posible que deba inscribirse en un programa de autoayuda guiada. A través de este programa, trabajará a través de varios manuales de autoayuda que elaboran diversos temas y le enseñarán a manejarlos con éxito.
También encontrará innumerables programas en línea como Moodjuice para abordar los problemas emocionales y resolverlos también. Los programas de autoayuda para la agorafobia a menudo se basan en la Terapia Conductual Cognitiva (TCC) que ayuda a cambiar los patrones poco realistas para generar un impacto positivo en las mentes de las personas.
La Terapia Cognitiva Conductual (TCC) también usa terapia de exposición donde el individuo está expuesto a ciertas situaciones u objetos temerosos y la ansiedad se reduce utilizando diversas técnicas de relajación. El terapeuta de CBT también puede organizar una breve conversación cara a cara o por teléfono. Se le puede pedir que participe en sesiones grupales y trabaje con personas que son agorafóbicas y que padecen trastornos de pánico.
Estos programas de autoayuda incluyen varios objetivos que deben alcanzarse durante el límite de cinco a seis semanas.
Paso # 3: Terapias y medicamentos para controlar los síntomas de la agorafobia
Se le puede solicitar que forme parte de una terapia intensiva si los programas mencionados anteriormente no funcionan o si muestra signos de alivio en sus síntomas.
Estas son las opciones principales que pueden adoptarse:
- CBT (Terapia conductual cognitiva) con un terapeuta
- Relajación aplicada
- Tratamiento farmacéutico (Medicación)
Sesiones de terapia cognitivo-conductual para el manejo de los síntomas de la agorafobia
La terapia cognitiva conductual (TCC) a menudo se basa en el hecho de que un pensamiento poco realista a menudo conduce a un comportamiento negativo. CBT trabaja para romper este ciclo y desarrollar nuevas formas de comportarse de manera positiva. El terapeuta que está realizando la sesión de terapia conductual cognitiva (TCC) puede alentarlo a pensar positivamente y mantenerlo seguro de que estas situaciones pasarán con el tiempo.
Este cambio de paradigma en el proceso de pensamiento puede ayudar a seguir un comportamiento positivo donde una persona aprenderá a abordar la situación y superarla con éxito.
La TCC a menudo se combina con la terapia de exposición y los objetivos modestos serán establecidos por el terapeuta en las etapas iniciales. A medida que sea capaz de abordar con confianza las metas diarias, el nivel puede eventualmente aumentar. El curso de CBT puede durar de 12 a 15 semanas y cada sesión puede durar un período de una hora. Durante toda la sesión, se le pedirá a un individuo que adopte nuevos objetivos y aprenda a abordarlos con éxito.
Sesiones de relajación aplicadas para tratar la agorafobia
La relajación aplicada funciona según el principio de que las personas agorafóbicas carecen de la capacidad de relajarse y abordar diversas situaciones de pánico. Las técnicas de relajación aplicadas que se incluyen en esta técnica lo ayudarán a relajarse junto con una serie de técnicas que pueden ayudar con:
- Detectar los síntomas y los signos del estrés
- Aliviar la tensión relajando los músculos
- uso de métodos que le evitarán situaciones de pánico y preocupaciones cuando tales eventos ocurran.
Las sesiones de terapia de relajación aplicadas pueden durar de 12 a 15 semanas con una duración de una hora por sesión. Este patrón es similar al curso del tratamiento en CBT (terapia conductual cognitiva).
Tratamiento farmacéutico para ayudar a pacientes con agorafobia
En muchos casos, los medicamentos pueden usarse como el único tratamiento para aliviar la agorafobia. En casos severos, se puede usar una combinación de medicamentos junto con terapia de relajación aplicada o terapia conductual cognitiva.
Inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina (ISRS) para el tratamiento de la agorafobia:
El médico puede recetarle un curso de inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina (ISRS), si está en la lista de medicamentos. Los ISRS se desarrollaron principalmente para tratar la depresión y también han demostrado su eficacia en el tratamiento de otros trastornos del estado de ánimo. Estos pueden incluir pensamientos obsesivos, sentimientos de pánico y ansiedad. “Sertralina” y SSRI (inhibidores de la recaptación de serotonina) se recomiendan para personas agorafóbicas. Los efectos secundarios que pueden observarse al consumir este medicamento son:
- Sensación de enfermedad
- Pérdida del deseo sexual ( libido )
- Visión borrosa
- Diarrea o estreñimiento
- Sensación de agitación o tambaleante a veces
- Sudoración extrema
Estos efectos secundarios deberían aliviarse con el paso del tiempo, algunos aún persisten ocasionalmente.
Es posible que se le solicite seguir o establecer un SSRI opcional o cualquier otro medicamento como la serotonina. inhibidores de recaptación de norepinefrina (IRSN), si la sertralina no logra aliviar los síntomas. El curso de la medicación puede variar según la respuesta de una persona a un medicamento en particular. Es posible que algunas personas tengan que seguir la receta durante 6 a 12 meses.
Cuando su médico decida de acuerdo con su voluntad de suspender los medicamentos ISRS, se le solicitará que suspenda completamente la administración mediante la reducción gradual de la dosis. Es aconsejable evitar la interrupción de estos medicamentos sin la consulta de sus médicos.
Pregabalina para tratar la agorafobia
Si su historial médico no le permite tomar IRSN o ISRS o puede tener algunos efectos secundarios, entonces el médico puede recetar pregabalina. El uso de pregabalina puede estar asociado con efectos secundarios comunes como somnolencia y mareos.
Benzodiazepinas para el tratamiento de la ansiedad en pacientes con agorafobia
Si experimenta una elevación en los síntomas, se puede sugerir la prescripción de benzodiazepinas a corto plazo. Los tranquilizantes pueden ayudar a reducir la ansiedad y promover la relajación y la calma.
No se recomienda el consumo de benzodiazepinas durante más de dos semanas, ya que puede causar adicción.
Soy un Neuroanestesiólogo y Especialista en el Tratamiento del Dolor. Me otorgaron el Premio Nacional de Medicina 2018. Soy CEO y fundador de la Unidad Internacional del Dolor de Madrid y editor de Journal Pain Management and Therapy. También es asesor y crítico del AIUM (Instituto Estadounidense de Ultrasonidos en Medicina) y miembro del Comité Organizador de las World Pain Conferences.
Tengo más de diez años de experiencia con terapias regenerativas que incluyen células madre mesenquimales, plasma rico en plaquetas, factores de crecimiento, transferencias de grasa y ácido hialurónico. Inicié Dolor-drdelgadocidranes.com para difundir el conocimiento y la conciencia.