[vc_row][vc_column][vc_column_text]Los practicantes de terapia física son fisioterapeuta (PT) y asistente de terapia física. El asistente de terapia física trabaja bajo la guía de fisioterapeuta. El fisioterapeuta es un proveedor de terapia independiente empleado por un hospital, un grupo de médicos, un solo médico o un propietario de un centro de fisioterapia. El fisioterapeuta puede ser el propietario de la instalación y proporcionar servicios a través de su instalación. El fisioterapeuta está capacitado y tiene licencia para practicar terapia que incluye exámenes, evaluaciones, diagnósticos y tratamientos. El resultado de la terapia física depende de la frecuencia del tratamiento. Los pacientes se programan para el tratamiento de 2 a 3 veces por semana durante 6 a 12 semanas. El paciente puede necesitar terapia física a largo plazo. La terapia física a largo plazo es necesaria para los pacientes que tienen impedimentos graves, limitaciones funcionales y discapacidades . El examen inicial incluye la historia del paciente, familiares, amigos, médico de referencia y especialista. La historia es seguida por un examen para evaluar la ubicación anatómica del dolor, la deformidad, las limitaciones y el nivel de deficiencias.

El terapeuta establecerá un objetivo después de la primera o segunda visita para lograr una mejoría óptima. El resultado final depende del esfuerzo del terapeuta y el paciente. La fisioterapia es realizada por un terapeuta físico (PT) o un asistente de fisioterapeuta (PTA). La PTA siempre trabaja bajo la dirección del fisioterapeuta. Los fisioterapeutas pueden trabajar junto con un terapeuta respiratorio y / o terapeuta ocupacional. En algunos casos, los técnicos de rehabilitación física pueden proporcionar servicios de fisioterapia.

Historia de la terapia física

Hipócrates

  • Hipócrates fue un médico griego nacido en Cos, año 460 aC. Él había hecho la mayor parte de su trabajo en medicina alrededor de 430 años antes del nacimiento de Cristo. Hipócrates escribió y publicó temas médicos escritos por él y otros. Fue llamado “Padre de la Medicina”. La referencia de la terapia manual se encontró en uno de los libros.

Galenus

  • Aelius Galenus o Claudius Galenus era médico, cirujano y filósofo. Era romano de origen griego, nació y vivió en Roma. Él era erudito y clínico. Escribió varios artículos sobre diversos temas en medicina y cirugía. Había mencionado la importancia de terapia manual en una de sus revistas durante el año 162 dC y más tarde.

Siglo XVIII

  • Durante la mitad del siglo XVIII, se diagnosticaron fracturas y huesos rotos después de una caída y lesiones. Durante este período, la rama de medicina ortopédica se estableció para tratar todos los problemas relacionados con los huesos y las extremidades. La terapia física en el mismo momento se estableció para ser parte del tratamiento ortopédico.
  • 1813- Los gimnastas suecos usaban masajes, manipulaciones y ejercicios regulares durante y después del entrenamiento.
  • 1881- Se inició la primera escuela de fisioterapia en Boston, Estados Unidos.
  • 1894- La fisioterapia se usó por primera vez para tratar el trastorno musculoesquelético en niños infectados con polio en Rutland, Vermont, EE. UU.
  • 1894- La primera Sociedad de Fisioterapia fue creada por enfermeras en Gran Bretaña.

Siglo

  • 1913-Escuela de fisioterapia se inició en Otago en Nueva Zelanda.
  • 1914- REED universidad en Portland, Oregon, EE.UU. estableció el primer curso P / T y la graduación
  • 1917 Departamento de Fisioterapia fue creado como un sub especialidad dentro de la división médica del ejército de los EE. UU.
  • 1920 Reunión organizativa para la Asociación de fisioterapeutas de mujeres estadounidenses celebrada en Nueva York. Mary McMillan eligió primer presidente por votación.
  • 1921: se publicó la primera investigación de terapia física en los Estados Unidos
  • 1921. Mary McMillan organizó la Asociación de fisioterapia llamada American Physical Therapy Association (APTA).
  • 1924, la Georgia Warm Springs Foundation promovió el campo promocionando la terapia física como un tratamiento para la polio.
  • 1940- Tratamiento establecido: Ejercicio, masaje y tracción.
  • 1942 La Ley Pública 828 reconoce a las mujeres PT como miembros de la guerra del Ejército Médico Departamento, con rango “relativo” de Teniente Segundo.
  • 1946 Asociación Americana de Fisioterapia cambia su nombre a la Asociación Americana de Terapia Física (APTA).
  • 1950- Comenzaron a practicarse procedimientos manipuladores en la columna vertebral y las articulaciones de las extremidades, especialmente en los países de la Mancomunidad Británica
  • 1967 La APTA crea una política para aprobar la capacitación de los Asistentes de Fisioterapeutas (PTA).
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Evaluación clínica inicial

Historia

  • Se realiza una historia detallada para evaluar el dolor, el deterioro, la limitación de la capacidad funcional y los síntomas cognitivos.
  • Evaluación de los síntomas cognitivos: se realiza un examen para evaluar el nivel de somnolencia, confusión, dificultades para despertar al paciente y déficit de atención.

Examen físico

  • Evaluar la integridad del nervio craneal y periférico.
  • Evaluar anomalías de la marcha, debilidad de la locomoción musculoesquelética y pérdida de equilibrio al realizar actividades tanto interiores como exteriores.
  • Evaluar la fuerza y ​​movilidad de la articulación.
  • Evalúa la función motora de las extremidades superiores e inferiores. Examen detallado para evaluar el tono, el poder y la coordinación. Evaluar debilidades motoras.
  • Evaluar el déficit sensorial como entumecimiento y hormigueo.
  • Evaluar reflejos y rango de movimiento de la articulación en las cuatro extremidades.
  • Evaluar la postura.
  • Evaluar ventilación y respiración / Intercambio de gases mediante el uso de capno -graph y oxímetro de pulso.
  • Evalúa la capacidad para caminar, girar y cambiar de postura de sentado a vertical o acostado a posición sentada. Evaluar la mecánica del cuerpo en la ambulación, cambio de posición y cambio de postura.
  • EMG estudia para ver la extensión del daño a los nervios.
  • Impresión clínica y diagnóstico-
  • Evaluación: Evaluar datos del examen como historial, revisión de sistemas y pruebas.
  • Diagnóstico: determine un diagnóstico que guíe el tratamiento futuro del paciente.
  • Pronóstico: determine el pronóstico del paciente durante y después del tratamiento.

Tratamiento

  • Terapia manual
  • Intervenciones de fisioterapia
    1. Establecer objetivos y resultados.
    2. Ejercicio terapéutico.
    3. Paquete de frío y calor.
    4. Capacitación funcional del paciente discapacitado para lograr el autocuidado complejo y la gestión doméstica.
    5. Capacitación funcional del paciente discapacitado parcial para realizar trabajo restringido.
  • Ejercicios específicos
  • Manipulación de articulaciones
  • Cuidado de heridas
  • Educación
  • Enseñanza y evaluación
    1. Uso de dispositivos ortopédicos, protectores y de apoyo.
    2. Evaluación de dispositivos y requisitos protésicos.
    3. Postura correcta.
    4. Modo seguro de usar equipo médico duradero, incluida la silla de ruedas.

Tratamientos avanzados:

  • Movilización / manipulación de articulaciones y columna vertebral
  • Aguja seca
  • Estimulación muscular eléctrica
  • Crioterapia
  • Iontoforesis

Plan de atención

  • Colabora con :
    1. Pacientes
    2. Miembros de la familia
    3. Pagadores: p. Ej. Seguro médico, compañías de seguros de automóviles y de compensación para trabajadores
  • Duración del plan de fisioterapia
  • Establecer un objetivo
  • Modalidades electroterapéuticas

Servicios de terapia física

  • Atención hospitalaria para pacientes internados
  • Clínica ambulatoria
  • Centros de enfermería especializada
  • Atención extendida Instalaciones
  • Hogares privados
  • Escuela
  • Industrias / Lugar de trabajo
  • Instalaciones de entrenamiento deportivo
  • Gimnasio

Tratamiento preventivo

La fisioterapia puede ser esencial para extender más allá de las 6 a 8 semanas iniciales del período terapéutico para prevenir la siguiente complicación.

  • Atrofia muscular
  • Articulación rígida
  • Previene la pérdida de movilidad
  • Aprenda a Mantener estilos de vida activos restringidos,
  • Mantener y restaurar el máximo movimiento y la capacidad funcional durante toda la vida.
  • Seguimiento para reforzar la continuación del ejercicio.

Asociación profesional

  • 1921- en los Estados Unidos, los terapeutas físicos formaron el primera asociación profesional llamada Asociación Terapéutica Física de las Mujeres Estadounidenses. Esto dio origen a lo que hoy se conoce como la Asociación Americana de Terapia Física (APTA), y actualmente representa a aproximadamente 76,000 miembros en los Estados Unidos.
  • La APTA define la terapia física como: “aplicaciones clínicas en la restauración, mantenimiento y promoción” de la función física óptima. “

Educación

  • Fisioterapeutas (PT)
  • Asistentes de Fisioterapeuta (PTA)
  • Técnicos de Fisioterapia (PT Techs) o Asistentes
  • Currículos para el fisioterapeuta y Asistente Asociado Grado incluye:
    1. Anatomía y Fisiología
    2. Fisiología del Ejercicio
    3. Biología Humana
    4. Física
    5. Biomecánica
    6. Kinesiología
    7. Neurociencia
    8. Patología Clínica
    9. Ciencias del Comportamiento
    10. Comunicación
    11. Ética .

Fisioterapeutas

Actualmente en los Estados Unidos después de la educación superior está disponible para ser un fisioterapeuta profesional

  • Doctor en fisioterapia (DPT) grado
  • Máster en fisioterapia
  • Licenciado en fisioterapia

Acreditación – La capacitación y educación es supervisada por la Comisión de Acreditación en Educación de Terapia Física, EE. UU.

Asistentes de Fisioterapeuta

  • Ofrecen tratamientos e intervenciones físicas para pacientes y clientes bajo un plan de atención establecido por y bajo la supervisión de un fisioterapeuta.
  • Los asistentes de fisioterapeutas en los Estados Unidos se capacitan actualmente en la asociación de ciencias aplicadas

Subespecialidad – Terapia física focalizada

Rehabilitación Cardiovascular y Pulmonar

  • Esfuerzo Articular por Terapeuta Respiratorio y Fisioterapeutas
  • Mayormente realizado en instalaciones hospitalarias o ambulatorias
  • El objetivo principal es aumentar la resistencia y la independencia funcional
  • La terapia manual respiratoria se utiliza para limpiar secreciones pulmonares
    1. Fibrosis quística
    2. Ataque cardíaco
    3. Cirugía de derivación coronaria
    4. EPOC
    5. Fibrosis pulmonar

Geriátrica

  • La Terapia física geriátrica cubre una amplia área de problemas relacionados con las personas a medida que pasan por un envejecimiento adulto normal, pero por lo general se centra en el adulto mayor.
  • Necesidad especial –
    1. Artritis
    2. Enfermedad de Alzheimer
    3. Reemplazo de la articulación de la cadera
    4. Reemplazo de la articulación de la rodilla
    5. Cirugía del pie
    6. Cirugía del hombro
    7. Gait
    8. Incontinencia

Integumentary: Cuidado de la piel y del tejido subcutáneo

  • Tratamiento de la herida
    1. Quemadura
    2. Herida / úlcera no cicatrizante
  • Lavado mecánico
  • Apósito
  • Agente tópico
  • Desbridamiento
  • Férula
  • Ejercicio

Enfermedades neurológicas

La fisioterapia es necesaria y útil para mejorar las siguientes deficiencias en muchas enfermedades debilitantes causadas por enfermedades neurológicas. La fisioterapia puede restaurar y mejorar la capacidad funcional y mejorar las actividades diarias necesarias.

Las deficiencias comunes causadas por enfermedades neurológicas son:

  • Deterioro de la visión
  • Anomalías en el equilibrio y la marcha
  • Ambulación restringida
  • Restricción diaria en interiores y exteriores Actividades
  • Insuficiente fuerza muscular, tono y potencia

Las siguientes enfermedades pueden necesitar terapia física a largo plazo:

  • Enfermedad de Alzheimer
  • Enfermedad de Charcot-Marie-Tooth
  • Parálisis cerebral
  • Esclerosis múltiple
  • Enfermedad de Parkinson
  • Enfermedad de la médula espinal
  • Accidente cerebrovascular.

Ortopédica

Las enfermedades, las lesiones y la cicatrización posquirúrgica causan dolor y deformidades relacionadas con la medicina ortopédica y pueden necesitar terapia física a largo plazo para evitar un mayor deterioro. Las causas comunes de dolor y sufrimiento musculoesquelético son las siguientes:

Los tratamientos avanzados son:

  • Fisioterapia tradicional – Ejercicio, paquete de agua fría / caliente
  • Movilización / manipulación de articulaciones y espinas
  • Agujas secas
  • Estimulación muscular eléctrica
  • Crioterapia
  • Iontoforesis.

Pediátrica

El terapeuta físico pediátrico se emplea después de la certificación y la finalización de la educación. El fisioterapeuta pediátrico pasará de uno a dos años trabajando con un fisioterapeuta pediátrico senior con experiencia. Las instituciones de fisioterapia pediátrica se administran principalmente a través de hospitales o centros pediátricos. La población pediátrica involucra a dos grupos de pacientes, un niño y sus padres. Las modalidades de fisioterapia se modifican para que los niños eviten el desarrollo de lesiones musculares y articulares. El plan de tratamiento es el mismo que se describe en la sección de tratamiento, pero se toman precauciones adicionales en el diagnóstico y la fisioterapia.

Enfoque de tratamientos:

  • Mejorar las habilidades motoras gruesas y finas
  • Mejorar el equilibrio y la coordinación
  • Mejorar la resistencia y la resistencia
  • Los niños con las siguientes condiciones pueden necesitar terapia física a largo plazo:
  • Deformidades del desarrollo
  • Parálisis cerebral
  • Espina bífida
  • Tortícolis
    1. Salud de la mujer
    2. La terapia física para la salud de la mujer está dirigida a las necesidades y enfermedades específicas.
  • Parto
  • Posparto
  • Linfedema
  • Osteoporosis
  • Dolor pélvico
  • Incontinencia urinaria

Asociación afiliada

  • American Board of Physical Therapy Specialties
  • American Physical Therapy Association
  • Doctor en Fisioterapia
  • Joint Manipulation Association.

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