El ventrículo izquierdo bombea sangre a la aorta, que distribuye la sangre a todos los tejidos del cuerpo. El corazón es un músculo y, al igual que otros músculos, se vuelve más grande si se trabaja duro con el tiempo. La hipertrofia ventricular izquierda (LVH, por sus siglas en inglés) ocurre cuando la carga de trabajo en el corazón es excesiva y para hacer frente al engrosamiento muscular y al agrandamiento del corazón. Esto se llama hipertrofia ventricular izquierda.
Cualquier enfermedad o factor que haga que el corazón trabaje más de lo normal para bombear sangre a su cuerpo puede causar hipertrofia ventricular izquierda.
Las enfermedades que pueden hacer que su corazón trabaje más y pueden causar hipertrofia ventricular izquierda incluyen:
La presión arterial alta (hipertensión) causa hipertrofia ventricular izquierda
La hipertensión es, con mucho, la causa principal de la HVI o la hipertrofia ventricular izquierda. Más del 40% de las personas con hipertensión tienden a desarrollar HVI durante el diagnóstico de hipertensión arterial. Lo que sucede en la hipertensión es que la fuerza de la sangre contra la pared de la arteria aumenta con el tiempo. Entonces el corazón tiene que bombear sangre a la aorta contra una presión más alta. Esto aumenta la carga de trabajo en el corazón.
La presión arterial está determinada por la cantidad de sangre que bombea el corazón y la cantidad de resistencia al flujo sanguíneo de las arterias. Si su corazón bombea a una presión más alta y sus arterias son estrechas, la presión arterial será alta.
La estenosis de la válvula aórtica puede causar hipertrofia ventricular izquierda
La válvula aórtica separa el ventrículo izquierdo del gran vaso sanguíneo que sale de su corazón (aorta). También controla la cantidad de sangre que se libera a la aorta. La estenosis de la válvula aórtica se produce cuando la apertura de la válvula aórtica se estrecha y el ventrículo izquierdo tiene que trabajar más para bombear sangre desde una válvula aórtica estrechada.
La estenosis aórtica se observa con frecuencia en personas mayores debido a la formación de cicatrices y calcio en la válvula con la edad. Por lo general, la estenosis de la válvula aórtica relacionada con la edad comienza después de los 60 años.
La causa más común de estenosis aórtica en personas más jóvenes es un defecto de nacimiento en las válvulas cardíacas (enfermedad congénita). Se llama válvula bicúspide. Donde, en lugar de las tres cúspides habituales en la válvula aórtica, solo hay dos cúspides.
Otra causa de hipertrofia ventricular izquierda es la miocardiopatía hipertrófica (MCH)
Es una enfermedad común que afecta a personas de cualquier edad y es una enfermedad genética. Afecta por igual a hombres y mujeres. La MCH ocurre cuando las células del músculo cardíaco se agrandan y las paredes se engrosan (principalmente el ventrículo izquierdo). El engrosamiento de la pared de los músculos del ventrículo izquierdo, bloquea el llenado de sangre y el bombeo de la sangre hacia afuera del ventrículo izquierdo, lo que provoca un aumento de la carga de trabajo en el corazón. Si esto sucede, se llama miocardiopatía hipertrófica obstructiva.
La HCM puede afectar la válvula que divide la forma de la aorta izquierda del ventrículo izquierdo (válvula mitral) y hacer que la sangre se filtre hacia atrás. Todo el ventrículo izquierdo puede engrosarse, pero no habrá obstrucción en el flujo sanguíneo. Esto se llama miocardiopatía hipertrófica no obstructiva
Hipertrofia atlética causa hipertrofia ventricular izquierda
Los ejercicios prolongados y el entrenamiento de fuerza pueden hacer que el corazón espese el músculo ventricular izquierdo para adaptar la carga de trabajo. No está claro si esto puede conducir a alguna enfermedad cardíaca.
Factores de riesgo para la hipertrofia ventricular izquierda
Los siguientes factores pueden aumentar el riesgo de contraer hipertrofia ventricular izquierda:
- Edad: la hipertrofia ventricular izquierda es más común en las personas mayores.
- Sobrepeso : el sobrepeso aumenta el riesgo de presión arterial alta e hipertrofia ventricular izquierda.
- Historia familiar – si tiene antecedentes familiares de HCM
- Diabetes : se ha encontrado que la HVI está asociada con la diabetes mellitus
- Raza: los afroamericanos tienen un mayor riesgo de HVI que las personas blancas con mediciones de presión arterial similares.
- Sexo: las mujeres con hipertensión corren un mayor riesgo de hipertrofia ventricular izquierda que los hombres con mediciones de presión arterial similares.
Conclusión
La hipertrofia del ventrículo izquierdo se produce cuando aumenta la carga de trabajo en el ventrículo izquierdo y para mantenerse al día con el bombeo de sangre normal, el músculo del ventrículo izquierdo se engrosa y el ventrículo izquierdo se agranda. Esto hace que el ventrículo izquierdo sea débil y rígido, lo que impide que la sangre fluya. Las causas son la hipertensión, que es la causa común, la estenosis de la válvula aórtica, la miocardiopatía hipertrófica y la hipertrofia atlética. Los factores de riesgo son la edad avanzada, el sobrepeso, los antecedentes familiares, la diabetes, la raza afroamericana y las mujeres con hipertensión.
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Soy un Neuroanestesiólogo y Especialista en el Tratamiento del Dolor. Me otorgaron el Premio Nacional de Medicina 2018. Soy CEO y fundador de la Unidad Internacional del Dolor de Madrid y editor de Journal Pain Management and Therapy. También es asesor y crítico del AIUM (Instituto Estadounidense de Ultrasonidos en Medicina) y miembro del Comité Organizador de las World Pain Conferences.
Tengo más de diez años de experiencia con terapias regenerativas que incluyen células madre mesenquimales, plasma rico en plaquetas, factores de crecimiento, transferencias de grasa y ácido hialurónico. Inicié Dolor-drdelgadocidranes.com para difundir el conocimiento y la conciencia.