Los tumores de la vaina nerviosa se desarrollan en la capa de la vaina, que cubre los nervios. Aunque a menudo son benignos, en otros casos de tumores de la vaina nerviosa, pueden ser malignos. La progresión de los tumores de la vaina nerviosa benigna a la malignidad suele ser rara, pero puede suceder. Teniendo en cuenta un tumor benigno de la vaina nerviosa, el pronóstico a largo plazo de la afección generalmente es mejor que el de un tumor maligno de la vaina nerviosa. El pronóstico a largo plazo depende de la tasa de crecimiento del tumor, el tamaño, la recurrencia, la respuesta al tratamiento, la metástasis del tumor y las implicaciones que tiene sobre el sistema nervioso humano. También es importante observar cualquier otra afección relacionada con el desarrollo de un tumor de la vaina nerviosa, por ejemplo, la neurofibromatosis y otros tipos de cáncer, como el mieloma múltiple.
Los tumores malignos de la vaina nerviosa tienen una perspectiva deficiente a largo plazo por varias razones. Se clasifican como tumores de alto grado, lo que significa que se desarrollan a un ritmo anormalmente rápido y, además de eso, son cancerosos. Sobra decir que pueden hacer metástasis en las regiones vecinas dependiendo de su ubicación. El tumor de la vaina nerviosa maligna común es el tumor de la vaina nerviosa maligna periférica, que también se conoce como neurofibrosarcoma. Dado que se originan en los nervios, caen bajo un grupo más grande de cánceres conocidos como sarcomas de tejidos blandos. Ocurren comúnmente en los brazos, las piernas, la parte baja de la espalda, la cabeza y el cuello. Los neurofibrosarcomas pueden metastatizar a lo largo de varios nervios, sin embargo, es poco probable que se propaguen a los órganos, pero pueden propagarse a los pulmones. Los tumores malignos de la vaina del nervio periférico (MPNST, por sus siglas en inglés) también tienen un pronóstico pobre a largo plazo porque tienen una alta probabilidad de recurrencia incluso después de un tratamiento agresivo. Los MPNST generalmente se tratan con cirugía, quimioterapia, radioterapia o una combinación de estas intervenciones médicas. Pueden responder bien al tratamiento, pero en otros casos, los tumores no responderán como se espera. En tales casos, la tasa de supervivencia de un paciente suele ser muy baja y solo tiene semanas de vida.
La perspectiva a largo plazo de Schwannomas
Los schwannomas a menudo no son malignos y se forman alrededor del tejido que cubre y aísla los nervios. Se asocian con el crecimiento anormal de las células de Schwann que forman la capa de la vaina. Schwannomas ocurren regularmente a lo largo de los nervios del cuello y la cabeza. Aunque casi no hacen metástasis, pueden crecer en grandes masas y presionar contra los nervios afectados, lo que lleva a complicaciones como la pérdida de equilibrio. Algunos de los síntomas comunes de los schwannomas incluyen; Inflamación dolorosa / indolora en la cara, pérdida de audición, pérdida de equilibrio y coordinación y debilidad o parálisis en la cara. La mayoría de los schwannomas pueden no necesitar tratamiento a menos que sean muy grandes y causen problemas al paciente. Una vez que un schwannoma se elimina por completo, no vuelve. Así que, en general,
Perspectivas a largo plazo de los neurofibromas
Otro tipo común de tumores de la vaina nerviosa no malignos son los neurofibromas. También se desarrollan alrededor de la capa de la vaina que rodea los nervios. Al igual que los schwannomas, los neurofibromas crecen a un ritmo lento y apenas causarán síntomas que pongan en peligro la vida a menos que estén presionando contra el nervio afectado. La mayoría de los casos de neurofibromas se asocian con un trastorno genético que involucra los genes de neurofibromatosis tipo 1 y tipo 2. La perspectiva a largo plazo de los neurofibromas es similar a la de los schwannomas. Si están causando problemas a un paciente, pueden eliminarse con éxito sin dañar el nervio conectado.
Conclusión
El pronóstico a largo plazo del tumor de la vaina nerviosa dependerá del tipo, la tasa de crecimiento y la ubicación, la respuesta al tratamiento, la probabilidad de recurrencia y la diseminación. Para los schwannomas y los neurofibromas, tienen una perspectiva prometedora a largo plazo porque son benignos, tienen una tasa de crecimiento lenta y responden bien al tratamiento; no hacen metástasis, y no se repetirán. Por otro lado, los tumores malignos de la vaina nerviosa tienen una perspectiva pobre a largo plazo. Esto se debe a que, por lo general, son cancerosos, progresan a un ritmo anormalmente rápido, tienen una alta tendencia de recurrencia y metástasis, pueden estar profundamente arraigados dentro de la médula espinal e incluso después de un tratamiento agresivo, pueden regresar. En los casos en que los tumores de la vaina nerviosa se asocian con afecciones como la neurofibromatosis u otros cánceres, el pronóstico a largo plazo del tumor se vuelve más deficiente.
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Soy un Neuroanestesiólogo y Especialista en el Tratamiento del Dolor. Me otorgaron el Premio Nacional de Medicina 2018. Soy CEO y fundador de la Unidad Internacional del Dolor de Madrid y editor de Journal Pain Management and Therapy. También es asesor y crítico del AIUM (Instituto Estadounidense de Ultrasonidos en Medicina) y miembro del Comité Organizador de las World Pain Conferences.
Tengo más de diez años de experiencia con terapias regenerativas que incluyen células madre mesenquimales, plasma rico en plaquetas, factores de crecimiento, transferencias de grasa y ácido hialurónico. Inicié Dolor-drdelgadocidranes.com para difundir el conocimiento y la conciencia.