¿Cuánto tiempo se tarda en recuperarse de Kawasaki?

Kawasaki es una enfermedad infantil que afecta a niños menores de 5 años. Puede presentarse con manifestaciones variables que van desde la fiebre hasta la afectación de la circulación coronaria.

Fiebre durante 5 días asociada con conjuntivitis (tipo no exudativo), erupción cutánea, adenopatía que es principalmente linfadenopatía cervical y afectación de la mucosa. La complicación más temida si se ve es el aneurisma de la arteria coronaria. Es la única complicación que puede llevar a la muerte a una edad temprana. Diagnóstico oportuno si sospechar de Kawasaki puede salvar una vida. ⁽¹⁾

No es necesario que la enfermedad esté presente con toda la manifestación al principio, pero sí, definitivamente se observa un historial de fiebre asociada con linfadenopatía cervical. La lengua de fresa es patognomónica de la enfermedad.

El tratamiento de elección es la inmunoglobulina intravenosa. Por lo general, en el curso normal, la enfermedad se cura en 12 días. Este es el tiempo promedio que se tarda en entrar en remisión.

Es toda la cuestión del diagnóstico y tratamiento oportuno. Se observa que el diagnóstico oportuno puede ser realmente útil ya que muchos pacientes comienzan a mejorar después de la primera dosis de inmunoglobulina iv. Tan pronto como el niño reciba inmunoglobulina la fiebre cede. Según algunos estudios, se descubrió que la afectación coronaria no se producirá cuando el niño sea tratado dentro de los 10 días posteriores al diagnóstico de la enfermedad. ⁽¹⁾

Principalmente en 2 días, todos los síntomas desaparecen, pero una vez que se involucran las coronarias, el curso de la enfermedad puede prolongarse. El niño puede mostrar características de vasculitis si no se trata.

Si el médico sospecha que la enfermedad en el largo plazo involucrará coronarias, entonces, definitivamente, aplique aspirina al niño para prevenir un problema cardíaco. Pero como todos sabemos, la  aspirina puede causar el síndrome de Reye en un niño que toma aspirina, por lo que se aconseja que si aparece algún síntoma de gripe, informe inmediatamente al hospital.

La infección viral puede precipitarse, por lo que es deber de los padres buscar todos los síntomas de forma regular. Ten mucho cuidado durante los meses de invierno.

Muchas veces, una sola dosis es suficiente para curar completamente al niño, pero no siempre es así. Muchos pacientes no se recuperan completamente incluso después de múltiples dosis. Se debe hacer eco cardíaco de forma regular. Muchos pacientes pueden tener problemas cardíacos durante toda la vida. En tal caso, la única manera es tener un chequeo regular. Una actitud cuidadosa es importante para la enfermedad.

Muchos pacientes, de hecho, tienen arritmias en la vida temprana. Esos tipos de pacientes tienen un alto riesgo de morir en la etapa posterior de la vida. La afectación valvular puede ocurrir pero es bastante rara.

Hay un 1% de probabilidad de que un niño muera a causa de la enfermedad de Kawasaki. Los padres deben ser debidamente asesorados. Muchas enfermedades pueden imitar a Kawasaki, como la fiebre de las montañas rocosas y la artritis juvenil; en tales casos, deben realizarse investigaciones adecuadas para descartar estas enfermedades y llegar al diagnóstico.

Es una pregunta frecuente de los padres: ¿cuánto tardará mi hijo en recuperarse por completo? La respuesta a esta pregunta no es fija, ya que pocos niños pueden normalizarse en 2 días, mientras que otros pueden tardar años. Pero es seguro que las coronarias se involucran, es difícil curarse completamente. Lo único es prevenir la rotura aneurismática. Esta es la condición que amenaza la vida y el niño definitivamente muere. ⁽²⁾

Muchas veces el paciente no puede pagar ese tratamiento, ya que la inmunoglobulina IV es un medicamento costoso. En tal caso, al menos asegúrese de que las coronarias no estén involucradas. Para el que tiene menos probabilidades de tener una enfermedad coronaria, no realice un eco, ya que cuesta mucho. Por lo tanto, mientras se proporciona tratamiento, la asequibilidad del paciente debe considerarse una vez. Ya que hay muchos pacientes que pierden el tratamiento porque no pueden costearlo, por lo que prescribir lo que se necesita en estos casos es la técnica. Un buen médico es aquel que trata al paciente considerando su condición.

Inicialmente, Kawasaki no era una enfermedad curable pero definitivamente, ahora lo es. Lo único es la gestión del tiempo y el diagnóstico.

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