El líquido en los pulmones y la insuficiencia cardíaca congestiva son dos afecciones diferentes, pero la insuficiencia cardíaca congestiva es una de las razones más comunes para la acumulación de líquido en los pulmones. La acumulación de líquido en los pulmones se conoce médicamente como derrame pleural de edema pulmonar .
La insuficiencia cardíaca congestiva y ciertos tipos de cáncer son las causas más comunes de derrame pleural o edema pulmonar. Los pulmones y el cáncer de mama son la causa más común de los mismos. Además de la insuficiencia cardíaca congestiva y los cánceres, existen otras afecciones médicas que dan lugar a edema pulmonar o derrame pleural. Estas condiciones son:
- Función hepática deteriorada.
- Cirrosis
- Embolia pulmonar
- Complicaciones después de una cirugía a corazón abierto
- Neumonia severa
- Insuficiencia renal grave.
¿Cómo se produce el edema pulmonar en caso de insuficiencia cardíaca congestiva?
La insuficiencia cardíaca congestiva da lugar a edema pulmonar. La etapa inicial de la insuficiencia cardíaca congestiva puede no ser tan problemática para los pulmones, pero cuando el corazón no puede bombear la sangre de manera adecuada e insuficiente a toda la parte del cuerpo durante un largo período, la sangre comienza a retroceder en las venas que transportan la sangre. a través de los pulmones. Con el aumento de la presión, la sangre en estos vasos se escapa y el líquido se empuja en los alvéolos o en los sacos de aire de los pulmones. A medida que la insuficiencia cardíaca empeora y el líquido comienza a acumularse en los pulmones. El líquido se acumula en las otras partes del cuerpo y produce edema, especialmente en las piernas, los tobillos y los pies.
Para prevenir el edema pulmonar, es importante controlar, diagnosticar y corregir las enfermedades de insuficiencia cardíaca congestiva, si están presentes. A continuación se presentan algunos síntomas que son indicativos de una insuficiencia cardíaca congestiva:
- Pensamiento deteriorado, delirio y confusión.
- Disnea, es decir, disnea.
- Sibilancias o tos constante.
- Taquicardia y palpitaciones.
- Náuseas, vómitos.
- Pérdida del apetito.
- Cansancio, cansancio.
Si esto ocurre, es importante que lo diagnostiquen y lo traten en el momento adecuado o, de lo contrario, puede ser fatal en el futuro cercano. Afortunadamente, existen mejoras y avances en el tratamiento de la insuficiencia cardíaca congestiva, pero solo el 50% de los pacientes tendrá una expectativa promedio de alrededor de cinco años o menos. Los que tienen ICC grave tienen más riesgo de vida y el 90% de los pacientes pueden morir en un año.
Síntomas, diagnóstico y tratamiento del derrame pleural
El derrame pleural puede mostrar síntomas como tos seca, dolor en el pecho, fiebre, falta de aliento, hipo persistente, etc. Si uno o más síntomas aparecen repetidamente, debe haber un diagnóstico inmediato del tórax. El médico realizará un análisis físico y escuchará la actividad de los pulmones con la ayuda de un estetoscopio. También se puede realizar una radiografía de tórax junto con los siguientes procedimientos:
- Tomografía computarizada
- Ultrasonido del tórax.
- Análisis del líquido pleural.
El derrame pleural puede ser de tipo complicado o sin complicaciones. Los derrames pleurales no complicados no tienen signos y síntomas visibles y no es probable que causen un problema pulmonar permanente. El líquido en el tipo no complicado puede no ser infeccioso y no causar inflamación. El tipo pleural complicado puede contener líquido junto con una infección grave o inflamación. Requieren atención inmediata y drenaje torácico. Sin embargo, ambos tipos requieren un tratamiento adecuado. El líquido se extrae cuidadosamente de la membrana pleural. Se inserta una aguja en la cavidad torácica y se aspira el líquido con una jeringa. Este procedimiento se conoce como toracocentesis.
Cuando la pleura de membrana delgada, que es una cubierta protectora de los pulmones se infecta o agrava demasiado, comienza a retener el líquido que se acumula en la cavidad torácica presente fuera de los pulmones, esta afección se conoce como derrame pleural o edema pulmonar. Siempre hay una pequeña cantidad de líquido dentro de la pleura que actúa como lubricante durante la expansión y contracción de los pulmones durante la respiración, pero cuando el líquido supera su límite normal, surgen numerosas complicaciones.
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Soy un Neuroanestesiólogo y Especialista en el Tratamiento del Dolor. Me otorgaron el Premio Nacional de Medicina 2018. Soy CEO y fundador de la Unidad Internacional del Dolor de Madrid y editor de Journal Pain Management and Therapy. También es asesor y crítico del AIUM (Instituto Estadounidense de Ultrasonidos en Medicina) y miembro del Comité Organizador de las World Pain Conferences.
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