La hipertensión pulmonar es una enfermedad pulmonar rara, en la cual las arterias que transportan la sangre desde el corazón a los pulmones se vuelven más estrechas de lo normal, lo que dificulta el flujo de sangre a través de los vasos. Como resultado, la presión arterial en estas arterias, llamada hipertensión pulmonar, aumenta a niveles mucho más altos de lo normal. Esta presión alta anormal ejerce demasiada tensión en el ventrículo derecho del corazón, lo que aumenta su tamaño. Debido a que tiene demasiado trabajo y ha crecido en tamaño, el ventrículo derecho se debilita gradualmente y pierde su capacidad de bombear suficiente sangre hacia los pulmones. Esto nos puede llevar a desarrollar insuficiencia cardíaca en el lado derecho. La hipertensión pulmonar ocurre en individuos de cualquier edad, raza y origen étnico, aunque es mucho más común en adultos jóvenes y en mujeres que en hombres.
Los científicos creen que el proceso comienza con una lesión en la capa de células que cubre los diminutos vasos sanguíneos de los pulmones. Esta lesión, que se produce debido a causas desconocidas, puede originar cambios en la forma en que estas células se relacionan con las células musculares lisas en las paredes de los vasos sanguíneos. Como resultado, el músculo liso se contrae más de lo normal y estrecha el vaso sanguíneo.
¿Cuáles son los síntomas de la hipertensión pulmonar?
Los síntomas de la hipertensión pulmonar usualmente ocurren cuando la condición ha progresado. El primer síntoma de la hipertensión pulmonar es dificultad para respirar durante el esfuerzo físico, como subir escaleras. La fatiga, los mareos y los desmayos también pueden ser síntomas. Edema en los tobillos, abdomen o piernas; La piel y los labios son azules, y el dolor en el pecho puede ocurrir cuando aumenta el esfuerzo del corazón. Los síntomas varían en gravedad y un paciente en particular puede no tener todos los síntomas.
En etapas más avanzadas de la enfermedad, incluso la actividad más pequeña puede producir algunos de los síntomas. Algunos síntomas adicionales pueden incluir:
- Un latido cardíaco irregular (palpitaciones o una fuerte sensación palpitante)
- Pulso acelerado
- Mareos o desmayos
- Pérdida progresiva de la respiración durante el ejercicio o las actividades, y dificultad para respirar en reposo.
Con el tiempo, puede ser difícil realizar cualquier actividad a medida que la enfermedad empeora. Las siguientes son algunas de las causas conocidas de la hipertensión pulmonar:
El medicamento para dietas “fen-phen” Aunque “phen-phen”, un medicamento que disminuye el apetito, se retiró del mercado, las personas que usaron fen-phen tenían 23 veces más riesgo de desarrollar hipertensión pulmonar, posiblemente años después.
Enfermedades hepáticas, trastornos reumáticos y enfermedades de los pulmones: la hipertensión pulmonar también puede ocurrir como resultado de otras afecciones médicas, como la enfermedad hepática crónica y la cirrosis hepática; trastornos reumáticos tales como esclerodermia o lupus eritematoso sistémico ( lupus ); y enfermedades de los pulmones, incluidos tumores, enfisema y enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC) y fibrosis pulmonar.
- Ciertas enfermedades del corazón: Incluyendo la enfermedad de la válvula aórtica, insuficiencia cardíaca del lado izquierdo, enfermedad de la válvula mitral.
- Enfermedad tromboembólica: Un coágulo de sangre en una de las arterias pulmonares grandes puede resultar en el desarrollo de hipertensión pulmonar.
- Enfermedades con poco oxígeno: vivir en grandes alturas, la obesidad y la apnea del sueño también pueden conducir al desarrollo de hipertensión pulmonar.
- Predisposición genética: en un pequeño número de casos se ha heredado hipertensión pulmonar. Saber que alguien en su familia ha tenido o tiene hipertensión pulmonar debe llevarlo a buscar una evaluación temprana en caso de que sienta alguno de los síntomas.
¿Cómo se diagnostica la hipertensión pulmonar?
Un examen físico completo, una historia clínica y una buena descripción de sus síntomas son necesarios para poder descartar otras enfermedades y, por lo tanto, el médico puede hacer el diagnóstico correcto. Se requieren algunas pruebas.
Conclusión
La hipertensión pulmonar es una enfermedad que implica una alteración en los niveles pulmonares y cardíacos, como se explicó anteriormente. La HP implica una presión arterial alta en las arterias de los pulmones, lo que hace que el lado derecho del corazón ejerza más de lo normal. Con el tiempo, se debilitará demasiado, dando lugar a insuficiencia cardíaca, que incluso puede causar la muerte.
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Soy un Neuroanestesiólogo y Especialista en el Tratamiento del Dolor. Me otorgaron el Premio Nacional de Medicina 2018. Soy CEO y fundador de la Unidad Internacional del Dolor de Madrid y editor de Journal Pain Management and Therapy. También es asesor y crítico del AIUM (Instituto Estadounidense de Ultrasonidos en Medicina) y miembro del Comité Organizador de las World Pain Conferences.
Tengo más de diez años de experiencia con terapias regenerativas que incluyen células madre mesenquimales, plasma rico en plaquetas, factores de crecimiento, transferencias de grasa y ácido hialurónico. Inicié Dolor-drdelgadocidranes.com para difundir el conocimiento y la conciencia.