¿Qué es la fractura cerrada?
Una fractura es una ruptura de una parte de un hueso en cualquier parte del cuerpo debido al estrés excesivo que se le aplica al hueso. También puede ocurrir una fractura debido a una lesión de alto impacto que ocasiona la rotura del hueso. El impacto total de la fuerza debilita el hueso en la medida en que se rompe. Básicamente hay dos tipos de fracturas: una es una fractura cerrada y la otra es una fractura abierta.
A ? La fractura cerrada ocurre cuando un hueso que está roto no no penetra la piel y no sobresale. Un individuo con una fractura cerrada tendrá hinchazón y dolor inmediatos con dificultad para mover el área lesionada, pero no tendrá ninguna herida abierta, que no es el caso con fracturas abiertas.
En fracturas abiertas, el hueso roto penetra a través de la piel y sobresale y es visible, lo que requiere tratamiento inmediato por temor a infección y otros desechos que contaminan el área lesionada.
Una fractura cerrada no requiere necesariamente tratamiento quirúrgico y el hueso puede cicatrizar con solo la inmovilización del área lesionada. En algunos casos de fractura cerrada, puede ser necesaria una cirugía, pero nunca es una emergencia, como es el caso de las fracturas abiertas, y el procedimiento se realiza algunos días después de la lesión. La fractura cerrada puede no penetrar en la piel, pero aún así pueden infligir un daño significativo a los tejidos blandos circundantes y si tales lesiones en los tejidos blandos son importantes, entonces puede ser necesaria una intervención quirúrgica.
¿Qué puede causar una fractura cerrada?
Algunas de las causas de una fractura cerrada son:
- Caídas inesperadas.
- Golpe directo en el hueso.
- Accidentes automovilísticos de alto impacto
- Heridas de bala hasta los huesos.
- Heridas deportivas, especialmente cuando se practican deportes de contacto como fútbol o rugby.
¿Cuáles son los factores de riesgo de una fractura cerrada?
Fractura puede ocurrir en cualquier individuo, pero la salud ósea de un individuo también determina la susceptibilidad de ese individuo a las fracturas. Si la salud ósea general de un individuo no es buena, las posibilidades de que ese individuo sufra una fractura incluso con un pequeño evento es mayor. Esto es más común en la población de personas mayores o personas con trastornos óseos. Algunas de las condiciones médicas que pueden predisponer a un individuo a fracturas cerradas frecuentes son:
- Osteoporosis.
- Edad avanzada.
- Trastornos de los sistemas endocrino y gastrointestinal.
- Uso prolongado de esteroides .
- Inactividad prolongada, que puede deberse a una enfermedad o durante el tiempo de recuperación de cualquier otra lesión.
- Fumar y el consumo de alcohol también debilitan los huesos.
¿Cuáles son los síntomas de la fractura cerrada?
La característica clásica de presentación de una fractura cerrada es un dolor intenso y una hinchazón inmediata alrededor del sitio lesionado. El dolor empeora con cualquier toque del área. El individuo no podrá mover el área lesionada. En algunos casos de fractura cerrada, el dolor es tan intenso que un individuo puede incluso perder el conocimiento.
Algunos de los otros síntomas de una fractura cerrada son:
- Un chasquido en el momento de la lesión.
- Hinchazón, eritema y hematomas alrededor del área lesionada.
- Deformidad visible alrededor del área afectada.
¿Cómo se diagnostica la fractura cerrada?
Una fractura cerrada se puede diagnosticar simplemente mediante un examen físico de rutina y los síntomas que experimenta el paciente. Inmediatamente después de la lesión cuando el individuo se presente a la sala de emergencias, el médico tratante comenzará tomando un historial de cómo ocurrió la lesión y tratará de medir el impacto de la lesión. Luego se realizará una inspección del área afectada para detectar cualquier signo de deformidad visible, eritema o hinchazón. También se puede realizar un rango de movimiento para ver si el paciente puede mover el área lesionada y, de ser así, hasta qué punto y si hay algún dolor al hacerlo. Una vez que se sospecha una fractura cerrada, se realizarán estudios radiológicos en forma de rayos X, que mostrarán claramente una ruptura del hueso o una fractura cerrada. En los casos en los que una Fractura cerrada no es visible en los rayos X, se pueden realizar estudios más avanzados en forma de una tomografía computarizada o una resonancia magnética para identificar el área de la fractura cerrada.
¿Cuál es el tratamiento para la fractura cerrada?
El tratamiento de una fractura cerrada tiene como objetivo volver a colocar el hueso en su lugar normal, alinearlo correctamente y permitir que cicatrice. Es extremadamente vital en el tratamiento de fracturas cerradas que se inmovilice el área afectada para permitir que la fractura se cure y evitar cualquier desplazamiento del hueso desde su posición normal, lo que puede complicar aún más la situación. Durante la fase de curación, se forma hueso nuevo alrededor de los bordes de las piezas rotas y las conecta. El paciente puede inmovilizarse a través de un yeso, eslinga, aparato ortopédico o tracción hasta que el hueso esté completamente curado. Durante la fase de curación, al paciente se le administrarán analgésicos para controlar el dolor después de una Fractura Cerrada.
¿Cuál es el tiempo de recuperación para la fractura cerrada?
El tiempo de recuperación para una fractura cerrada depende de la gravedad y la ubicación de la fractura. Normalmente, se tarda de cuatro a seis semanas para que una fractura cerrada se cure, pero en algunos casos la curación puede retrasarse y puede llevar incluso unos pocos meses para que el paciente se recupere por completo de las fracturas cerradas. La presencia de otra condición médica subyacente también afecta la velocidad de curación de una fractura cerrada. Si el paciente fuma y no deja de fumar después de la fractura, ese individuo puede tener un tiempo de recuperación prolongado después de una Fractura Cerrada.
También se debe tener en cuenta que una vez que la fractura se ha curado, debido a la inmovilización prolongada los músculos se vuelven la terapia rígida y por lo tanto física es necesaria para que los músculos vuelvan a estar en forma para que el individuo pueda regresar a sus actividades después de una Fractura Cerrada. La fisioterapia puede comenzar con ejercicios de estiramiento ligeros seguidos por ejercicios de fortalecimiento y rango de movimiento, y una vez que el paciente pueda hacer todos los ejercicios sin dolor, se le permitirá gradualmente volver a sus actividades normales después de sufrir una Fractura Cerrada.
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Soy un Neuroanestesiólogo y Especialista en el Tratamiento del Dolor. Me otorgaron el Premio Nacional de Medicina 2018. Soy CEO y fundador de la Unidad Internacional del Dolor de Madrid y editor de Journal Pain Management and Therapy. También es asesor y crítico del AIUM (Instituto Estadounidense de Ultrasonidos en Medicina) y miembro del Comité Organizador de las World Pain Conferences.
Tengo más de diez años de experiencia con terapias regenerativas que incluyen células madre mesenquimales, plasma rico en plaquetas, factores de crecimiento, transferencias de grasa y ácido hialurónico. Inicié Dolor-drdelgadocidranes.com para difundir el conocimiento y la conciencia.