¿Funciona la minociclina en el tratamiento de la AR y cuáles son sus efectos secundarios?

La AR es una enfermedad autoinmune, en la que el sistema inmunitario comienza a atacar el revestimiento de las articulaciones del cuerpo, lo que provoca una acumulación de líquido que provoca dolor e inflamación en todo el cuerpo. Si bien hay varias opciones de tratamiento disponibles, se están realizando más investigaciones para encontrar el mejor tratamiento posible para la AR. ¿Funciona la minociclina en la artritis reumatoide? Intentemos responder a esta pregunta y analizaremos el papel de la minociclina en la artritis reumatoide.

Si bien los expertos aún no están seguros de qué es exactamente lo que causa la AR, se cree que hay una mezcla de factores ambientales y genéticos detrás de esto. A lo largo de gran parte del siglo XX, los médicos continuaron creyendo que la RA fue causada por alguna infección oculta, debido a la cual comenzaron a prescribir antibióticos para tratar la enfermedad. Pero, ¿la minociclina realmente funciona en la artritis reumatoide?

La minociclina es un antibiótico comúnmente recetado que pertenece a la clase de medicamentos de tetraciclina. Ha estado en uso por más de 30 años y ayuda a combatir una gran cantidad de infecciones. Estudios recientes realizados sobre el antibiótico han demostrado que también tiene propiedades antiinflamatorias, neuroprotectoras y inmunomoduladoras. Por lo tanto, la pregunta, ¿funciona la minociclina en la artritis reumatoide?

El grupo de medicamentos de tetraciclina se ha utilizado eficazmente desde el período de la década de 1960 para tratar los síntomas de la artritis reumatoide. La minociclina también es parte de esto.

Sin embargo, con el advenimiento de nuevos medicamentos, el uso de minociclina ha disminuido. Sin embargo, muchos estudios de investigación han demostrado que la minociclina fue muy beneficiosa para el tratamiento de la artritis reumatoide.

¿Funciona la minociclina en la AR?

La pregunta más común que enfrentan muchas personas que sufren artritis reumatoide y las personas involucradas en el tratamiento de la artritis reumatoide es si la minociclina funciona en la artritis reumatoide. Muchos ensayos clínicos e investigaciones realizadas desde finales de la década de 1930 han demostrado que hay bacterias involucradas en la aparición de la AR. Además, los estudios de investigación controlados y los ensayos clínicos sobre el uso de minociclina para el uso de la AR han llegado a la conclusión de que el antibiótico es beneficioso y moderadamente seguro para el uso de las personas que padecen AR.

Algunos otros antibióticos también se han utilizado para el mismo propósito. Estos incluyen compuestos de sulfa, rifampicina y otras tetraciclinas. Sin embargo, los resultados no han sido los mismos. La minociclina también se ha investigado en muchos estudios doble ciego, además de los ensayos clínicos, debido a las amplias propiedades de este antibiótico en particular.

La manera exacta en que la minociclina ayuda a la AR no se entiende claramente. Se cree que la minociclina afecta a la óxido nítrico sintasa en el cuerpo, que es responsable de la degradación del colágeno en el cuerpo. La minociclina también mejora la interleucina-10 en el cuerpo, lo que detiene la producción de una citocina proinflamatoria. También se sabe que el antibiótico suprime la función de las células B y T en el sistema inmunológico.

En general, se cree que la minociclina tiene un efecto sinérgico, lo que significa que mejora el tratamiento de la artritis reumatoide cuando se combina con otros medicamentos o con medicamentos antiinflamatorios no esteroideos (AINE).

La minociclina no está aprobada por la Administración de Drogas y Alimentos de los Estados Unidos (FDA, por sus siglas en inglés) para su uso en la artritis reumatoide (AR). Esta es la razón por la que se prescribe como un medicamento “fuera de etiqueta”. El uso de medicamentos fuera de etiqueta significa que el medicamento ha sido aprobado por la FDA para un propósito particular, pero no ha sido aprobado para su uso en un propósito diferente. A pesar de esto, un médico todavía puede seguir adelante y usar el medicamento para diferentes propósitos. Este es el caso porque la FDA controla rigurosamente el proceso de prueba y aprobación de los medicamentos, pero no tiene nada que decir sobre el propósito de los medicamentos que se utilizan para tratar a los pacientes.

Estudios que muestran los beneficios de la minociclina en la artritis reumatoide

Al considerar, si la minociclina funciona en la artritis reumatoide, conocer algunos estudios puede ser útil. Un metaanálisis realizado en 2003 en el Hospital Occidental de Toronto de 10 estudios examinó la clase de antibióticos de tetraciclina para el tratamiento de la artritis reumatoide y la comparó con el uso de un placebo en la AR. El metanálisis concluyó que el tratamiento con tetraciclina, especialmente la minociclina, mostró una mejoría clínicamente significativa en los síntomas de la AR.

En 2001, se publicó un estudio en Arthritis & Rheumatology, que es la revista oficial del American College of Rheumatology. El estudio tuvo 60 participantes y comparó el tratamiento de la AR con la minociclina con el tratamiento con hidroxicloroquina. La hidroxicloroquina es un DMARD (medicamento antirreumático modificador de la enfermedad) que se usa para tratar la artritis reumatoide. El estudio concluyó que la minociclina era en realidad más efectiva que la hidroxicloroquina para el tratamiento de la AR seropositiva temprana.

El mismo equipo de investigación también realizó un seguimiento de cuatro años y examinó a 465 pacientes que participaron en el estudio anterior. Esta vez, en lugar de hidroxicloroquina, el equipo utilizó un placebo y una minociclina. El estudio de seguimiento encontró que los pacientes que fueron tratados con minociclina tuvieron menos remisiones y también necesitaron menos terapia con los métodos tradicionales. Esto se mantuvo incluso en los casos en que el tratamiento con minociclina solo se realizó durante 3 a 6 meses. Estos estudios apoyan el hecho de que la minociclina funciona en la artritis reumatoide y se puede utilizar en su tratamiento.

Todos estos estudios se centraron en el uso a corto plazo de la minociclina. Después de observar muchos estudios, el Dr. Thomas McPherson-Brown, quien fue un famoso reumatólogo, afirmó que el curso del tratamiento de la AR con minociclina comenzará a mostrar una mejoría significativa en 2 a 3 años. A los tres años, el tratamiento mostraría firmemente una etapa de remisión junto con mejoras en los síntomas de la AR.

¿Hay efectos secundarios en el uso de minociclina en el tratamiento de la AR?

Como se cree que la minociclina funciona en la artritis reumatoide, es importante comprender los posibles efectos secundarios. Si bien la mayoría de las personas suele tolerar bien la minociclina, existen algunos posibles efectos secundarios, aunque no son demasiado graves. Éstos incluyen:

Conclusión

Se sabe que la minociclina, cuando se usa a largo plazo, mejora significativamente los síntomas de la AR y ayuda a poner a los pacientes en remisión. Si bien ya no se usa ampliamente hoy en día, definitivamente se ha demostrado que tiene beneficios para el tratamiento de la AR. Muchos estudios han demostrado que la minociclina puede funcionar en la artritis reumatoide. Sin embargo, como cada caso es diferente, su médico sería el mejor juez para decidir si la minociclina funcionaría o no en su caso y si el antibiótico lo beneficiaría.

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Soy un Neuroanestesiólogo y Especialista en el Tratamiento del Dolor. Me otorgaron el Premio Nacional de Medicina 2018. Soy CEO y fundador de la Unidad Internacional del Dolor de Madrid y editor de Journal Pain Management and Therapy. También es asesor y crítico del AIUM (Instituto Estadounidense de Ultrasonidos en Medicina) y miembro del Comité Organizador de las World Pain Conferences.

Tengo más de diez años de experiencia con terapias regenerativas que incluyen células madre mesenquimales, plasma rico en plaquetas, factores de crecimiento, transferencias de grasa y ácido hialurónico. Inicié Dolor-drdelgadocidranes.com para difundir el conocimiento y la conciencia.

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