Endocrina

Hiperaldosteronismo primario o aldosteronismo primario: tratamiento, complicaciones, factores de riesgo

Las personas que tienen hiperaldosteronismo primario o aldosteronismo primario tienden a tener un tumor en la sección externa de su glándula suprarrenal, también conocido como la corteza, que secreta cantidades excesivas de la hormona aldosterona. La hormona generalmente está involucrada en la regulación de los niveles de sal. Pacientes con producción excesiva de la hormona experimentan retención de grandes cantidades de sal en su cuerpo que conducen a la pérdida de potasio y presión arterial elevada

La sobreactividad unilateral o bilateral de las glándulas suprarrenales podría conducir a hiperaldosteronismo primario o aldosteronismo primario. La actividad excesiva de una glándula (unilateral) a menudo es causada por la producción de aldosterona por un tumor no maligno ( adenoma ). En eventos menos comunes, se produce por hiperplasia o cáncer suprarrenal. Cuando las dos glándulas son todas hiperactivas, esto puede conducir a la enfermedad bilateral. La hiperactividad de ambas glándulas puede deberse a un hiperaldosteronismo familiar, que es un ejemplo de un síndrome genético poco común.

En este artículo, leerá sobre el tratamiento para el hiperaldosteronismo primario o aldosteronismo primario, los factores de riesgo y las complicaciones en el hiperaldosteronismo primario o aldosteronismo primario.

Tratamiento para hiperaldosteronismo primario o aldosteronismo primario

La causa principal del hiperaldosteronismo primario o aldosteronismo primario determina el tipo de tratamiento que se utilizará. Sin embargo, el objetivo principal del tratamiento para el hiperaldosteronismo primario o aldosteronismo primario es bloquear o regular el efecto de los niveles elevados de aldosterona. También busca minimizar las complicaciones que pueden surgir, como niveles bajos de potasio o presión arterial .

Tratamiento del tumor de la glándula suprarrenal en hiperaldosteronismo primario o aldosteronismo primario

Las modificaciones en el estilo de vida, los medicamentos o las cirugías son algunos de los métodos para tratar un tumor en la glándula suprarrenal.

  1. La extirpación de la glándula mediante cirugía se realiza para el hiperaldosteronismo primario o el aldosteronismo primario. La solución que se recomienda con mayor frecuencia es la cirugía para extirpar la glándula en la que creció el tumor. La cirugía se conoce como adrenalectomía. Se recomienda porque proporciona una solución permanente para la falta de potasio y una presión arterial elevada . También ayuda a regular los niveles de aldosterona. Se ha observado que la presión arterial disminuye progresivamente después de una cirugía unilateral para la extirpación de las glándulas suprarrenales. Después de la cirugía, su médico lo vigilará de cerca. Gradualmente regulará o erradicará la medicación que está tomando para su presión arterial. Esta cirugía conlleva riesgos similares a cirugía abdominal . Estos riesgos incluyen infección y sangrado. Por otro lado, no es necesario reemplazar las hormonas suprarrenales después de la cirugía. Esto se debe a que la glándula restante es capaz de producir suficientes cantidades de todas las hormonas requeridas.
  2. Uso del fármaco bloqueante de la aldosterona en el hiperaldosteronismo primario o el aldosteronismo primario. En caso de que el paciente no pueda o no quiera someterse a una cirugía, puede elegir tomar medicamentos que bloqueen la aldosterona (antagonistas de los receptores de corticoides minerales) como tratamiento para el hiperaldosteronismo primario o el aldosteronismo primario que se origina a partir de un tumor benigno. También puede tomar medidas para cambiar su estilo de vida. Sin embargo, se le recomienda continuar tomando su medicamento ya que la falla conducirá a niveles bajos de potasio y presión arterial elevada.

Tratamientos para ambas glándulas suprarrenales que están sobre activos

Si el hiperaldosteronismo primario o el aldosteronismo primario es el resultado de la actividad excesiva de las dos glándulas, entonces una combinación de cambios en el estilo de vida y medicamentos puede tratarla. La actividad excesiva de las glándulas también se conoce como hiperplasia suprarrenal bilateral.

Medicamentos para el tratamiento de ambas glándulas suprarrenales que son más activas en el hiperaldosteronismo primario o el aldosteronismo primario

Los medicamentos se utilizan para tratar las dos glándulas suprarrenales que son más activas en el hiperaldosteronismo primario o aldosteronismo primario. La consecuencia de la aldosterona en el cuerpo puede mitigarse mediante el uso de anatagonistas de receptores de corticoides minerales. Al principio, el médico puede prescribir Aldactone (espironolactona). A través de este medicamento, se puede regular la deficiencia de potasio y la presión arterial elevada. Sin embargo, puede haber algunos problemas derivados del uso del medicamento.

La aldactona bloquea los receptores de progesterona y andrógenos, así como los receptores de aldosterona. Como resultado, pueden limitar el funcionamiento de las hormonas. Hay varios efectos secundarios que incluyen ginecomastia ( agrandamiento de los senos masculinos ), impotencia, dolor gastrointestinal, anormalidades menstruales y disminución del deseo sexual.

La eplerenona es un nuevo y más costoso receptor de corticoides minerales que regula los niveles de aldosterona sin afectar el deseo sexual como la espironolactona. En el caso de que tenga efectos secundarios graves mientras usa espironolactona, entonces el médico puede recomendar este nuevo medicamento, la eplerenona. También puede ser necesario tomar otros medicamentos para ayudar con la presión arterial.

Cambios en el estilo de vida para tratar las dos glándulas suprarrenales que están sobre activas en el hiperaldosteronismo primario o el aldosteronismo primario

Los cambios en el estilo de vida son cruciales junto con los medicamentos para el tratamiento de las dos glándulas suprarrenales que tienen un exceso de actividad en el hiperaldosteronismo primario o el aldosteronismo primario. Los efectos de los medicamentos para la presión arterial elevada son más útiles cuando están acompañados por un estilo de vida y una dieta saludables. Se le recomienda que hable con su médico y establezca un plan que lo ayude a mantener un peso corporal razonable y reducir el sodio en su dieta. También debe practicar ejercicio regularmente, dejar de fumar y minimizar el consumo de alcohol. Todos estos trabajarán juntos para mejorar su reacción a la medicina.

Factores de riesgo para el hiperaldosteronismo primario o aldosteronismo primario

El hiperaldosteronismo primario o el aldosteronismo primario es causado por una hiperplasia suprarrenal bilateral o un adenoma suprarrenal que produce aldosterona. Hay otros factores de riesgo para el hiperaldosteronismo primario o aldosteronismo primario que no es tan común. Incluyen carcinoma cortical suprarrenal, hiperaldosteronismo supresor de glucocorticoides y variación familiar no glucocorticoide de hiperaldosteronismo que es supresible.

Complicaciones en el hiperaldosteronismo primario o aldosteronismo primario

Algunas de las complicaciones del hiperaldosteronismo primario o aldosteronismo primario incluyen niveles bajos de potasio que causan presión arterial alta. Hay otros problemas que también podrían resultar de estas complicaciones.

Puede haber muchos problemas asociados con altos niveles de presión arterial. Los niveles de presión arterial que están constantemente altos pueden provocar problemas renales y cardíacos. Éstos incluyen:

  • El accidente cerebrovascular, el fracaso del corazón  es una complicación del hiperaldosteronismo primario o aldosteronismo primario.
  • Ataque al corazón
  • La muerte prematura, enfermedad renal  o insuficiencia es otra complicación del hiperaldosteronismo primario o aldosteronismo primario.
  • Hinchazón del músculo que forma la pared del ventrículo izquierdo. El ventrículo es una de las cámaras de bombeo del corazón. Esto se conoce como hipertrofia ventricular izquierda y es una complicación involucrada en el hiperaldosteronismo primario o aldosteronismo primario.

El tipo de niveles elevados de presión arterial asociados con el hiperaldosteronismo primario o el aldosteronismo primario conllevan más peligro de problemas cardiovasculares que cualquier otro tipo de presión arterial elevada. El riesgo es elevado por los altos niveles de aldosterona y esto puede llevar a que los vasos sanguíneos y el daño al corazón sean autónomos de los problemas asociados con los altos niveles de presión arterial.

Problemas asociados con niveles bajos de potasio que conducen a complicaciones del hiperaldosteronismo primario o aldosteronismo primario. Algunas personas tienen hiperaldosteronismo primario o aldosteronismo primario y también tienen deficiencia de potasio. Esta es una condición conocida como hipopotasemia. Puede no haber síntomas en el caso de hipopotasemia leve. Sin embargo, los niveles bajos de potasio pueden resultar en:

También lea:

Soy un Neuroanestesiólogo y Especialista en el Tratamiento del Dolor. Me otorgaron el Premio Nacional de Medicina 2018. Soy CEO y fundador de la Unidad Internacional del Dolor de Madrid y editor de Journal Pain Management and Therapy. También es asesor y crítico del AIUM (Instituto Estadounidense de Ultrasonidos en Medicina) y miembro del Comité Organizador de las World Pain Conferences.

Tengo más de diez años de experiencia con terapias regenerativas que incluyen células madre mesenquimales, plasma rico en plaquetas, factores de crecimiento, transferencias de grasa y ácido hialurónico. Inicié Dolor-drdelgadocidranes.com para difundir el conocimiento y la conciencia.

Leave a Comment