¿Puede la pericarditis dañar el corazón?

La pericarditis es la inflamación de una o todas las capas de pericardio. Las diferentes capas de pericardio son parietales (capa externa), capa media de líquido (evita la fricción entre la capa externa e interna) y pericardio visceral (capa interna). El pericardio rodea el corazón y lo mantiene en su lugar cuando está en movimiento. Infección, ataque cardíaco, trauma, cirugía cardíaca, cáncer, radiación, enfermedad autoinmune y ciertos medicamentos pueden causarlo.

Síntomas de pericarditis

La pericarditis causa principalmente dolor agudo en el pecho y puede causar dolor sordo en el pecho que puede irradiar desde el medio del cofre al área del cuello / espalda. El dolor de pecho empeora al acostarse, tragar o toser, pero se alivia al sentarse erguido. Otros síntomas incluyen dificultad para respirar aumento de la frecuencia cardíaca, respiración dolorosa, dificultad para tragar, fatiga fiebre, escalofríos y malestar . Los hombres, entre las edades de 20 y 50 años, tienen un mayor riesgo de desarrollar pericarditis y alrededor del 20 al 30% pueden tener una recurrencia de pericarditis.

Diagnóstico y tratamiento

El diagnóstico de pericarditis se realiza después de evaluar la evaluación médica historial, examinando al paciente para detectar signos y análisis de sangre. Imágenes como el tórax radiografía electrocardiograma ecocardiograma o corazón de CT también se puede hacer para observar el corazón y la capa de tejido. El tratamiento de la pericarditis incluye AINE como ibuprofeno y naproxeno para el dolor y la inflamación, esteroides para la inflamación severa, antibióticos para infecciones bacterianas y colchicina para síntomas repetitivos y prolongados de pericarditis.

¿Puede la pericarditis dañar el corazón?

Si no se trata la pericarditis, necesariamente no daña el corazón, pero puede provocar ciertas complicaciones como el taponamiento cardíaco y la pericarditis constrictiva.
El taponamiento cardíaco es la acumulación de grandes cantidades de líquido dentro del saco pericárdico que afecta al corazón y causa una disminución de la presión arterial y la alteración de la función cardíaca. El taponamiento cardíaco requiere un drenaje inmediato de líquido conocido como pericardiocentesis y si no se drena líquido del saco pericárdico, entonces el paciente puede mostrar signos de shock, hipotensión o incluso insuficiencia cardíaca congestiva .

La pericarditis no tratada también podría conducir a la pericarditis constrictiva. Es una inflamación crónica del pericardio que produce cicatrización y engrosamiento del pericardio. La elasticidad del pericardio se pierde, lo que lo hace rígido y difícil para que el corazón funcione correctamente. Los síntomas de pericarditis constrictiva incluyen dificultad para respirar, dificultad para respirar, fatiga, hinchazón de extremidades, dolor en el pecho, fiebre baja, aumento de peso inexplicable y ritmo cardíaco irregular (fibrilación auricular).

Causas y factores de riesgo de pericarditis constrictiva

La pericarditis constrictiva es de naturaleza idiopática. Las otras posibles causas pueden incluir cirugía cardíaca, tuberculosis, radioterapia en el tórax, infección viral / bacterial. La pericarditis constrictiva es causada por la rigidez del pericardio debido a que no puede expandirse adecuadamente, lo que impide que las cámaras del corazón se llenen de sangre por completo y puedan causar síntomas de insuficiencia cardíaca.

La pericarditis constrictiva es una afección extremadamente rara en tanto en adultos como en niños, pero las personas que no reciben tratamiento para la pericarditis corren un mayor riesgo de desarrollar pericarditis constrictiva. Otros factores de riesgo incluyen enfermedad autoinmune ( lupus y artritis reumatoide ), trauma al corazón y ciertos medicamentos.

Diagnóstico y tratamiento de la pericarditis constrictiva

La pericarditis constrictiva es difícil diagnosticar ya que a menudo se confunde con otras afecciones cardíacas como el taponamiento cardíaco o la miocardiopatía restrictiva y a menudo se diagnostica erróneamente. Imágenes como radiografía de tórax MRI Tomografía computarizada cateterismo cardíaco, electrocardiograma, y ecocardiograma se puede hacer para un diagnóstico posterior de la pericarditis constrictiva.

El tratamiento de la pericarditis constrictiva se centra en mejorar la función cardíaca y aliviar los signos y síntomas. Los diuréticos pueden usarse para eliminar la acumulación de líquido en las extremidades, analgésicos para aliviar el dolor, antiinflamatorios para la reducción de la inflamación, el uso de colchicines y / o esteroides. El paciente también se recomienda descansar y reducir la ingesta de sal en su dieta. Si los síntomas no mejoran con los medicamentos, el último recurso es la pericardiectomía, que es la eliminación de la porción cicatrizada del pericardio. El paciente lleva una vida sana después del tratamiento adecuado de la pericarditis constrictiva, pero es mejor prevenir esta complicación y recibir tratamiento para la pericarditis para evitar la progresión a pericarditis constrictiva.

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Soy un Neuroanestesiólogo y Especialista en el Tratamiento del Dolor. Me otorgaron el Premio Nacional de Medicina 2018. Soy CEO y fundador de la Unidad Internacional del Dolor de Madrid y editor de Journal Pain Management and Therapy. También es asesor y crítico del AIUM (Instituto Estadounidense de Ultrasonidos en Medicina) y miembro del Comité Organizador de las World Pain Conferences.

Tengo más de diez años de experiencia con terapias regenerativas que incluyen células madre mesenquimales, plasma rico en plaquetas, factores de crecimiento, transferencias de grasa y ácido hialurónico. Inicié Dolor-drdelgadocidranes.com para difundir el conocimiento y la conciencia.

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