Qué es la cianosis periférica: causas, síntomas, tratamientos, diagnóstico

¿Qué es la cianosis periférica?

La cianosis se refiere a una condición médica caracterizada por la decoloración azulada de la piel y la membrana mucosa. La cianosis periférica es un tipo de cianosis en la que se observa una decoloración azulada de las extremidades, comúnmente dedos de los pies y dedos. En general, se debe a un suministro deficiente de oxígeno en la zona afectada o a una disminución de la capacidad de transporte de oxígeno de los glóbulos rojos. La sangre con alta capacidad de transporte de oxígeno suele ser de color rojo brillante; mientras que la sangre con poca capacidad de transporte de oxígeno tiende a ser de color rojo oscuro como resultado de que refleja un color azul que da un tinte azulado a la piel.

La cianosis también se asocia con la exposición a temperaturas frías, ya que esto lleva a un estrechamiento de los vasos sanguíneos que conducen a un suministro pobre de oxígeno. En tales casos, masajear el área o un calentamiento moderado ayuda a revertir la afección al devolver el flujo de sangre normal al área. Si el calor no devuelve la condición a la normalidad, es una indicación de la presencia de otra afección subyacente. Independientemente de la causa subyacente, es importante saber que la decoloración azulada es causada por la mala circulación y es importante restaurar la oxigenación normal de los tejidos para evitar complicaciones.

Síntomas de la cianosis periférica

Como se mencionó anteriormente, la cianosis se caracteriza por una decoloración azulada de la piel. Las características más comunes de la cianosis periférica incluyen la vasoconstricción en los tejidos periféricos (es decir, las extremidades) con decoloración azulada o púrpura en las manos, piernas, dedos o dedos que se sienten fríos al tocarlos. La intensidad de la cianosis periférica es máxima en los lechos ungueales, que en la mayoría de los casos se resuelven con un suave masaje y calentando el área. En algunos casos, puede estar asociado con otros síntomas. Si se presenta alguno de los siguientes síntomas junto con la cianosis, se considera que es una emergencia potencialmente mortal que necesita atención médica inmediata:

  • Fiebre
  • Dolor de cabeza
  • Hambre de aire / falta de aliento / jadeo para respirar
  • Dificultades respiratorias
  • Sudoración profusa
  • Entumecimiento, dolor o malestar generalizado en las extremidades (manos, brazos, piernas, dedos, dedos de los pies)
  • Blanqueamiento o palidez en las extremidades.
  • Desmayo
  • Mareos .

Causas de la cianosis periférica

La causa más común de la cianosis periférica es el frío. Sin embargo, es importante saber que es posible tener cianosis periférica incluso si alguien está realmente caliente. La decoloración azul de la piel es un signo de oxigenación deficiente del área afectada. El flujo normal de sangre es responsable de transportar sangre oxigenada desde los pulmones al corazón y otros tejidos a través de las arterias; y transporta sangre impura del tejido a los pulmones a través de las venas. Si hay algún trastorno en este proceso que conduce a un suministro inadecuado de sangre oxigenada, causa cianosis. Las causas comunes de la cianosis periférica se enumeran a continuación:

Diagnóstico de la cianosis periférica

El diagnóstico de cianosis periférica incluye obtener una historia clínica detallada seguida de un examen físico. El examen se realiza para estudiar el corazón y los pulmones. Se puede obtener una muestra de sangre para controlar los niveles de sangre y descartar otras afecciones. Se puede realizar una prueba de oximetría de pulso para determinar la cantidad de oxígeno en la sangre. Además de lo anterior, se puede realizar una prueba de gases en sangre arterial, que mide el nivel de acidez, dióxido de carbono y oxígeno en la sangre. En algunos casos, la tomografía computarizada y la radiografía de tórax pueden ser útiles para evaluar el estado del corazón y los pulmones.

Tratamiento y manejo de la cianosis periférica.

El primer paso en el manejo de la cianosis periférica es proporcionar calor a las manos y los pies. Si proporcionar calor no revierte la condición, se necesita atención médica seria. Es importante comprender la condición e identificar la condición subyacente que causa la cianosis periférica. Se toman las medidas adecuadas para restablecer el suministro adecuado de sangre oxigenada al área afectada, según la causa subyacente. El tratamiento realizado de manera oportuna ayuda a restaurar la condición. La demora en el tratamiento de la cianosis periférica a menudo conduce a complicaciones graves que incluso pueden ser fatales. Existen algunos medicamentos que a menudo son útiles para relajar los vasos sanguíneos, lo que a su vez aumenta el flujo sanguíneo y, por lo tanto, aumenta el suministro de oxígeno a los tejidos afectados. Estos medicamentos para tratar la cianosis periférica incluyen:

A los pacientes que sufren de cianosis periférica a menudo se les aconseja evitar ciertos medicamentos, que se sabe restringen el flujo sanguíneo. Éstos incluyen:

  • Bloqueadores beta
  • Pastillas anticonceptivas
  • Medicamentos para la migraña
  • Pseudo efedrina a base de medicamentos para el resfriado y alergias.

La insuficiencia cardíaca asociada con la cianosis periférica requerirá tratamiento inmediato en el hospital como un caso de emergencia. El fenómeno de Raynaud asociado con la cianosis requiere un tratamiento a largo plazo con modificaciones en el estilo de vida. En algunos casos, se recomienda al paciente que limite el consumo de cafeína y nicotina, que se sabe que restringen los vasos sanguíneos y afectan el flujo sanguíneo.

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Soy un Neuroanestesiólogo y Especialista en el Tratamiento del Dolor. Me otorgaron el Premio Nacional de Medicina 2018. Soy CEO y fundador de la Unidad Internacional del Dolor de Madrid y editor de Journal Pain Management and Therapy. También es asesor y crítico del AIUM (Instituto Estadounidense de Ultrasonidos en Medicina) y miembro del Comité Organizador de las World Pain Conferences.

Tengo más de diez años de experiencia con terapias regenerativas que incluyen células madre mesenquimales, plasma rico en plaquetas, factores de crecimiento, transferencias de grasa y ácido hialurónico. Inicié Dolor-drdelgadocidranes.com para difundir el conocimiento y la conciencia.

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