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¿Qué es un embarazo molar completo?
El embarazo molar completo se produce cuando los espermatozoides fertilizan y vacían el óvulo, por lo que no se forma ningún feto, solo está creciendo de forma anormal. El tejido placentario se vuelve edematoso y forma quistes llenos de líquido.
Síntomas y signos de embarazo molar completo
La mayoría de las mujeres con embarazo molar no tendrían ningún síntoma, por lo general, debido a la ecografía, solo se diagnostica el embarazo molar. Los síntomas y signos de embarazo molar completo y embarazo molar parcial son los mismos. De los síntomas y signos, no podemos distinguir correctamente qué tipo de embarazo molar
- Sangrado o manchado vaginal
- Descarga de color oscuro – puede contener grumos de color uva
- Náuseas y / o vómitos.
- Crecimiento uterino rápido: el tamaño del útero es más grande que las fechas
Los siguientes síntomas son raros ya que el embarazo molar se diagnostica mediante una exploración en una etapa temprana
- Hipertiroidismo
- Preeclampsia de inicio precoz
- Tromboembolismo
- Quiste grande de la luteína del teca ovárico
Diagnóstico de embarazo molar completo
- Gonadotropina coriónica humana (hCG) – muy alta
- Escaneo de ultrasonido
- Las características de un embarazo molar completo visto en una ecografía serían:
- Sin embriones ni fetos
- Sin líquido amniótico ni saco gestacional.
- Masa intrauterina compleja y ecogénica que contiene muchos espacios quísticos.
- Una placenta quística gruesa que llena todo el útero: aparición de tormenta de nieve (vista con el embarazo molar completo avanzado)
Otras investigaciones para el embarazo molar completo.
- Cuenta llena de sangre
- Perfil de coagulación
- Pruebas de función hepática
- Urea
- Creatinina
- Electrolitos
- Pruebas de función tiroidea
- Radiografía de pecho
- Ecografía Doppler de pelvis.
Tratamiento para el embarazo molar completo
Los tejidos anormales deben retirarse para evitar que se propague a otros órganos y cause complicaciones.
La evacuación por succión del útero es el tratamiento de elección : se realiza bajo anestesia general, donde se extraen los tejidos anormales utilizando un tubo delgado que se introduce en el útero a través de la vagina.
El cebado cervical se puede hacer inmediatamente antes de la evacuación , dilatando el cuello uterino para que la evacuación por succión se pueda hacer fácilmente.
La inducción médica no se recomienda para un embarazo molar completo debido al riesgo teórico de contracción miometrial y embolia tumoral a través del sistema venoso.
Aproximadamente el 90% de las mujeres que se someten a un tratamiento de embarazo molar no necesitan tratamiento adicional. Después de la extracción, se medirán los niveles de hCG en orina o sangre. Si la hCG se normaliza dentro de los 56 días posteriores al embarazo, se debe medir la hCG durante 6 meses. Si permanece elevado durante más de 56 días, los niveles de hCG deben realizarse durante 6 meses después de la normalización de la hCG.
Se realiza un seguimiento para asegurarse de que el embarazo molar se elimine por completo, de lo contrario, puede crecer en el útero y convertirse en cáncer y propagarse a otros órganos.
Embarazo molar
El embarazo molar o mola hidatidiforme, conocida científicamente como enfermedad trofoblástica gestacional (GTD) es una anomalía de las células placentarias (células trofoblásticas que normalmente se convierten en placenta) que se producen durante la fertilización del óvulo y el esperma. Las células anormales o grupos de células llenas de agua crecerán en el útero. Los embarazos molares ocurren 1 de cada 1000 embarazos.
El embarazo molar se produce debido a un error genético durante el proceso de fertilización que conduce a un crecimiento anormal del tejido (células fetales anormales) dentro del útero. Por lo general, los embarazos molares no se producen en embriones bien desarrollados. Estas células anormales crecen rápidamente en comparación con las células fetales normales y aparecen como grandes “grupos de células similares a la uva”.
Hay dos tipos de embarazo molar.
- Embarazo molar completo
- Embarazo molar parcial
Conclusión
El embarazo molar o mola hidatidiforme, conocida científicamente como enfermedad trofoblástica gestacional (GTD), es una anomalía de las células de la placenta que se produce durante la fertilización del óvulo y el esperma. Hay dos tipos de embarazo molar, embarazo molar completo y embarazo molar parcial. El embarazo molar completo se produce cuando los espermatozoides fertilizan y vacían el óvulo, por lo que no se forma ningún feto, solo está creciendo de forma anormal. Las características clínicas no distinguen el tipo de embarazo molar. En la ecografía, las características de un molar completo son: sin embrión o feto, sin líquido amniótico o saco gestacional, una placenta quística gruesa que llena todo el útero – aspecto de tormenta de nieve. El tratamiento sería la evacuación por succión y el seguimiento de los niveles de hCG durante 6 meses.
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Soy un Neuroanestesiólogo y Especialista en el Tratamiento del Dolor. Me otorgaron el Premio Nacional de Medicina 2018. Soy CEO y fundador de la Unidad Internacional del Dolor de Madrid y editor de Journal Pain Management and Therapy. También es asesor y crítico del AIUM (Instituto Estadounidense de Ultrasonidos en Medicina) y miembro del Comité Organizador de las World Pain Conferences.
Tengo más de diez años de experiencia con terapias regenerativas que incluyen células madre mesenquimales, plasma rico en plaquetas, factores de crecimiento, transferencias de grasa y ácido hialurónico. Inicié Dolor-drdelgadocidranes.com para difundir el conocimiento y la conciencia.