¿Se puede revertir la cirrosis del hígado?

La cirrosis hepática es una progresión crónica de la fibrosis (cicatrización) del tejido hepático sano que conduce a un deterioro funcional del hígado. Se supone que el hígado tiene más de 500 funciones, incluida la síntesis de proteínas, la destrucción de los glóbulos rojos viejos, la desintoxicación y el metabolismo de los químicos y las drogas, junto con la regulación hormonal y la digestión de las grasas asistidas por la producción de bilis, por nombrar algunas. La cirrosis hepática es causada por el daño crónico del hígado causado por varias afecciones o enfermedades. Las enfermedades que comúnmente afectan el hígado son la hepatitis crónica, el alcoholismo crónico y la enfermedad hepática no alcohólica. En la etapa inicial, el daño hepático es reversible y el hígado se repara a sí mismo, pero en las etapas avanzadas la función hepática está comprometida y la cirrosis hepática es irreversible. La cirrosis hepática en sí misma es irreversible ya que es la etapa avanzada deDaño hepático . Solo se puede prevenir la progresión hacia la insuficiencia hepática y la muerte definitiva.

Síntomas y causas de la cirrosis hepática

En las etapas iniciales, la cirrosis no presenta signos ni síntomas hasta que, a menos que haya progresado hacia un daño hepático grave. Los signos y síntomas presentes incluyen debilidad, letargo, moretones y sangrado fáciles, prurito, ictericia , ascitis , náuseas , vómitos , pérdida de peso, pérdida de apetito , hinchazón de las piernas, venas agrandadas en el esófago y la parte superior del abdomen, confusión, somnolencia excesiva / Somnolencia y coma.

Hay varias causas de la cirrosis hepática, pero las causas más comunes incluyen alcoholismo crónico, enfermedad viral crónica (hepatitis B y C, VIH) y / o hígado graso. Otras causas de la cirrosis hepática pueden incluir hemocromatosis, enfermedad de Wilson, fibrosis quística, atresia biliar, enfermedad por almacenamiento de glucógeno, síndrome de Alagille, hepatitis autoinmune, cirrosis biliar primaria, infección (esquistosomiasis), colangitis esclerosante primaria y / o medicamentos como metotrexato.

Complicaciones de la cirrosis

La causa más común de la cirrosis hepática es el alcoholismo crónico y las enfermedades virales crónicas (hepatitis B, hepatitis C y VIH), por lo que es mejor mantenerse saludable comiendo alimentos higiénicos / saludables, inmunizaciones y moderación del alcohol. La cirrosis hepática puede tener un efecto drástico en el flujo sanguíneo a través del cuerpo y puede llevar a hipertensión portal junto con debilidad funcional. Puede causar hinchazón en el abdomen y las piernas, causando edema de las piernas y ascitis, esplenomegalia y sangrado fácil. Otras complicaciones pueden incluir infecciones en el cuerpo, mayores posibilidades de cáncer de hígado, desnutrición, enfermedad ósea, encefalopatía hepática, diabetes e insuficiencia hepática aguda en crónica. La incapacidad del hígado enfermo para metabolizar diversos medicamentos puede conducir a toxicidad.

Diagnostico y tratamiento

El diagnóstico de la cirrosis se basa en la historia clínica, el examen físico, los hallazgos clínicos y los resultados de laboratorio que mostrarán pruebas anormales de la función hepática y otros análisis de sangre completos, imágenes como ecografía, elastografía, TC abdominal, IRM del conducto biliar / hígado, endoscopia La prueba más definitiva es la biopsia hepática.

El tratamiento más definitivo de la cirrosis hepática incluye el trasplante de hígado. No existe un tratamiento específico para curar la lesión hepática causada por la cirrosis hepática y, una vez progresado, no se puede revertir. Sin embargo, el tratamiento de la causa subyacente puede prevenir una mayor progresión de la enfermedad, evitando la insuficiencia hepática y la muerte. El objetivo principal del tratamiento de la cirrosis es prevenir el daño hepático adicional y prevenir complicaciones. Esto incluye tratar la causa subyacente. Se puede evitar que la cirrosis alcohólica empeore con la abstinencia del alcohol y los medicamentos recetados, como la naltrexona y el acamprosato, y la asistencia a programas de apoyo como el AA (alcohólicos anónimos). La cirrosis relacionada con la hepatitis viral se trata con medicamentos antivirales y también con interferones. La hepatitis autoinmune se trata con corticosteroides; la cirrosis biliar primaria se trata con ursodiol que retarda el daño hepático. La enfermedad de Wilson se trata con penicilamina, que altera el exceso de reservas de cobre en el cuerpo.

La cirrosis hepática puede prevenirse aún más de la progresión al comer una dieta saludable y bien balanceada y evitar los alimentos y bebidas que causan daño hepático. La ingesta de sal se minimiza en la cirrosis hepática, ya que aumenta la acumulación de líquido en el cuerpo. La hemodiálisis se considera cuando los subproductos de desechos no se eliminan del cuerpo.

Las vacunas contra la hepatitis A y B, la gripe y la neumonía son necesarias para una mejor protección, ya que la cirrosis compromete la inmunidad. Se debe consultar a un médico antes de tomar cualquier medicamento de venta libre, ya que podrían causar más daño hepático.

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Soy un Neuroanestesiólogo y Especialista en el Tratamiento del Dolor. Me otorgaron el Premio Nacional de Medicina 2018. Soy CEO y fundador de la Unidad Internacional del Dolor de Madrid y editor de Journal Pain Management and Therapy. También es asesor y crítico del AIUM (Instituto Estadounidense de Ultrasonidos en Medicina) y miembro del Comité Organizador de las World Pain Conferences.

Tengo más de diez años de experiencia con terapias regenerativas que incluyen células madre mesenquimales, plasma rico en plaquetas, factores de crecimiento, transferencias de grasa y ácido hialurónico. Inicié Dolor-drdelgadocidranes.com para difundir el conocimiento y la conciencia.

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