El control de la natalidad tiene un papel importante que desempeñar en la salud física y psicológica general de hombres y mujeres. Un embarazo no deseado puede provocar graves conflictos entre las parejas y cambiar el curso de su estilo de vida. Cuando se trata de tener hijos, las parejas pueden clasificarse en cuatro secciones. La primera sección consiste en aquellas parejas que están listas para formar una familia. La segunda sección de parejas son aquellas que quieren formar una familia pero no en la actualidad. La tercera sección de la pareja está formada por personas que no desean formar una familia en este momento y la cuarta sección está compuesta por una pareja que ya tiene hijos y no desea tener más hijos [1] .
En los Estados Unidos, la mayoría de la pareja desea tener como máximo dos hijos. Por lo tanto, el control de la natalidad es un factor importante para prevenir cualquier aumento no deseado en la familia. Sin embargo, a pesar de todos los métodos anticonceptivos presentes, todavía alrededor del 50% de los embarazos en los Estados Unidos tienden a ser no planificados. Entre estos, la mayoría de las personas son adolescentes que pueden ser físicamente maduros pero psicológicamente no están en condiciones de cuidar a sus hijos [1] .
Los estudios sugieren que alrededor de 5 millones de adolescentes usan anticonceptivos de manera constante. Los estudios también sugieren que un asombroso millón de niñas entre los rangos de edad de 16-19 años quedan embarazadas cada año. Puede haber muchas razones para esto, de las cuales la educación sexual inadecuada es la causa principal de los embarazos no deseados [1] .
Al llegar al control de la natalidad, algunas parejas maduras usan varias formas de control de la natalidad durante la mayor parte de su vida adulta hasta el momento en que son sexualmente activas continuamente. También hay ciertas parejas que usan métodos anticonceptivos de barrera como dispositivos intrauterinos que permanecen en el lugar durante muchos años [1] .
¿Qué tan seguros son los métodos de control de natalidad cuando se usan por largos períodos de tiempo? Sin embargo, la edad, el historial médico pasado y ciertos factores de riesgo juegan un papel en la determinación de si el control de la natalidad a largo plazo es seguro para una persona [2] .
¿Cuáles son los efectos a largo plazo del uso del control de la natalidad?
El método anticonceptivo más utilizado a día de hoy son las píldoras anticonceptivas orales. Estas pastillas se pueden tomar por períodos cortos de tiempo, pero vienen con un perfil de efectos secundarios de dolores de cabeza , aumento de peso , náuseas y cambios de humor . Del mismo modo, el método hormonal de control de la natalidad es igualmente popular. En este método hay medicamentos que contienen progesterona artificial o una combinación de estrógeno y progesterona. Este aumento de hormonas en el cuerpo afecta el equilibrio hormonal, lo que provoca ciertos efectos secundarios hasta el momento en que el cuerpo se acostumbra a la entrada de hormonas [2] .
En algunos casos, los efectos secundarios pueden notarse algún tiempo después de tomar este método hormonal de control de la natalidad. Estos efectos secundarios pueden incluir ciclos menstruales irregulares con períodos de sangrado o manchas intermedias. También puede haber dolores de cabeza y náuseas debido a la medicación. El aumento de peso involuntario y los cambios de humor también son bastante comunes en personas que toman anticonceptivos hormonales durante algún tiempo [2] .
Las mujeres que usan el control de la natalidad de forma continua durante largos períodos de tiempo generalmente no tienen ningún efecto secundario una vez que su cuerpo se acostumbra a las píldoras. Hay muchas mujeres que usan anticonceptivos para tratar otros problemas médicos como sangrado abundante durante periodos, endometriosis y para controlar los síntomas de la menopausia. Dado que la mayoría de los médicos recomiendan que las mujeres tomen estas pastillas, prueba que son bastante seguras de usar [2] .
Sin embargo, según el historial médico y la edad de una mujer, los médicos tienden a advertirles sobre los posibles efectos secundarios del uso de anticonceptivos a largo plazo. Se han realizado varios estudios para observar el aspecto de seguridad del control de la natalidad. Según estos estudios, existe la posibilidad de ciertas complicaciones graves como resultado del uso a largo plazo del control de la natalidad. Estas complicaciones incluyen: [2]
Cáncer. La American Cancer Society opina que el uso a largo plazo de anticonceptivos hormonales aumenta el riesgo de cáncer de mama y de cuello uterino en algunas personas. De la misma manera, también sugieren que esta forma de control de la natalidad reduce el riesgo de cáncer de endometrio, colorrectal y ovario . La opinión se basa en el estudio de que la progesterona y el estrógeno presentes en la forma hormonal de control de la natalidad aceleran el crecimiento de las células cancerosas en algunas personas y disminuyen las posibilidades de cáncer en algunas [2] .
La Sociedad también opina que las personas que han usado el control de la natalidad tienen un mayor riesgo de cáncer de mama que aquellas personas que nunca han usado ningún método de control de la natalidad. Este mayor riesgo de cáncer, sin embargo, llega a un mínimo cuando las personas han estado fuera de cualquier forma de control de la natalidad durante más de una década. De acuerdo con la American Cancer Society [2], el riesgo de cáncer cervical también aumenta en las personas que toman anticonceptivos durante largos períodos de tiempo .
Esto es especialmente en la población que ha estado bajo control de la natalidad durante más de 5 años. Una vez más, este riesgo comienza a disminuir después de la interrupción de las píldoras. Otro estudio realizado para evaluar el riesgo de cáncer en mujeres con un tamaño de muestra de más de 100,000 mujeres mostró que las mujeres de entre 50 y 70 años que tomaban píldoras anticonceptivas para otra afección médica tendían a tener un riesgo menor de cáncer de ovario y endometrio . Los investigadores opinan que las píldoras anticonceptivas disminuyen el número de ovulaciones que tienen lugar y, por lo tanto, el riesgo de cáncer [2] .
Coágulo de sangre . Un estudio realizado en 2013 indicó un posible aumento del riesgo de coágulos sanguíneos en personas que usan anticonceptivos que contienen progesterona y estrógeno. Un mayor riesgo de coágulos de sangre significa un mayor riesgo de enfermedades cardiovasculares, incluido el infarto de miocardio y el accidente cerebrovascular. Este riesgo aumenta si la mujer es fumadora [2] .
En conclusión, la mayoría de las personas a quienes los médicos han recomendado el control de la natalidad tienden a no tener problemas, incluso si lo usan durante largos períodos de tiempo.
Sin embargo, la presencia de hormonas en ciertas formas de control de la natalidad, que puede ser una fuente de complicaciones en ciertas mujeres, dependiendo de su edad, historial médico y estado de salud general [2] .
En tales casos, los médicos pueden recomendar evitar ciertas formas de control de la natalidad. Los dos efectos secundarios más graves del control de la natalidad a largo plazo es el mayor riesgo de cáncer y coágulos de sangre. Este riesgo aumenta significativamente si la mujer tiene antecedentes de coágulos de sangre o cáncer o si hay antecedentes familiares de estas afecciones [2] .
Se recomienda a estas hembras que usen formas anticonceptivas alternativas en forma de dispositivos intrauterinos o anillo vaginal. Es mejor consultar con un médico antes de comenzar con el control de la natalidad para revisar si existe un aumento en el riesgo de efectos secundarios si la persona planea usar el control de la natalidad por mucho tiempo [2] .
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Soy un Neuroanestesiólogo y Especialista en el Tratamiento del Dolor. Me otorgaron el Premio Nacional de Medicina 2018. Soy CEO y fundador de la Unidad Internacional del Dolor de Madrid y editor de Journal Pain Management and Therapy. También es asesor y crítico del AIUM (Instituto Estadounidense de Ultrasonidos en Medicina) y miembro del Comité Organizador de las World Pain Conferences.
Tengo más de diez años de experiencia con terapias regenerativas que incluyen células madre mesenquimales, plasma rico en plaquetas, factores de crecimiento, transferencias de grasa y ácido hialurónico. Inicié Dolor-drdelgadocidranes.com para difundir el conocimiento y la conciencia.