¿Cuáles son los efectos secundarios de la cirugía de glaucoma?

El glaucoma es una afección crónica de los ojos que causa una pérdida gradual de la visión debido al daño irreversible del nervio óptico; causado por el aumento de la presión intraocular. Si no se trata, el glaucoma continuará dañando las fibras del nervio óptico, que transmiten imágenes al cerebro y provocará una pérdida de la visión que causará ceguera permanente. El tratamiento del glaucoma tiene como objetivo disminuir la presión intraocular para prevenir / retardar el daño del nervio óptico.

En general, la primera línea de tratamiento para el glaucoma son los medicamentos seguidos de láser y otros procedimientos quirúrgicos si el glaucoma no se controla con un tratamiento conservador. La cirugía involucra un láser o una cirugía incisional y generalmente se recomienda la cirugía láser antes de la cirugía incisional, ya que el láser es menos invasivo. En el láser, se utiliza un haz de luz enfocado para liberar la presión intraocular al tratar la malla trabecular. Varias cirugías con láser utilizadas para tratar el glaucoma son la trabeculoplastia con láser selectiva (SLT), la trabeculoplastia con láser de argón (ALT), la iridotomía periférica con láser (LPI) y la ciclofotocoagulación láser. En la cirugía de incisión (cirugía de filtración), se crea un orificio de drenaje artificial en la esclerótica con procedimientos como la trabeculectomía o la esclerostomía para liberar la presión intraocular.

¿Cuáles son los efectos secundarios de la cirugía de glaucoma?

La cirugía de glaucoma ha demostrado frenar con éxito la progresión del glaucoma al disminuir la presión intraocular. Sin embargo, el daño que ya se ha hecho al nervio óptico no se puede revertir con las cirugías de glaucoma. Además, si el glaucoma no se trata adecuadamente, seguramente progresará a la pérdida de la visión. Aunque, la cirugía de glaucoma presenta efectos secundarios poco comunes, pero los posibles efectos secundarios que podría tener un paciente incluyen pérdida de la visión, infección, sensibilidad a la luz, inflamación / irritación a largo plazo del ojo, sangrado, baja presión ocular, cicatrización, cataratas y / o necesidad de mas cirugia.

Pérdida de la visión: hay una pérdida temporal de la visión después de la cirugía de glaucoma, pero en raras ocasiones la visión permanente puede perderse por completo después de la cirugía de glaucoma.

Sin embargo, la pérdida permanente de la visión es un efecto secundario muy raro y generalmente los pacientes se benefician de la cirugía de glaucoma.

Infección: los antibióticos se administran profilácticamente antes y después de la cirugía, junto con un mantenimiento completo de la esterilización durante la cirugía para prevenir cualquier infección. Sin embargo, incluso después de estas precauciones, algunos pacientes pueden desarrollar una infección que puede conducir a la pérdida de la visión, por lo tanto, se deben informar al oftalmólogo los signos de infección como dolor, enrojecimiento de los ojos y / o desgarro excesivo y se debe tomar el tratamiento antibiótico necesario para evitar Daño grave a los ojos.

Sangrado: esta es una complicación poco frecuente y el uso de anticoagulantes se debe discutir con el oftalmólogo antes de la cirugía si el paciente está tomando anticoagulantes.

Cicatrices: las cirugías de glaucoma pueden fallar a largo plazo debido a la cicatrización o curación natural del ojo, lo que conduce a un aumento de la presión intraocular. Esto podría requerir reiniciar los medicamentos o la necesidad de repetir la cirugía.

Presión ocular más baja: en ocasiones, la cirugía de glaucoma conduce a una presión ocular más baja conocida como hipotonía. Este es un efecto temporal poco después de la cirugía que podría causar cambios visuales periféricos. La presión deseada se logra después de algún tiempo, pero en ocasiones persiste la hipotonía que requiere otra cirugía para corregirla.

Catarata: se precipita con la cirugía de glaucoma, pero la catarata se puede arreglar fácilmente con cirugía. Depende del oftalmólogo para tratar el glaucoma y la catarata al mismo tiempo y depende del impacto que esté causando en la visión.

Hay ciertos factores de riesgo para desarrollar complicaciones después de la cirugía de glaucoma, que incluyen obesidad, diabetes, presión arterial alta, tabaquismo, trastornos de la coagulación, infecciones y enfermedades cardíacas y pulmonares.

Después de la cirugía de glaucoma si un paciente experimenta dolor ocular repentino / intenso, pérdida de la visión u otros cambios visuales, signos de infección (fiebre / escalofríos), náuseas, vómitos, enrojecimiento, hinchazón, secreción ocular anormal, sangrado excesivo, tos, dificultad para respirar y / o dolor en el pecho, entonces el paciente debe comunicarse inmediatamente con el médico.

Aunque, un paciente a veces puede experimentar los efectos secundarios anteriores, que son raros, pero la mayoría de las veces la cirugía tiene éxito para reducir la presión intraocular y disminuir la progresión del glaucoma, previniendo así la ceguera permanente.

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Soy un Neuroanestesiólogo y Especialista en el Tratamiento del Dolor. Me otorgaron el Premio Nacional de Medicina 2018. Soy CEO y fundador de la Unidad Internacional del Dolor de Madrid y editor de Journal Pain Management and Therapy. También es asesor y crítico del AIUM (Instituto Estadounidense de Ultrasonidos en Medicina) y miembro del Comité Organizador de las World Pain Conferences.

Tengo más de diez años de experiencia con terapias regenerativas que incluyen células madre mesenquimales, plasma rico en plaquetas, factores de crecimiento, transferencias de grasa y ácido hialurónico. Inicié Dolor-drdelgadocidranes.com para difundir el conocimiento y la conciencia.

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