¿Existe una cirugía para la narcolepsia?

La narcolepsia es un trastorno neurológico crónico que interfiere con la capacidad de uno para mantenerse despierto, especialmente durante el día. Dos de los principales síntomas de la narcolepsia son la somnolencia diurna excesiva y el sueño nocturno fragmentado. Lo último plantea un problema con dormir bien por la noche. Aunque las personas con narcolepsia a menudo experimentan episodios de ataques de sueño, es menos probable que duerman más que un ser humano normal. Esto se debe a que solo obtienen pequeñas porciones de sueño reparador y, por la noche, apenas duermen lo suficientemente bien. Hay dos tipos principales de narcolepsia; Narcolepsia tipo 1, que incluye catalepsia y narcolepsia tipo 2, sin cataplexia.

No existe procedimiento quirúrgico para tratar la narcolepsia. Las principales formas de tratar la narcolepsia están dirigidas a controlar los síntomas. En cualquier caso, existen posibles ensayos clínicos que pueden probarse para descubrir nuevas formas de controlar la narcolepsia. Se ha realizado un estudio sobre el manejo anestésico de pacientes con narcolepsia durante la cirugía. El estudio se centró principalmente en la respuesta a los anestésicos durante la etapa perioperatoria. En pacientes con disregulación autonómica o empeoramiento de los pacientes con narcolepsia, se informaron complicaciones intra / postoperatorias. Los pacientes con narcolepsia sometidos a neurocirugía que involucran el hipotálamo, tercer o cuarto ventrículos se desarrollaron narcolepsia de inicio reciente. En conclusión, se descubrió que faltan ensayos clínicos prospectivos en pacientes con narcolepsia. Por lo tanto, Para la cirugía que involucra el hipotálamo o los ventrículos tercero y cuarto, debe haber un control postoperatorio de los síntomas de narcolepsia. En cuanto al futuro, es necesario definir mejor los riesgos perioperatorios con anestesia en pacientes con narcolepsia.(2)

Tratamientos Para La Narcolepsia

Para los pacientes diagnosticados con narcolepsia, el primer tratamiento consiste generalmente en diagnosticar el tipo de narcolepsia que tiene un paciente. A partir de ahí, se toma una decisión de tratamiento en función de la agenda, que puede ser promover el estado de alerta y reducir la somnolencia diurna excesiva o controlar los síntomas que presenta el paciente. Los medicamentos de uso común para tratar la narcolepsia incluyen medicamentos estimulantes, por ejemplo, modafinilo (Provigil), armodafinilo (Nuvigil), metilfenidato (Ritalin) y oxibato de sodio (Xyrem), antidepresivos tricíclicos como protriptilina (Vivactil) y clomipramina (Anafranil) Inhibidores de la recaptación como la fluoxetina (Prozac) y la sertralina (Zoloft). (1)

La modificación del estilo de vida también es necesaria para los pacientes con narcolepsia. Algunas de las mejores maneras de cambiar su vida para adaptarse a su condición incluyen; evitar el consumo de alcohol y otras drogas que pueden no ser compatibles con los medicamentos recetados, tener un horario para dormir, tomar siestas cortas durante el día y no participar en actividades dañinas como conducir cuando se siente somnoliento. Aparte de eso, asegúrate de comer bien, hacer ejercicio regularmente y tomar cantidades reguladas de bebidas con cafeína para promover el estado de alerta. (1)

Datos importantes sobre la narcolepsia

Además de ser un trastorno neurológico crónico, la narcolepsia también se considera un trastorno autoinmune. Esto se debe a que puede desencadenarse por una respuesta autoinmune a una infección viral o bacteriana en el cuerpo. También se asocia con niveles anormales de hormona hipocretina, especialmente en la narcolepsia tipo 1, que se cree que es un efecto adverso de la respuesta autoinmune. El riesgo de desarrollar narcolepsia es mayor en las personas que tienen antecedentes de narcolépticos en su historia familiar, para ser parientes precisos de primer grado.

La narcolepsia no es una enfermedad rara, ya que existe la posibilidad de que 1 de cada 2000 personas la tengan. Además de eso, las personas de cualquier edad pueden convertirse en narcolépticos; sin embargo, la mayoría de los casos son de individuos entre 10 y 30 años de edad. Otro hecho importante a tener en cuenta es que la narcolepsia no tiene cura. Puede dificultar la vida, pero con los ajustes de medicamentos y estilo de vida, puede llevar una vida normal y saludable. No obstante, aún experimentará episodios de somnolencia durante el día, pero si toma siestas, los ataques de sueño se pueden minimizar. (2)

Conclusión

No existe un procedimiento quirúrgico para tratar la narcolepsia. Sin embargo, a través de ciertos ensayos clínicos, las cirugías pueden incorporarse en un medio para subestimar aún más la condición y descubrir formas de manejarla mejor. Por ahora, la mejor manera de controlar la narcolepsia junto con sus síntomas es tomar medicamentos designados para varios síntomas y modificaciones en el estilo de vida para adaptarse a vivir con la afección.

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Soy un Neuroanestesiólogo y Especialista en el Tratamiento del Dolor. Me otorgaron el Premio Nacional de Medicina 2018. Soy CEO y fundador de la Unidad Internacional del Dolor de Madrid y editor de Journal Pain Management and Therapy. También es asesor y crítico del AIUM (Instituto Estadounidense de Ultrasonidos en Medicina) y miembro del Comité Organizador de las World Pain Conferences.

Tengo más de diez años de experiencia con terapias regenerativas que incluyen células madre mesenquimales, plasma rico en plaquetas, factores de crecimiento, transferencias de grasa y ácido hialurónico. Inicié Dolor-drdelgadocidranes.com para difundir el conocimiento y la conciencia.

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