Hepandivirus o Virus de Hepatitis B

El hepandnavirus también se conoce como virus de la hepatitis B. El curso agudo de la infección por hepandivirus o hepatitis B es autolimitante y dura de 6 a 8 semanas y en la mayoría de los casos no se observa rastro de virus en la sangre. La infección crónica por hepatitis B tiene una duración prolongada o vitalicia. El sufrimiento individual con infección viral de la hepatitis B de la palanca tiene un mayor riesgo de desarrollar cirrosis o carcinoma hepatocelular. Hepandinavirus está clasificado como virus ds-DNA. Hay siete subtipos de hepandnavirus o virus de hepatitis B identificados. El virus causa infección en humanos, simios y pájaros. La prolongación de la infección crónica del hígado a menudo resulta en carcinoma hepatocelular y cirrosis. Los datos publicados sugieren que en Europa el 50% de los casos con carcinoma hepatocelular tenían antecedentes de infección viral por hepatitis B.

Transmisión de la infección por Hepadnavirus o infección por el virus de la hepatitis B

Se transmiten los virus de individuo infectado a individuo sano por contacto directo. El contacto directo puede implicar tocar y compartir objetos comunes. Los virus también se transmiten durante el contacto sexual a través del semen y la saliva. La transmisión de virus también es común cuando se transfunde sangre infectada de un donante asintomático. La infección también se observa en pacientes sometidos a hemodiálisis, después de compartir la aguja o el uso de la perforación de la aguja del tatuaje en individuos infectados y sanos. La madre del recién nacido que padece la infección por Hepatitis B puede transferir virus durante el embarazo o en el momento del alumbramiento.

Manifestación clínica del Hepadnavirus o virus de la hepatitis B

Condición asintomática:

La ​​fase inicial de infección por hepadnavirus o infección por el virus de la hepatitis B a menudo es asintomática y puede durar de 4 a 6 semanas. La infección aguda asintomática de la hepatitis B puede desaparecer sin síntomas residuales ni ninguna enfermedad hepática .

Síntomas de la infección viral aguda por hepatitis B-

Síntomas de la infección crónica por hepatitis B

Síntomas de la infección por hepatitis B que resultan en cirrosis o insuficiencia hepática

  • Debilidad y fatiga generalizadas
  • Sangrado inusual y excesivo mientras se afeita o después de una lesión leve
  • Hematomas frecuentes
  • Picazón intensa
  • Ictericia
  • Orina oscura
  • Ascitis – abdomen acumulado en líquido
  • Venda de la pierna o edema
  • Pérdida de peso
  • Encefalopatía hepática- Discurso sordo Confusión y somnolencia
  • Araña como capilares diseminados sobre la piel de las extremidades y parte superior del cuerpo
  • Atrofia testicular
  • Ginecomastia- Agrandamiento de los senos en los hombres

Carcinoma hepatocelular-

  • Dolor abdominal mayormente localizado en el lado derecho.
  • Hematomas y sangrado
  • Abdomen mayor secundario a ascitis (fluido en la cavidad abdominal) e hígado agrandado.
  • Ictericia: piel amarilla, oscura uri conjuntiva ne y amarilla
  • Pérdida rápida de peso en un corto período de tiempo.

Glomerulonefritis membranosa

  • Rara
  • El edema periférico debido a la retención de líquido provoca hinchazón de manos, pies y cara.
  • Aumento de peso
  • Pérdida del apetito
  • Hematuria-sangre en la orina

Análisis de sangre

  • Enzima hepática
  • Niveles elevados de fosfatasa alcalina
  • Ensayos de anticuerpos o anticuerpos- Durante la fase inicial del enfermedad El antígeno de superficie se detecta en la sangre. El antígeno de superficie no se ve durante la fase posterior de la enfermedad. La prueba más confiable para diagnosticar la hepatitis B es detectar anticuerpos Ig M durante el estadio crónico de la enfermedad. Una tasa más alta de replicación viral a menudo causa aumento de la concentración de antígeno HBeAg, que también se detecta en el examen de sangre.

Biopsia hepática

  • Procedimiento de biopsia: se usa anestesia local para colocar la aguja. La aguja se coloca dentro del tejido hepático bajo guía ecográfica. El tejido hepático se aspira y se envía para estudio de laboratorio.
  • Carcinoma hepatocelular: si los síntomas sugieren que el paciente puede estar sufriendo de carcinoma hepatocelular. La biopsia confirmará el diagnóstico.
  • Cirrosis: el diagnóstico de la cirrosis se confirma después de los resultados de la biopsia.

Tratamiento de la infección por Hepadnavirus o infección por el virus de la hepatitis B –

El tratamiento depende de la gravedad de la enfermedad. La fase aguda y la fase crónica de la hepatitis B requieren un tratamiento diferente. Complicaciones como la cirrosis y el carcinoma hepatocelular se tratan agresivamente para prevenir afecciones potencialmente mortales.

Tratamiento para la hepatitis aguda-

Tratamiento para la hepatitis crónica-

  • Tylenol y AINE recetados para la fiebre, el dolor corporal y el dolor muscular.
  • Hidratación: beber mucha agua, líquidos intravenosos si el paciente sufre constantemente náuseas y vómitos .
  • Medicamentos antivirales: la hepatitis crónica y la presencia de virus en la sangre se tratan con medicamentos antivirales como Epivir, adefovir, tenofovir y telbivudina.
  • Inyección de interferón: disponible en 3 formas descritas como alfa , interferón beta y gamma. El medicamento mejora la respuesta inmune contra el virus de la hepatitis B.
  • Alimentos saludables

Cirrosis-

  • Retención de líquidos- La cirrosis provoca la retención de líquidos, que se trata con restricción de líquidos, baja ingesta de sodio o sal y diuréticos.
  • Paracentesis – Se extrae un exceso de líquido alrededor de la cavidad abdominal (ascitis) y del pulmón (derrame pleural) colocando la aguja a través de la piel bajo guía ecográfica después de la anestesia local.
  • CONSEJOS (derivación Porto-sistémica intrahepática transyugular) – El líquido de la cavidad abdominal se mueve a la vena yugular.

Varices esofágicas-

  • Bloqueador beta: el bloqueador beta contrae los vasos sanguíneos esofágicos dilatados y detiene el sangrado.
  • Escleroterapia: se realiza un procedimiento para detener el sangrado. Los agentes fibrosantes inyectados en la varicela esofágica mediante endoscopia.
  • Tamponade con balón: el balón pasa al esófago y se coloca contra la superficie del esófago, que está sangrando por las varices. El globo se expande para aplicar presión contra los vasos sanguíneos sangrantes para detener el sangrado.

Encefalopatía-

  • Dieta baja en proteínas: el metabolismo hepático está restringido en pacientes que sufren cirrosis y carcinoma hepatocelular. El aumento de la dieta de proteínas provoca la acumulación de toxinas, que no son metabolizadas por el hígado. Se aconseja una dieta baja en proteínas.
  • La lactulosa-lactulosa ayuda a neutralizar amoníaco y otros metabolitos proteicos que producen menos toxinas en la sangre. El tratamiento junto con una dieta baja en proteínas previene los síntomas de la encefalopatía.

Trasplante de hígado-

  • El trasplante de hígado se considera en casos extremos de insuficiencia hepática secundaria a cirrosis.

Prevención de la infección por Hepadnavirus o infección por el virus de la hepatitis B –

Vacuna-

  • Serie de vacunas de 3 a 4 inyecciones.
  • Adultos y niños en riesgo deben vacunarse
  • Vacuna de combinación contra la hepatitis A y B (Twinrix)

Transmisión de virus-

  • Preservativo – Use condón para prevenir la transmisión del virus durante las relaciones sexuales a través del semen.
  • Evite compartir la aguja: la aguja está contaminada cuando la usa un paciente infectado. El virus de la hepatitis B se transmite a una persona normal cuando se comparte y utiliza la misma aguja.
  • Evite el tatuaje: los virus se transmiten de un individuo a otro cuando se usa la misma aguja para tatuar el tatuaje en pacientes que padecen hepatitis B y luego se vuelven a usar. persona normal.
  • Guantes: las enfermeras, el técnico de laboratorio y los médicos deben usar guantes si entregan muestras de sangre o tratan pacientes con hepatitis B en contacto cercano.
  • Alcohol: los pacientes con hepatitis B deben evitar el alcohol. El alcohol puede dañar el hígado y causar cirrosis.

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Soy un Neuroanestesiólogo y Especialista en el Tratamiento del Dolor. Me otorgaron el Premio Nacional de Medicina 2018. Soy CEO y fundador de la Unidad Internacional del Dolor de Madrid y editor de Journal Pain Management and Therapy. También es asesor y crítico del AIUM (Instituto Estadounidense de Ultrasonidos en Medicina) y miembro del Comité Organizador de las World Pain Conferences.

Tengo más de diez años de experiencia con terapias regenerativas que incluyen células madre mesenquimales, plasma rico en plaquetas, factores de crecimiento, transferencias de grasa y ácido hialurónico. Inicié Dolor-drdelgadocidranes.com para difundir el conocimiento y la conciencia.

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