La pericarditis es la inflamación del pericardio, las dos capas de un tejido similar a un saco que rodea el corazón. La función del pericardio es mantener el corazón en posición cuando estamos en movimiento, como caminar o correr. En general, hay una pequeña cantidad de líquido entre las dos capas de pericardio para evitar la fricción. Una inflamación generalmente resulta en una acumulación de este líquido que conduce a una función cardíaca deficiente.
Tipos de pericarditis
La pericarditis se puede clasificar en general en dos tipos:
La pericarditis aguda se produce repentinamente y no dura mucho.
La pericarditis crónica se desarrolla durante un período y los síntomas persisten durante más de 3 meses o son recurrentes.
Síntomas de pericarditis
En su mayoría, la pericarditis se presenta como un dolor agudo y punzante que podría simular una ataque al corazón pero en ocasiones también puede ser un dolor sordo. El dolor comienza en el medio del pecho y se irradia hacia el área superior de la espalda / cuello. El dolor de pecho a veces empeora cuando se acuesta, tose y traga. A menudo se alivia al sentarse. El dolor también puede causar una respiración dolorosa. Otros síntomas incluyen fiebre, escalofríos, dificultad para respirar dificultad para tragar, debilidad, fatiga y malestar . En general, los hombres tienen un mayor riesgo de desarrollar pericarditis.
¿Cuáles son las causas de la pericarditis?
Se desconoce la causa exacta de la pericarditis. Las otras causas comunes incluyen infecciones como virales, bacterianas o fúngicas. También podría estar presente en enfermedades inflamatorias tales como artritis reumatoide LES espondilitis anquilosante esclerodermia enfermedad de los intestinos inflamatorios, enfermedades cardíacas tales como síndrome de Dressler ataque cardíaco que causa irritación e inflamación del revestimiento pericárdico, traumatismo en el tórax, insuficiencia renal, tumores que incluyen leucemia, radioterapia en el tórax y también debido a ciertos medicamentos tales como procainamida, hidralazina, fenitoína, isoniazida y fármacos inmunosupresores.
Pericarditis Diagnóstico
La pericarditis generalmente se confirma con antecedentes médicos y examen físico. La historia del dolor y el carácter indicaría pericarditis. Es importante tener antecedentes de infección previa por el pecho, especialmente si es recurrente. El hallazgo físico más común es un roce friccional pericárdico. Además, podría presentarse con signos de líquido en el pericardio, conocido como derrame pericárdico o líquido en los pulmones, conocido como derrame pleural. Los ruidos cardíacos también pueden estar distantes o amortiguados.
Las pruebas de imágenes pueden realizarse para verificar la capa de corazón y tejido, que incluyen radiografía del tórax, electrocardiograma y ecocardiograma ecografía del corazón, exploración con radionúclidos o TC . La prueba de troponina I mostrará más daño del músculo cardíaco. Otras pruebas pueden incluir CBC, hemocultivo, prueba de CRP, ESR, prueba de VIH, factor reumatoide y prueba cutánea de TB.
¿Puede la pericarditis desaparecer por sí sola?
A veces la pericarditis es leve y desaparece por sí solo con medicamentos antiinflamatorios o AINE (ibuprofeno o naproxeno). Se puede usar un tratamiento corto con narcóticos para aliviar el dolor intenso. Si se debe a una infección bacteriana, se usan antibióticos y se necesitan antifúngicos para la infección por hongos. Otros medicamentos que se usan son los corticosteroides, por ej. prednisona, diuréticos (para eliminar el exceso de líquido), colchicina para prevenir la hinchazón causada por la inflamación.
Si no se trata la pericarditis creyendo que desaparecerá por sí sola, también podría presentarse con ciertas complicaciones como:
Cardíaca Taponamiento: Es la complicación más peligrosa que puede ocurrir, lo que resulta en la acumulación de grandes cantidades de líquido que conducen a una disminución de la presión sanguínea y alteración del funcionamiento del corazón. Se trata con pericardiocentesis (drenaje de líquido del saco) y pericardiotomía (hacer un pequeño orificio en el pericardio para drenar el líquido infectado en la cavidad abdominal). Es una emergencia médica y el paciente puede presentar shock, hipotensión, dificultad para respirar o insuficiencia cardíaca congestiva.
Pericarditis constrictiva: Esto ocurre principalmente debido a una pericarditis crónica / recurrente que causa cicatrización y engrosamiento de la piel. la cubierta con forma de saco y el músculo cardíaco. Se trata con pericardiectomía (cortando una parte del pericardio).
Por lo tanto, es aconsejable tratar la pericarditis sin esperar a que se resuelva solo.
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Soy un Neuroanestesiólogo y Especialista en el Tratamiento del Dolor. Me otorgaron el Premio Nacional de Medicina 2018. Soy CEO y fundador de la Unidad Internacional del Dolor de Madrid y editor de Journal Pain Management and Therapy. También es asesor y crítico del AIUM (Instituto Estadounidense de Ultrasonidos en Medicina) y miembro del Comité Organizador de las World Pain Conferences.
Tengo más de diez años de experiencia con terapias regenerativas que incluyen células madre mesenquimales, plasma rico en plaquetas, factores de crecimiento, transferencias de grasa y ácido hialurónico. Inicié Dolor-drdelgadocidranes.com para difundir el conocimiento y la conciencia.