¿Cuáles son los síntomas de la enfermedad de Perthes?

Enfermedad de Perthes o enfermedad de Legg Calve La enfermedad de Perthes es una rara enfermedad ósea que afecta a los niños. En la enfermedad de Perthes, la necrosis de la cabeza femoral (la bola) del fémur se produce debido a la interrupción temporal del suministro de sangre a la cabeza femoral. La articulación esférica de la cadera se debilita debido a la necrosis ósea de la cabeza femoral. Esto hace que la forma redonda de la bola pierda su redondez y se vuelva ovalada. La forma ovalada de la cabeza femoral dificulta que la articulación de rótula y rótula se alinee en su lugar durante el movimiento y puede provocar el desplazamiento de la articulación. El suministro de sangre interrumpido a la cabeza femoral se restaura después de algún tiempo y el hueso comienza a sanar.

La causa de esta interrupción temporal del suministro de sangre a la cabeza femoral se ha relacionado con la predisposición genética y la precipitación por factores ambientales.

Los síntomas de la enfermedad de Perthes están relacionados con la interrupción temporal del suministro de sangre y sus complicaciones. En general, solo se afecta una articulación. Dado que la enfermedad de Perthes afecta a la articulación esférica del fémur y la cadera, el síntoma inicial más común es el cambio en la marcha y el movimiento de carrera del niño afectado. Esto es más evidente durante una actividad física como los deportes y el niño puede desarrollar un estilo extraño de correr.

El niño puede incluso desarrollar una cojera debido a una discrepancia en la medida de la longitud de la pierna o debido al dolor al caminar . Inicialmente, la cojera es leve, pero con el paso del tiempo, si no se lleva a cabo una intervención, empeora. La articulación se vuelve rígida y el rango de movimiento de la articulación de rótula y bola afectada se limita a cierto grado, por lo que el niño puede tener un rango limitado de movimiento de la articulación de la cadera.

El niño puede incluso sentir dolor en el lado afectado de la cadera, ingle, muslo y / o rodilla. También puede haber calambres en el lado afectado. El dolor puede empeorar con la actividad y aliviar con el descanso. Debido a las secuelas de los síntomas anteriores, puede haber atrofia muscular del muslo del lado afectado, lo que hace que los músculos del muslo sean más delgados y más delgados en comparación con la otra pierna.

Factores de riesgo y causas de la enfermedad de Perthes

Los factores de riesgo asociados con la enfermedad de Perthes incluyen la edad, el género, la etnia y los antecedentes familiares del paciente. En general, los niños entre las edades de 4 a 8 años se ven más afectados con esta condición. Los machos son más comúnmente afectados que las hembras, con una proporción de 5: 1; Sin embargo, se presenta con mayor severidad en las niñas. Es más común en niños blancos en comparación con niños negros. En algunos casos, se ha demostrado que se ejecuta en familias.

Aunque se desconoce la causa exacta de la enfermedad de Perthes, se ha relacionado con la mutación genética de ciertos genes. También se ha relacionado con factores ambientales como la desnutrición del niño durante la fase de crecimiento del niño, lo que podría provocar una interrupción en el suministro de sangre de la cabeza femoral. Todavía hay investigaciones en curso sobre la etiología de la enfermedad de Perthes.

Complicaciones de la enfermedad de Perthes

Los niños afectados por la enfermedad de Legg Calve Perthes tienen un mayor riesgo de desarrollar osteoartritis en el futuro. La enfermedad de Perthes es autolimitada y toma alrededor de 1 a 2 años para que el hueso necrosado sea reemplazado por hueso normal. Si la cabeza femoral no se cura correctamente o no mantiene la forma redonda de la bola de la cabeza femoral, esto conduce a problemas en el futuro. Esto podría atribuirse al hecho de que sin la forma adecuada de la bola, habrá más fricción entre la cabeza del fémur y la cavidad (acetábulo) del hueso pélvico. Esta fricción lleva a un desgaste prematuro de la articulación causando artritis . En general, los niños afectados pueden vivir alrededor de 40 años de vida sin tener artritis., pero también depende de la severidad de la enfermedad. Los niños diagnosticados más tarde en la vida tienen una mayor probabilidad de desarrollar complicaciones.

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Soy un Neuroanestesiólogo y Especialista en el Tratamiento del Dolor. Me otorgaron el Premio Nacional de Medicina 2018. Soy CEO y fundador de la Unidad Internacional del Dolor de Madrid y editor de Journal Pain Management and Therapy. También es asesor y crítico del AIUM (Instituto Estadounidense de Ultrasonidos en Medicina) y miembro del Comité Organizador de las World Pain Conferences.

Tengo más de diez años de experiencia con terapias regenerativas que incluyen células madre mesenquimales, plasma rico en plaquetas, factores de crecimiento, transferencias de grasa y ácido hialurónico. Inicié Dolor-drdelgadocidranes.com para difundir el conocimiento y la conciencia.

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