Informe de Trauma y Accidentes

Las lesiones y el desenlace fatal después de la colisión del automóvil son una de las causas más comunes de visita a la sala de emergencia. El accidente automovilístico puede causar lesiones en cualquier parte del cuerpo. La gravedad de la lesión depende de la conciencia del conductor sobre el entorno, la gravedad del impacto y las condiciones físicas de los ocupantes del vehículo. La mayoría de las lesiones mortales son lesiones en la cabeza. Lesión en la cabeza puede por conmoción cerebral contusión del cerebro o laceración del cerebro. La laceración del cerebro es la lesión más perjudicial y puede provocar la muerte o daño cerebral permanente. La lesión en la cabeza puede estar asociada con sangrado dentro (sangrado cerebral) o fuera del cerebro (hemorragia epidural o subdural). Una de las lesiones comunes después de un accidente automovilístico es una lesión en el cuello. Lesión en el cuello puede ser esguince muscular disco abultado hernia discal lesión en la articulación facetaria o subluxación de las vértebras . El cuello debe estabilizarse antes de que el paciente sea trasladado del lugar del accidente al hospital.

Un accidente automovilístico puede ocasionar lesiones leves o graves al conductor y al pasajero. La gravedad de las lesiones en muchos casos no son vinculadas al daño obvio del automóvil. Los daños menores en el automóvil pueden causar lesiones graves y viceversa, el daño severo del automóvil puede causar lesiones leves. Las lesiones menores pueden no necesitar ninguna referencia a ER o a un médico de atención primaria. En algunos casos de colisión automovilística, el conductor y el pasajero lesionado pueden quedar atrapados en el automóvil durante varias horas. El conductor gravemente herido será llevado a la sala de emergencias (ER) en una ambulancia lo antes posible. Los pacientes que pueden ambular y responder preguntas son entrevistados después de la evaluación inicial. Después del informe inicial, el conductor tiene la opción de conducir o ser conducido en ambulancia a la oficina del médico de atención primaria o sala de emergencias para un examen más detallado. El oficial de policía hace un informe de accidente inicial. Las lesiones como hemorragia profusa externa, traumatismo abdominal, hemorragia interna, lesión en la cabeza, lesión del cuello y fractura compuesta se consideran lesiones graves. Estos pacientes son trasladados a urgencias del hospital de inmediato en ambulancia después de la reanimación inicial y el manejo de la vía aérea. La evaluación clínica inicial a menudo se realiza en una ambulancia y un camión de bomberos que acompañan a la medicina. El médico examina al paciente en la sala de emergencias y se le puede recomendar que se someta a múltiples investigaciones. El médico de urgencias consultará al especialista dependiendo del resultado del examen clínico y los hallazgos de la investigación. La transferencia a la sala de emergencias (ER) siempre se realiza en el hospital más cercano.

Los conductores y pasajeros lesionados que siguen un accidente a menudo experimentan un choque emocional y físico. En muchas ocasiones después del accidente, el conductor lesionado no puede ponerse en contacto con los miembros de la familia y no puede hacer los arreglos necesarios para recoger a sus hijos de la escuela o guarderías. La mayoría de los conductores sufren de preocupaciones postraumáticas, preocupación, ansiedad y tensiones. Estos síntomas son predominantemente secundarios a pensamientos de pérdida futura de ingresos, incapacidad para cumplir con las responsabilidades familiares, posible automóvil roto y carga financiera adicional debido a la pérdida de salarios y gastos médicos de bolsillo. En urgencias se recomienda una mayor investigación y se considera necesaria una estancia de 23 horas en la sala de observación. Conductor lesionado a menudo no se pone en contacto con su cónyuge, familiares, vecinos, amigos o parientes cercanos después de un accidente. En muchos casos, un paciente lesionado ignora el dolor y el sufrimiento y puede tratar de irse a su casa en contra de un consejo médico. Si el conductor decide irse a casa con dolor y sufrimiento para encargarse de los problemas familiares, el proveedor de seguros puede intentar en el futuro establecer que la víctima nunca tuvo una lesión grave. Los documentos de alta del ER en contra de los consejos médicos sugieren que el paciente no recibió tratamiento y muchas veces la opinión legal futura podría confirmar que el tratamiento no estaba indicado. Por lo tanto, la lesión no se considerará grave ya que el paciente nunca tuvo ninguna prueba o tratamiento.

La documentación es importante para la lesión establecida y la necesidad de tratamiento. La decisión de irse a casa contra el consejo médico también se usa para establecer que el conductor se fue a su casa sin ningún impedimento. El informe médico inicial del médico de emergencias dentro de unas horas después del accidente establece la causa del dolor subjetivo. También la investigación inicial establece la causa del dolor y la lesión. Pocos conductores lesionados pueden ser tratados como simuladores o personas que buscan drogas por ajustador de compañías de seguro y médicos en ER durante la entrevista inicial.

Hay pocos pasos necesarios que deben tomarse para evitar la falta de cooperación futura por parte de las compañías de seguros. Después de un accidente, es importante establecer un informe policial porque el informe de la policía explicará la causa del accidente y el daño del vehículo. Al conductor y al pasajero siempre se les aconseja ir a la sala de emergencias para un chequeo médico. A veces, el conductor o el pasajero se transfiere a ER en ambulancia. La reacción inicial después del accidente es la ira y la frustración. La víctima lesionada debe establecer su dolor y asegurarse de que todas las pruebas se realicen según lo recomendado por el médico. El informe del médico debe ser exhaustivo y completo.

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Soy un Neuroanestesiólogo y Especialista en el Tratamiento del Dolor. Me otorgaron el Premio Nacional de Medicina 2018. Soy CEO y fundador de la Unidad Internacional del Dolor de Madrid y editor de Journal Pain Management and Therapy. También es asesor y crítico del AIUM (Instituto Estadounidense de Ultrasonidos en Medicina) y miembro del Comité Organizador de las World Pain Conferences.

Tengo más de diez años de experiencia con terapias regenerativas que incluyen células madre mesenquimales, plasma rico en plaquetas, factores de crecimiento, transferencias de grasa y ácido hialurónico. Inicié Dolor-drdelgadocidranes.com para difundir el conocimiento y la conciencia.

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