¿Es contagiosa la hepatitis A y E?

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¿Es contagiosa la hepatitis A y E?

La hepatitis viral es una enfermedad frecuente y su causa principal es la infección por el virus de la hepatitis A (VHA). Es común que la infección por este virus en niños pase desapercibida y no se diagnostique, pero en adultos puede manifestarse clínicamente, a menudo con ictericia (coloración amarillenta de la piel y membranas mucosas), y alcanzar una insuficiencia hepática aguda como resultado de una hepatitis A severa. La hepatitis A no está asociada con una enfermedad crónica del hígado y el estado de portador crónico no está presente, como en el caso de otros virus de la hepatitis. No se dispone de tratamiento específico contra el virus.

La hepatitis A es una de las principales causas de ictericia en el mundo. Aproximadamente 1,4 millones de casos anuales de hepatitis A se estiman en todo el mundo. El virus se transmite por vía fecal-oral cuando se ingiere agua o alimentos contaminados con la materia fecal de una persona infectada; sin embargo, aunque son escasos, también se han notificado casos de infección por contacto sexual y por sangre infectada. La hepatitis A mundial se presenta como epidemias que se repiten de forma cíclica. La enfermedad está asociada con malas condiciones de higiene y tiene una relación estrecha con los países en desarrollo. Afecta especialmente a los niños de estas regiones, a los adultos susceptibles, en particular a los de países desarrollados que viajan a áreas endémicas, y a los adultos jóvenes de países en desarrollo que no tienen anticuerpos contra el virus de la hepatitis A.

La enfermedad tiene un período de incubación que varía de 15 a 50 días, y con una dosis más alta de virus, hay un tiempo de incubación más corto. Los estudios han demostrado que el virus de la hepatitis A se excreta en la materia fecal durante dos semanas antes de que aparezca la ictericia. La prolongación de la excreción del virus en la materia fecal es responsable de la propagación del virus y de los brotes de hepatitis A, particularmente en los hogares, en los viajeros internacionales, en los que practican el sexo oral y anal, los que usan drogas parenterales, los niños y el personal. vinculado a guarderías infantiles; sin embargo, en casi el 60% de los casos de hepatitis A se desconoce la fuente de la infección.

Hepatitis e

La hepatitis E es una infección viral de la transmisión intestinal (médicamente denominada “entérica”), a través de aguas contaminadas por restos fecales infectados. Sus características clínicas son las de la hepatitis aguda.

Su mecanismo de transmisión es muy similar al de la hepatitis A y, como en este caso, la hepatitis E no se vuelve crónica. El virus llega al hígado a través de mecanismos aún desconocidos y, al replicarse en este órgano, se acumula en la bilis, desde donde llega al intestino a través del conducto biliar, más adelante; Se excreta en las heces. Aunque la enfermedad suele presentar una baja mortalidad (0,2-0,3%), puede llegar a ser extremadamente grave en mujeres embarazadas, en la que la frecuencia original es una insuficiencia hepática fulminante con tasas de mortalidad entre 20 y 30%. Por otro lado, en pacientes con enfermedades crónicas del hígado, la infección por VHE puede desencadenar una descompensación hepática grave.

La infección se transmite principalmente por vía fecal-oral a través de agua contaminada y se manifiesta en forma de casos aislados y brotes epidémicos, especialmente en áreas con condiciones sanitarias inadecuadas. El HEV es endémico en muchas regiones de Asia, Medio Oriente, África del Norte y América Central. Las circunstancias óptimas para la aparición de epidemias de hepatitis E se producen cuando el agua residual no está conectada en contacto con el agua potable durante los períodos de lluvias intensas, inundaciones, monzones, etc. provocar brotes de hepatitis E, especialmente si la comida se consume sin cocinar o si los que la manipulan están infectados con el virus.

Además, en áreas consideradas como no endémicas, se encuentran cada vez más casos autóctonos que no están relacionados con viajes a áreas endémicas.

Conclusión

Tanto la hepatitis A como la E son muy contagiosas, por eso es importante prevenir esta enfermedad infecciosa, que puede ser pasiva o activa. La inmunización pasiva con gamma globulina hiperinmune está indicada en caso de brotes de infección aguda como se observa en comunidades cerradas. Los diferentes tipos de vacunas para la inmunización activa están indicados en viajeros de países desarrollados que planean viajar a áreas de alto riesgo epidemiológico.

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Soy un Neuroanestesiólogo y Especialista en el Tratamiento del Dolor. Me otorgaron el Premio Nacional de Medicina 2018. Soy CEO y fundador de la Unidad Internacional del Dolor de Madrid y editor de Journal Pain Management and Therapy. También es asesor y crítico del AIUM (Instituto Estadounidense de Ultrasonidos en Medicina) y miembro del Comité Organizador de las World Pain Conferences.

Tengo más de diez años de experiencia con terapias regenerativas que incluyen células madre mesenquimales, plasma rico en plaquetas, factores de crecimiento, transferencias de grasa y ácido hialurónico. Inicié Dolor-drdelgadocidranes.com para difundir el conocimiento y la conciencia.

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