¿Qué causa el hipogonadismo masculino?

El hipogonadismo masculino es una condición en la cual los testículos / testículos no producen una cantidad adecuada de testosterona, que es la hormona que desempeña un papel clave en la función y el desarrollo sexual, cognitivo y corporal. Hay dos tipos de hipogonadismo masculino.

Hipogonadismo masculino primario: esto también se conoce como insuficiencia testicular primaria y el problema está en los testículos.

Hipogonadismo masculino secundario: en el hipogonadismo secundario, el problema está en el hipotálamo o en la glándula pituitaria. El hipotálamo produce hormona liberadora de gonadotropina (GnRH) y estimula a la glándula pituitaria para que produzca hormona estimulante del folículo (FSH) y hormona luteinizante (LH). La LH actúa sobre los testículos e indica a los testículos que produzcan testosterona.

Aunque las causas del hipogonadismo masculino se dividen en primarias y secundarias, a veces ambas pueden ocurrir al mismo tiempo.

Causas del hipogonadismo masculino primario

Testículo no descendido : el testículo no descendido puede causar hipogonadismo masculino. En un feto masculino, los testículos se desarrollan en el abdomen y descienden gradualmente por el canal inguinal hasta su posición final en el escroto. Por lo general, cuando nace un bebé, los testículos ya están en el escroto. Pero, a veces, uno o ambos testículos pueden no haber descendido por nacimiento. Los testículos pueden descender sin tratamiento alguno durante el primer año de vida. Si no, se debe colocar quirúrgicamente dentro del escroto. Si no se corrige, la función de los testículos se detendrá y no habrá producción de testosterona o esperma.

Síndrome de Klinefelter : El síndrome de Klinefelter puede causar hipogonadismo masculino. Es una condición genética, una anormalidad de los cromosomas sexuales. El patrón cromosómico normal en un varón es XY. Las personas con síndrome de Klinefelter tienen XXY (X adicional). El cromosoma X adicional en el síndrome de Klinefelter causa un desarrollo anormal de los testículos y causa deficiencia de testosterona.

Orquitis de las paperas: la infección de las paperas generalmente afecta las glándulas salivales. Si un hombre contrae la infección por paperas durante la adolescencia o la edad adulta, existe la posibilidad de que se presente una orquitis por paperas , que puede dañar los testículos y causar deficiencia de testosterona y problemas con la producción de esperma.

Lesiones a los testículos: los testículos están situados fuera del abdomen, por lo tanto, es más propenso a los traumatismos y lesiones. La lesión de los testículos puede causar hipogonadismo masculino. El daño a ambos testículos puede causar hipogonadismo pero, si solo se daña un testículo, habrá una cantidad menor de producción de testosterona.

Hemocromatosis: la hemocromatosis es una condición cuando hay una cantidad excesiva de hierro en la sangre. El hierro puede depositarse en los testículos y puede causar hipogonadismo masculino. También puede depositarse en la glándula pituitaria y causar hipogonadismo secundario.

Tratamiento del cáncer: la quimioterapia y la radioterapia pueden interferir con la producción normal de testosterona y espermatozoides y pueden causar hipogonadismo masculino. La mayoría de las veces estos efectos son temporales, pero puede ocurrir una infertilidad permanente.

Envejecimiento normal: Con la edad, la producción normal de testosterona se reduce gradualmente. Por lo tanto, los hombres mayores tienen niveles de testosterona reducidos en comparación con los hombres más jóvenes y pueden desarrollar hipogonadismo masculino.

Causas del hipogonadismo masculino secundario

Trastornos hipofisarios: El problema en la glándula pituitaria bloquea las hormonas secretadas por la glándula pituitaria y esto reduce la producción de testosterona en los testículos que causan el hipogonadismo masculino. Tumor de la glándula pituitaria, tumor cerebral adyacente a la pituitaria, el tratamiento quirúrgico de la glándula pituitaria puede causar daño a la pituitaria.

Síndrome de Kallmann: condición genética que causa hipogonadismo hipogondotrófico congénito debido a un problema en la secreción de GnRH en el hipotálamo. Esto provoca el hipogonadismo masculino secundario.

Enfermedades inflamatorias: algunas afecciones inflamatorias como la histiocitosis, la sarcoidosis y la tuberculosis pueden afectar al hipotálamo y la glándula pituitaria y esto afecta la producción de testosterona y causa el hipogonadismo masculino.

Medicamentos: los analgésicos opiáceos y algunas hormonas pueden afectar la producción de testosterona.

Obesidad : el sobrepeso puede causar hipogonadismo masculino a cualquier edad.

VIH / SIDA : causa un nivel bajo de testosterona al afectar el hipotálamo, la hipófisis y los testículos.

Hipogonadismo inducido por el estrés : el estrés, la actividad física excesiva, el peso insuficiente conducen al hipogonadismo masculino. El mecanismo exacto es desconocido; Sin embargo, puede deberse al exceso de producción de cortisol con actividades estresantes y la supresión del hipotamus.

Resumen

El hipogonadismo masculino es una condición en la cual los testículos / testículos no producen una cantidad adecuada de testosterona, que es la hormona que desempeña un papel clave en la función y el desarrollo sexual, cognitivo y corporal. Hay dos tipos de hipogonadismo masculino, hipogonadismo primario y secundario. En el hipogonadismo primario el problema está en los testículos. Las causas del hipogonadismo primario incluyen los testículos no descendidos, el síndrome de Klinefelter, las lesiones en los testículos, la orquitis de las paperas, la hemocromatosis, el envejecimiento normal y el tratamiento del cáncer. En el hipogonadismo secundario, el problema está en el hipotálamo o en la glándula pituitaria. Las causas del hipogonadismo secundario incluyen trastornos hipofisarios, síndrome de Kallmann, enfermedades inflamatorias, medicamentos, obesidad, VIH / SIDA e hipogonadismo inducido por el estrés.

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Soy un Neuroanestesiólogo y Especialista en el Tratamiento del Dolor. Me otorgaron el Premio Nacional de Medicina 2018. Soy CEO y fundador de la Unidad Internacional del Dolor de Madrid y editor de Journal Pain Management and Therapy. También es asesor y crítico del AIUM (Instituto Estadounidense de Ultrasonidos en Medicina) y miembro del Comité Organizador de las World Pain Conferences.

Tengo más de diez años de experiencia con terapias regenerativas que incluyen células madre mesenquimales, plasma rico en plaquetas, factores de crecimiento, transferencias de grasa y ácido hialurónico. Inicié Dolor-drdelgadocidranes.com para difundir el conocimiento y la conciencia.

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