No, la hipertensión pulmonar (HP) no es en absoluto una enfermedad rara. La razón es muy simple: está asociada con muchas enfermedades y, por lo tanto, debido a tantas asociaciones, su aparición es bastante común.
Se ve que es raro que ocurra hipertensión pulmonar aislada. Suele ir acompañado de enfermedades del corazón. Por lo tanto, al diagnosticar cualquier anomalía pulmonar, es una regla general para detectar anomalías cardíacas, ya que cualquier anomalía en el corazón tiene un impacto directo en el sistema pulmonar, por lo que un médico sensato nunca olvida revisar el sistema cardiovascular al diagnosticar un caso de origen pulmonar.
Siempre se dice que un médico no es menos que un detective que necesita revelar el misterio oculto y este es el hecho que debe seguirse al hacer un diagnóstico.
La hipertensión pulmonar El pH es bastante común
Entonces, considerando la hipertensión pulmonar, es una enfermedad común que puede ocurrir cuando hay alguna anomalía cardíaca. Para ser un aumento preciso en la hipertensión pulmonar se puede dividir en causas arteriales y venosas.
La hipertensión de la arteria pulmonar se puede asociar con un trastorno vascular del colágeno, la presencia de derivación congénita que conduce a la transferencia de sangre de la circulación sistémica a la pulmonar.
Otras causas que pueden ocurrir a partir de la hipertensión de la vena pulmonar incluyen la cardiopatía valvular del lado izquierdo, la obstrucción venosa pulmonar y la enfermedad de venooclusión pulmonar.
El problema más frecuente en muchos pacientes es el tromboembolismo. Se dice que el tromboembolismo crónico por más de 3 meses es un factor de riesgo para la hipertensión pulmonar.
Muchas personas consideran que la hipertensión pulmonar es una enfermedad del adulto, pero esto es realmente falso. Muchas anomalías del desarrollo que incluyen un conducto arterioso persistente y un defecto septal que aumenta la presión en la aurícula derecha pueden causar hipertensión en la arteria pulmonar. Entonces, según el defecto, uno puede dividirse en arteria pulmonar o hipertensión venosa.
La hipertensión pulmonar también puede ocurrir en diversas enfermedades de los pulmones, que incluyen la enfermedad pulmonar intersticial, asociada con la fibrosis del parénquima pulmonar. Esto imparte resistencia a la circulación pulmonar y, por lo tanto, hay un aumento de la presión tanto en el sistema arterial como en el venoso. Por lo tanto, la hipertensión pulmonar se asocia con múltiples enfermedades que van desde enfermedades congénitas hasta enfermedades de la edad adulta. La enfermedad se presenta con disnea y la mayor parte del tiempo asociada con cualquier anomalía cardíaca.
Las infecciones
En muchos países en desarrollo, la hipertensión pulmonar puede ocurrir por una causa infecciosa que incluye principalmente el VIH en los países en desarrollo y la esquistosomiasis, histoplasmosis, sarcoidosis en los países en desarrollo. Así que, en consecuencia, varía.
Por lo tanto, una enfermedad con tantas etiologías nunca puede ser rara. En lugar de esto, se observa principalmente en pacientes cardíacos. Por lo tanto, al ser una enfermedad rara, debe ser diagnosticada en forma temprana y tratada adecuadamente por cada médico. Por lo tanto, el tratamiento depende del factor etiológico, pero debe tenerse en cuenta que la causa primaria debe tratarse primero para prevenir la progresión de la enfermedad. Al igual que en el caso de anomalías cardíacas que pueden ser un defecto septal, debe tratarse de manera temprana, ya que si no se trata de manera temprana, no se utiliza el tratamiento de la hipertensión pulmonar, ya que puede volver a ocurrir debido a que el defecto subyacente todavía no está corregido.
Entonces, ¿qué drogas deben administrarse en la hipertensión pulmonar?
Los bloqueadores de los canales de calcio son los fármacos preferidos, ya que causan vasodilatación y reducen la hipertensión pulmonar. El nifedipino 240 mg / dl es el fármaco preferido, ya que reduce la resistencia y disminuye la hipertensión. Otra clase de fármaco incluye el antagonista del receptor de endotelina, que incluye bosentan, incluso aprobado para el tratamiento de la hipertensión pulmonar. El inhibidor de la fosfodiesterasa-5 incluye sildenafil, pero también se pueden administrar ciertas precauciones mientras se administra este medicamento en pacientes con hipotensión.
Hay algunos otros medicamentos que pueden usarse que incluyen iloprost un análogo de la prostaciclina. En casos severos, se puede realizar trasplante de pulmón.
Debe prestarse especial atención al tratar a un paciente con hipertensión refractaria, ya que es posible que no respondan a la terapia médica, por lo que se debe usar otra clase de medicamentos en dichos pacientes.
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Soy un Neuroanestesiólogo y Especialista en el Tratamiento del Dolor. Me otorgaron el Premio Nacional de Medicina 2018. Soy CEO y fundador de la Unidad Internacional del Dolor de Madrid y editor de Journal Pain Management and Therapy. También es asesor y crítico del AIUM (Instituto Estadounidense de Ultrasonidos en Medicina) y miembro del Comité Organizador de las World Pain Conferences.
Tengo más de diez años de experiencia con terapias regenerativas que incluyen células madre mesenquimales, plasma rico en plaquetas, factores de crecimiento, transferencias de grasa y ácido hialurónico. Inicié Dolor-drdelgadocidranes.com para difundir el conocimiento y la conciencia.