Pseudogota en el codo: causas, síntomas, tratamiento, signos, diagnóstico, preguntas frecuentes

La seudogota es un tipo inflamatorio de artritis que se produce debido a la deposición de cristales de pirofosfato de calcio alrededor de las articulaciones y los tejidos circundantes. La seudogota en el codo se produce cuando hay depósitos de cristales de pirofosfato cálcico en la articulación del codo y alrededor de esta, lo que produce una reacción inflamatoria alrededor de la articulación. Esto provoca dolor, rigidez, hinchazón y dificultad para mover la articulación del codo.

Es similar a la deposición de deposición de cristales de ácido úrico en gota por lo que se llama esta condición pseudogota, que significa gota falsa. Debido a la deposición de cristales de pirofosfato de calcio, la condición también se conoce como deposición de calcio pirofosfato dihidrato (CPPD).

Pseudogota en el codo provoca la descomposición del cartílago y lo hace parecer similar a otras formas de artritis, con inflamación de las articulaciones y dolor. La deposición de cristales y las características de la artritis en la seudogota son muy similares a las de la gota. Por lo tanto, es importante un diagnóstico adecuado para comenzar el tratamiento apropiado y oportuno, que puede ayudar a controlar la progresión de la seudogota en el codo y proteger la articulación del codo del daño permanente.

¿Qué es la seudogota?

La seudogota es una condición que se desarrolla debido al exceso de producción de pirofosfato de calcio en las articulaciones. Las causas y el mecanismo con respecto a la deposición de cristales de pirofosfato de calcio en las articulaciones del codo no es muy claro, sin embargo, parece que hay una relación con el aumento de la edad en muchos casos. Debido a la presencia de cristales de pirofosfato de calcio en el área de la articulación, particularmente el líquido sinovial, que normalmente no es el caso, el cuerpo reacciona como si hubiera cuerpos extraños y comienza una reacción inflamatoria. Esto causa hinchazón repentina, dolor y sensibilidad en la articulación del codo.

Con los ataques repetidos y la deposición continua de estos cristales en las articulaciones del codo, puede dañar el cartílago entre las articulaciones, que normalmente actúa como un cojín. Esto puede conducir a un aumento de la fricción de los huesos y la erosión ósea, lo que provoca un aumento del dolor y una mayor deformidad en las articulaciones del codo.

La seudogota puede afectar diferentes articulaciones y tejidos del cuerpo. Lo más común en las articulaciones son las rodillas, los tobillos los codos, las caderas y otras articulaciones también pueden involucrarse. A menudo comienza de repente y el cuadro clínico puede aparecer como un tipo de artritis infecciosa. Por lo tanto, se requiere un diagnóstico adecuado y un tratamiento temprano para manejar la seudogota y tratar las causas subyacentes puede ayudar en gran medida.

¿Qué causa la seudogota en el codo?

La causa exacta de la seudogota en el codo no está clara, sin embargo, se han identificado ciertos factores para aumentar el riesgo de aparición de pseudogota en el codo. No todas las personas que tienen cristales de pirofosfato cálcico en las articulaciones del codo sufren de seudogota en el codo, pero algunas pueden estar en mayor riesgo.

Se cree que la tasa de deposición de cristales de pirofosfato cálcico aumenta con el aumento de la edad de una persona. La genética puede jugar un papel importante y, a veces, puede aumentar el riesgo de una persona, si hay parientes cercanos que padecen pseudogota en el codo o en otras articulaciones. Si hay una disposición familiar de seudogota en el codo en algunas familias, existen posibilidades de que la afección pueda comenzar en edades más tempranas.

Otros factores que pueden contribuir al riesgo de pseudogota en el codo o depósito de cristales de pirofosfato de calcio en el codo incluyen:

  • Lesión a una articulación; traumatismo o cirugía de la articulación del codo, aumenta el riesgo de pseudogota en el codo,
  • Exceso de almacenamiento de hierro y un desequilibrio de otros minerales en el cuerpo,
  • Niveles bajos de magnesio en la sangre,
  • Aumento de los niveles de calcio en la sangre (hipercalcemia),
  • Una glándula paratiroidea hiperactiva (hiperparatiroidismo), particularmente con una tiroides poco activa ( hipotiroidismo )

Algunas dolencias médicas como los trastornos paratiroideos, la hemocromatosis o el tratamiento administrado para estas afecciones a veces puede influir en los síntomas de la pseudogota, que debe ser evaluada adecuadamente por el médico tratante.

¿Cuáles son los síntomas de la seudogota en el codo?

No todas, pero muchas personas con deposición de cristales de pirofosfato de calcio pueden presentar síntomas de seudogota en el codo. Los ataques de pseudogota en el codo aparecen repentinamente y son muy dolorosos, al igual que los de la gota. Los episodios de pseudogota en el codo pueden durar unos días o incluso semanas. Si bien, la pseudogota puede afectar comúnmente a las articulaciones grandes como las rodillas, los tobillos y otras articulaciones, la pseudogota en el codo también es bastante común. Cuando ataca las articulaciones del codo, puede hacer que la articulación del codo se ponga roja, hinchada, sensible al tacto y rígida, con incapacidad para mover el codo. Puede haber una sensación general de malestar y puede estar acompañado de fiebre. Aunque la gota en el codo afecta principalmente cuando la persona se despierta del sueño, la pseudogota en el codo puede afectar durante cualquier momento del día.

Los síntomas comunes notados en la seudogota en el codo incluyen

  • Dolor repentino y severo en la articulación del codo y puede haber afectación de otras articulaciones, como rodillas, tobillos, hombros, muñecas o manos
  • Hinchazón y sensibilidad en el codo afectado
  • Enrojecimiento, calor y dificultad en el movimiento del codo
  • Fiebre baja y signos de inflamación
  • Episodios agudos que duran días, semanas o meses que muestran respuesta a los antiinflamatorios

Cuando tales episodios de pseudogota en el codo continúan repetidamente, pueden afectar la articulación del codo e incluso provocar daños y deformidades en el codo. Con los ataques continuados de pseudogota en el codo, ambas articulaciones del codo pueden verse afectadas y gradualmente otras áreas pueden verse afectadas. Si no se trata, la condición puede progresar e involucrar otras articulaciones del cuerpo, que pueden aparecer como una condición crónica artrítica, que se caracteriza por fatiga, dolor en las articulaciones del codo, dolor general en muchas articulaciones, dificultad en el movimiento de la articulación del codo, función de la articulación del codo afectada y daño en las articulaciones.

La progresión de la pseudogota en el codo también causa más daño al cartílago en la articulación del codo, lo que puede contribuir a empeorar la degeneración de las articulaciones del codo. Esto puede causar un empeoramiento de los síntomas de la artritis y puede causar más dolor, hinchazón y rigidez en las articulaciones.

¿Cuáles son los signos de la seudogota en el codo?

La seudogota en el codo se presenta principalmente con la participación de una sola articulación inicialmente. Si bien hay posibilidades de que otras articulaciones se involucren, es necesario examinar otras articulaciones también, para verificar si hay signos de inflamación, como las de las coyunturas afectadas. Los signos de inflamación se notan comúnmente, hinchazón, calor, enrojecimiento y sensibilidad.

El enrojecimiento sobre la articulación del codo afectada puede aparecer escamosa con descamación de la piel sobre ella. La cápsula articular de la articulación del codo está hinchada y pierde el rango de movimiento y es sensible al tacto. Debido a la naturaleza de la pseudogota en el codo que es de aparición repentina de signos y síntomas en una sola articulación, también es necesario buscar signos de infección.

¿Cómo diagnosticar la seudogota en el codo?

La seudogota en el codo se diagnostica en función del historial personal, que incluye enfermedades médicas, medicamentos en curso y otros tratamientos, historial de infecciones, lesiones, trastornos renales, etc. La historia anterior incluye información sobre episodios previos, que pueden haber sido como pseudogota en el codo, enfermedades pasadas, cirugías y tratamientos tomados en el pasado. Se incluyen los antecedentes familiares para comprender la predisposición familiar, la presencia de pseudogota en el codo en miembros cercanos de la familia y otros detalles médicos.

Características características como aparición repentina de artritis, que muestra enrojecimiento, hinchazón, calor y dolor intenso en la articulación, que puede se han desarrollado solo en un día, la participación de una sola articulación o articulaciones variables, sin ninguna simetría, más ataques de artritis aguda, pueden levantar la sospecha de que la forma de la artritis podría ser una seudogota. Por lo tanto, se necesitan investigaciones detalladas para confirmar la seudogota en el codo y descartar otras formas de artritis.

Factores confirmatorios para diagnosticar la seudogota incluyen inflamación de la articulación del codo con dolor repentino y severo, hinchazón, enrojecimiento y calor y presencia de cristales de calcio en el codo inflamado coyuntura.

Las investigaciones ayudan a diagnosticar la seudogota en el codo e incluyen algunas de las siguientes pruebas.

Análisis de sangre

No existen análisis de sangre para detectar y diagnosticar la seudogota en el codo, sin embargo, se pueden realizar análisis de sangre para descartar otras formas de artritis. También se pueden realizar análisis de sangre como CBC, ESR, CRP para detectar la inflamación y comprender su gravedad; para descartar la posibilidad de artritis séptica o infecciosa u otras formas de artritis; detectar los niveles de ácido úrico en sangre para descartar gota en el codo, FR, factor reumatoide para descartar artritis reumatoide y otras pruebas para descartar trastornos autoinmunes.

Estudios de imágenes

Los estudios de imágenes como los rayos X, las tomografías computarizadas y la resonancia magnética pueden ayudar a detectar cambios en el hueso, deformidades en las articulaciones y daños que ocurren en otros tejidos. El daño al cartílago y las erosiones óseas se pueden detectar a través de estos estudios de imagen. Los rayos X de la articulación del codo pueden ayudar a detectar depósitos que contienen calcio en el cartílago, aspecto que se llama condrocalcinosis en la articulación del codo. Esto se debe principalmente a la deposición de cristales de pirofosfato de calcio en la articulación del codo.

La realización de estas pruebas también puede ser útil para controlar el progreso de la enfermedad y la eficacia del plan de tratamiento, donde se debe estudiar el daño a las articulaciones y tejidos.

Análisis del líquido articular para la seudogota en el codo

La seudogota en el codo causa una cantidad suficiente de inflamación alrededor de la articulación del codo. El codo se vuelve sensible al tacto, severamente doloroso y se vuelve rígido. La aspiración de líquido articular se realiza como un procedimiento de diagnóstico para aspirar el exceso de líquido acumulado en la articulación del codo. Como ninguna otra prueba puede detectar claramente la pseudogota en el codo, la única forma es encontrar cristales de pirofosfato de calcio en el líquido sinovial acumulado en la articulación del codo hinchada con aspiración de líquido articular o artrocentesis.

La aspiración de líquido articular es un procedimiento que se realiza precauciones asépticas, en las que se inserta una aguja estéril en el espacio de la articulación del codo alrededor del área hinchada. El exceso de líquido sinovial se acumula en el área inflamada, se aspira a través de la aguja. El líquido aspirado se envía a pruebas de laboratorio, donde se realiza un análisis de fluidos para detectar la presencia de cristales de pirofosfato de calcio, que pueden confirmar el diagnóstico de seudogota en el codo. El proceso inflamatorio en la articulación del codo debido a la seudogota en el codo, también muestra la presencia de otras células como glóbulos blancos, etc. que pueden ayudar en el diagnóstico.

Cualquier presencia de cristales de ácido úrico puede dirigir hacia el diagnóstico de gota y bacterias o células de pus hacia una infección. El análisis de fluidos ayuda a detectar la presencia de células de pus, glóbulos blancos y bacterias, lo que puede ayudar a descartar otras formas de artritis, incluida la artritis séptica y la tuberculosis.

¿Cuál es el tratamiento para la seudogota en el codo?

El tratamiento de la pseudogota en el codo busca aliviar el dolor, reducir la hinchazón y los síntomas asociados durante los ataques agudos, prevenir nuevos episodios de ataque de pseudogüetas, proteger la articulación del codo a largo plazo y minimizar el riesgo de daño permanente en la articulación del codo.

Algunas de las modalidades de tratamiento para la seudogota en el codo incluyen:

Manejo médico de la seudogota en el codo

Los ataques agudos de dolor, hinchazón e inflamación de la articulación del codo se tratan con medicamentos antiinflamatorios no esteroideos (AINE) que pueden proporcionar alivio en los síntomas de la inflamación en la articulación del codo. Estos medicamentos pueden causar irritación de la mucosa gástrica y se debe tomar uno que se adapte a un individuo.

Otro medicamento llamado colchicina se usa comúnmente durante los episodios de dolor agudo para el tratamiento de la seudogota en el codo. Aunque este medicamento está aprobado para el tratamiento de la pseudogota en el codo, también tiene algunos efectos secundarios. Colchicina, que ayuda a controlar la inflamación durante los episodios de dolor y también previene los episodios inflamatorios mediante el control de los glóbulos blancos de atacar los cristales en las articulaciones. Por lo tanto, previene el inicio de la reacción inflamatoria en la articulación del codo. La colchicina se usa si el tratamiento anterior con AINE no es efectivo o no se tolera bien. Además, se puede considerar en ataques repetidos de seudogota en el codo.

Los esteroides son una clase de medicamentos que pueden ayudar a combatir la inflamación y aliviarlos rápidamente. Hay esteroides orales e inyectables, que también se pueden tomar directamente en la articulación del codo inflamado para el alivio inmediato de los síntomas.

Todos los medicamentos y sus efectos secundarios deben discutirse con el médico tratante para planificar el plan de tratamiento más efectivo y seguro. .

Además, cualquier otra enfermedad o factor médico que contribuya a la seudogota en el codo debe tratarse adecuadamente para ayudar a ralentizar la progresión de la pseudogota en el codo. El tratamiento específico para las afecciones subyacentes, como hemocromatosis etc. puede ayudar a proteger la articulación del codo y proporcionar alivio en las quejas.

Manejo del dolor de la seudogota en el codo

En los ataques agudos de dolor en el codo debido a la seudogota en el codo, el control del dolor tiene como objetivo reducir el dolor y la hinchazón en la articulación del codo. Descansar la articulación del codo afectada es esencial hasta que el ataque agudo disminuya. A veces, la compresión ligera de la articulación del codo puede ayudar a reducir la hinchazón y también permite que la articulación descanse, pero se debe tener cuidado y no mantenerse por mucho tiempo, no demasiado apretada o no mientras duerme.

Aplicación de compresas frías, hielo Los paquetes enrollados en un paño y frotando suavemente sobre el área inflamada pueden ayudar. La elevación de la articulación y la elevación de la articulación del codo por encima del nivel del corazón pueden ayudar a reducir la hinchazón y el dolor de la pseudogota en el codo.

Aspiración articular para la seudogota en el codo

La aspiración articular de la pseudogota en el codo se realiza comúnmente cuando hay una gran hinchazón en la articulación del codo que ha afectado el movimiento del codo. La rigidez y el dolor en la articulación del codo a menudo son insoportables y la eliminación del exceso de líquido acumulado puede ayudar a aliviar la presión del codo hinchado. La aspiración de líquido de la articulación del codo ayuda a aliviar el dolor, la presión y reduce la hinchazón en la articulación del codo, lo que proporciona alivio en los síntomas. También ayuda a mejorar los movimientos de la articulación del codo y su funcionamiento.

Manejo quirúrgico para la seudogota en el codo

El tratamiento quirúrgico no se puede considerar para el tratamiento de la pseudogota en el codo. Sin embargo, cuando el tratamiento médico, el tratamiento preventivo y todos los demás modos de tratamiento han fallado y hay una destrucción cada vez mayor de la articulación del codo, es posible que se requiera intervención quirúrgica. La cirugía de pseudogota en el codo se puede considerar cuando hay suficiente cantidad de daño en las articulaciones y hay una necesidad de restaurar la función de la articulación del codo con la ayuda de la cirugía.

Cirugía para reemplazo de articulaciones en pseudogota en el codo – La cirugía para el reemplazo de la articulación consiste en extraer la articulación del codo dañada y reemplazarla con una articulación artificial. Esta cirugía de reemplazo de articulaciones tiene como objetivo proporcionar alivio de los síntomas articulares, reducir el dolor en el codo, mantener la flexibilidad de las articulaciones, el movimiento y la función de la articulación del codo.

Preguntas frecuentes sobre la seudogota en el codo

Las respuestas a algunas de las preguntas comunes sobre la pseudogota en el codo pueden ayudar a tratarlo de una mejor manera. Aprender sobre la seudogota en el codo y comprender las formas de manejarlo puede ayudar a planificar mejores regímenes de tratamiento y cambios en el estilo de vida de la seudogota en el codo.

¿Con qué frecuencia puede producirse pseudogota en los ataques de codo?

Similar a la gota, los ataques de pseudogota en el codo también ocurren repetidamente y pueden afectar la misma articulación u otras articulaciones, particularmente más, si el tratamiento adecuado no se inicia a tiempo. Los episodios iniciales de pseudogota en el codo pueden durar de cinco a 12 días y pueden ocurrir con frecuencia si no se inicia un diagnóstico y tratamiento adecuados. Con ataques repetidos, la severidad de la seudogota en los episodios de codo puede aumentar y puede causar más daño a la articulación del codo. También puede desarrollarse en otras articulaciones e involucrar muchas articulaciones con síntomas más severos.

¿La pseudogota en el codo está relacionada con la dieta?

A diferencia de la gota, que está vinculada a una dieta rica en purinas como mariscos, vísceras y consumo de alcohol, la pseudogota en el codo no es causada o desencadenada por ninguna dieta específica. Por lo tanto, no hay alimentos específicos que deban evitarse en la pseudogota del codo. Sin embargo, si hay una condición subyacente que afecta el metabolismo en una persona, puede conducir a deficiencias de ciertos minerales como magnesio, desequilibrio de hierro, etc. En tales casos, se debe seguir un plan de dieta adecuado bajo la supervisión de un experto.

Además, la dieta juega un papel importante en el mantenimiento de la salud en general, el control del peso y la prevención de muchos trastornos del estilo de vida. Es aconsejable tener una comida balanceada y saludable que incluya frutas frescas, vegetales, granos y azúcar límite, sal, alimentos ricos en grasas y alcohol . Se necesita suficiente agua para mantener la función articular. La dieta también es importante en personas con sobrepeso, ya que la reducción del peso puede ayudar a aliviar la presión sobre las articulaciones y protegerlas de un mayor daño.

¿Qué causa la deposición de calcio en las articulaciones del codo?

Los cristales de calcio son sustancias duras, que deben ser estructuras como huesos y dientes. Sin embargo, cuando los cristales duros de calcio se acumulan en otras áreas como el espacio articular, frotan los tejidos blandos y causan daño a esas estructuras. Por lo tanto, en la pseudogota en el codo, los cristales de calcio depositados causan la rotura del cartílago en la articulación del codo y también desencadenan una reacción inflamatoria. Esto conduce a una articulación del codo inflamada hinchazón y dolor que cuando continúa, causa un mayor daño a la articulación del codo.

Normalmente, aunque el calcio está presente en la sangre, no forma cristales en las articulaciones de los codos. Los cambios generalmente ocurren con el proceso de envejecimiento y debido a la presencia de ciertas otras condiciones médicas que causan un desequilibrio de calcio en el cuerpo. Estos incluyen trastornos tiroideos o paratiroideos, trastornos metabólicos que afectan la regulación del calcio, deficiencia de magnesio, hemocromatosis ciertos trastornos renales, a veces diabetes y algunos factores genéticos.

¿Qué desencadena la seudogota en los episodios de codo?

Si bien se observan ciertos factores de riesgo, puede ocurrir un episodio agudo de seudogota en el codo sin ninguna causa obvia conocida. A veces, ciertos factores pueden estar presentes, como una lesión en la articulación del codo o áreas cercanas que posiblemente pueden promover que los cristales de calcio se muevan y se acumulen en el espacio de la articulación del codo. Esto puede desencadenar una reacción inflamatoria en pocos días. Otra posibilidad común es un ataque de infección viral o bacteriana, cirugía, una enfermedad grave o, a veces, incluso estrés que perturba el cuerpo y puede provocar la aparición de una seudogota en el episodio del codo.

¿Puede la seudogota en los episodios de codo empeorar la osteoartritis del codo?

La osteoartritis del codo es una afección degenerativa, a menudo vista en personas mayores. La pseudogota también se desencadena comúnmente con el envejecimiento y hay más posibilidades de que las articulaciones del codo tengan algunos cambios osteoartríticos para entonces. A veces, las personas con artrosis del codo pueden tener depósitos de calcio en las articulaciones de los codos. Se conoce como osteoartritis con deposición de cristales de pirofosfato cálcico (osteoartritis con CPPD). La presencia de cristales de calcio daña el cartílago articular y provoca el estrechamiento del cartílago. Esto puede empeorar los síntomas de la osteoartritis del codo y también causar un mayor daño a la articulación del codo. Los ataques recurrentes de inflamación de las articulaciones también son más comunes en tales articulaciones. Es probable que el estrechamiento del cartílago y el engrosamiento del hueso debido a la osteoartritis del codo empeoren con la pseudogota repetida en los episodios del codo.

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Soy un Neuroanestesiólogo y Especialista en el Tratamiento del Dolor. Me otorgaron el Premio Nacional de Medicina 2018. Soy CEO y fundador de la Unidad Internacional del Dolor de Madrid y editor de Journal Pain Management and Therapy. También es asesor y crítico del AIUM (Instituto Estadounidense de Ultrasonidos en Medicina) y miembro del Comité Organizador de las World Pain Conferences.

Tengo más de diez años de experiencia con terapias regenerativas que incluyen células madre mesenquimales, plasma rico en plaquetas, factores de crecimiento, transferencias de grasa y ácido hialurónico. Inicié Dolor-drdelgadocidranes.com para difundir el conocimiento y la conciencia.

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