La Listeria es causada por Listeria monocytogenes, una bacteria gram positiva que se encuentra en el suelo, el agua y en el sistema digestivo de los animales, incluso en los seres humanos. La infección es causada por comer alimentos contaminados. La Listeria se ve comúnmente en alimentos procesados listos para el consumo.
Sí, Listeria puede matarte, pero no todas las personas que contraen la infección por Listeria morirán. Primero vamos a hablar brevemente sobre la patogenia de la infección por Listeria. Esto te ayudará a entender cómo la enfermedad puede ser fatal.
La infección por listeria puede causar una infección grave en personas con baja inmunidad, como neonatos, mujeres embarazadas, ancianos y personas con inmunodeficiencia. Estas personas pueden contraer septicemia, infección del sistema nervioso central y otras infecciones orgánicas. Estas infecciones de la sangre y otros órganos son la causa de las muertes (mortalidad). La septicemia tiene una tasa de mortalidad del 70%, las infecciones del SNC tienen una mortalidad del 20% y pueden aumentar de 40 a 60% al mismo tiempo y la endocarditis es la tercera causa de muerte.
Patogenia De Listeria Monocytogenes
Cuando los alimentos contaminados con Listeria se consumen, entran en las células del revestimiento del intestino delgado y se multiplican. Las bacterias se mueven, primero intracelular y luego de una célula a otra. Luego, las bacterias se transportan al hígado y al bazo y la mayoría de ellas se destruyen en el hígado y el bazo . Algunas bacterias escaparán e irán a otros órganos, pero el sistema inmunitario mediado por células T del huésped activará y destruirá las bacterias, y si eso sucede, la persona desarrollará una gastroenteritis que puede ser autolimitada o que puede necesitar tratamiento.
Si la respuesta inmunitaria del huésped es inadecuada, Listeria monocytogenes se multiplica en los hepatocitos (células hepáticas) y los macrófagos (células del sistema inmunitario) libremente y llegan a otros órganos a través de la sangre. Las bacterias infectan particularmente el cerebro y el útero a través de la barrera hematoencefálica y la barrera placentaria. Se desconoce el mecanismo exacto en que el organismo penetra en la barrera hematoencefálica o placentaria. También puede propagarse a otros órganos e infectar esos órganos también.
Las enfermedades que un adulto tendrá con la infección invasiva por Listeria
- Septicemia: infección grave de la sangre; entre el 15 y el 50% de los adultos puede contraer septicemia
- Infección del sistema nervioso central (SNC), observada en el 55-70% de los casos
- Meningitis : inflamación de las membranas que rodean el cerebro, que se denominan meninges.
- Encefalitis – inflamación del cerebro
- Meningoenchephalitis – inflamación del cerebro y meninges
- Absceso cerebral : área localizada del material infectado, ocurre aproximadamente el 10% de la infección del SNC
- Enfermedades raras que se manifiestan con listeriosis (5-10%)
- Endocarditis : inflamación del revestimiento interno del corazón.
- Miocarditis – inflamación de la capa muscular del corazón
- Arteritis : inflamación de las paredes internas de las arterias.
- Neumonía – infección del pulmón
- Pleuritis : inflamación de las membranas que rodean el pulmón.
- Hepatitis – infección del hígado
- Osteomielitis – infección del hueso
- Peritonitis : inflamación del peritoneo que es el revestimiento interno del abdomen.
Síntomas de Gastroenteritis
- Fiebre
- Dolor de cuerpo
- Náusea
- Diarrea
- Dolor abdominal
Los síntomas de la inflamación del cerebro
- Fiebre alta
- Dolor de cabeza
- Náuseas y vómitos
- Fotofobia
- Dolor de cuello / rigidez de cuello
- Convulsiones / convulsiones
- Confusión
- Pérdida de consciencia
- Parálisis de los nervios craneales.
Otros síntomas pueden ocurrir de acuerdo con el órgano involucrado.
Personas con mayor riesgo de contraer la listeriosis invasiva
La listeriosis se produce cuando la inmunidad mediada por células T no es adecuada para combatir la infección. Así que básicamente Listeria es un organismo oportunista. La infección se agrava y afecta el cerebro, la sangre y otros órganos cuando la inmunidad en el cuerpo es baja.
Las personas con baja inmunidad son:
- Los neonatos
- Personas de edad avanzada
- Personas inmunocomprometidas
- Enfermedades malignas : leucemia, linfoma o sarcoma
- En quimioterapia
- En terapia inmunosupresora – trasplante de órganos o uso de corticosteroides
- Enfermedad hepática crónica – cirrosis o alcoholismo crónico
- Enfermedad del riñon
- Diabetes mellitus
- Enfermedad del colágeno – Lupus eritematoso sistémico
- VIH (Virus de Inmunodeficiencia Humana) / SIDA (Síndrome de Inmunodeficiencia Adquirida)
- Las mujeres embarazadas tienen un mayor riesgo de contraer una infección por listeria, pero la enfermedad sigue siendo menos grave si no tienen ninguna otra enfermedad. Pero la infección puede ser transmitida al bebé.
Riesgo de muerte (mortalidad) con infección por Listeria
- Septicemia – tiene una alta tasa de mortalidad del 70%
- Infección del SNC : tiene una tasa de mortalidad del 20%, pero puede aumentar hasta el 40-60% si se asocia con otra enfermedad al mismo tiempo.
- Endocarditis : esta es la tercera infección más grave que puede causar la muerte.
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Soy un Neuroanestesiólogo y Especialista en el Tratamiento del Dolor. Me otorgaron el Premio Nacional de Medicina 2018. Soy CEO y fundador de la Unidad Internacional del Dolor de Madrid y editor de Journal Pain Management and Therapy. También es asesor y crítico del AIUM (Instituto Estadounidense de Ultrasonidos en Medicina) y miembro del Comité Organizador de las World Pain Conferences.
Tengo más de diez años de experiencia con terapias regenerativas que incluyen células madre mesenquimales, plasma rico en plaquetas, factores de crecimiento, transferencias de grasa y ácido hialurónico. Inicié Dolor-drdelgadocidranes.com para difundir el conocimiento y la conciencia.
