¿Qué conduce al síndrome nefrótico y puede curarse?

El síndrome nefrótico es una afección caracterizada por hinchazón en las manos, los pies, el abdomen y la cara, asociada con un aumento de los niveles de proteína en la orina. También conduce a niveles altos de colesterol y triglicéridos en la sangre. Esta condición surge cuando los riñones no funcionan de manera óptima y la proteína de la sangre se filtra hacia la orina y el exceso de agua se acumula en el cuerpo. El sistema de filtro del riñón no es capaz de absorber selectivamente los productos saludables y eliminar las toxinas y productos de desecho del cuerpo. Como resultado, el cuerpo comienza a perder proteínas del cuerpo, como la albúmina y la globulina, que son responsables del funcionamiento óptimo del sistema inmunológico junto con el transporte de lípidos y enzimas en el cuerpo. (1)

El síndrome nefrótico se produce cuando los glomérulos del riñón se dañan como resultado de infecciones u otras comorbilidades. La membrana basal del glomérulo renal pierde su permeabilidad y, como resultado, las toxinas y los productos de desecho no se filtran completamente del cuerpo. Esto resulta en la pérdida de productos saludables del cuerpo y la acumulación de exceso de agua que conduce a un edema en los tejidos corporales. Las causas principales incluyen nefropatía membranosa, glomeruloesclerosis focal, nefropatías de cambio mínimo y nefropatía hereditaria que conducen a la inflamación de las células renales y su daño a largo plazo. (2)

Otras causas que causan daño a los riñones son diabetes mellitus , lupus eritematoso , vasculitis , ANCA, enfermedad de Berger, glomerulonefritis , infección por VIH , virus de la hepatitis B, citomegalovirus, amiloidosis y toxoplasmosis. Ciertos medicamentos como los antiinflamatorios no esteroideos y los aloanticuerpos contra la terapia de reemplazo enzimático también pueden causar daño renal. (2)

Los signos y síntomas del síndrome nefrótico incluyen hinchazón en los pies, las manos y la cara. También existe un pasaje de orina espumosa y burbujeante que es indicativo de enfermedad renal avanzada y debe consultarse de inmediato con un médico. En algunos casos, la hinchazón puede ser más pronunciada y afectar a múltiples órganos como los pulmones (derrame pleural) y el abdomen (ascitis). Las complicaciones también pueden surgir como resultado de infecciones como neumonía, peritonitis, trombosis de la vena renal y embolia pulmonar. (2)

¿Se puede curar el síndrome nefrótico?

El tratamiento del síndrome nefrótico tiene como objetivo aliviar los síntomas y tratar las afecciones subyacentes que agravan el daño renal. El edema se trata evitando que se produzca la retención de sodio. Se aconseja a los pacientes que limiten su ingesta dietética de sodio y agua. Se acompaña del uso de diuréticos para eliminar el exceso de agua del cuerpo. Es importante revertir el edema lentamente, ya que cualquier tratamiento agresivo puede provocar un desequilibrio electrolítico, tromboembolismo e insuficiencia renal aguda. La frusemida es un diurético de asa que se usa principalmente para eliminar el exceso de agua del cuerpo. Cuando hay una mala respuesta al diurético de asa, se usan diuréticos tiazídicos o ahorradores de potasio. En algunos casos, también se administra albúmina intravenosa, ya que se ha demostrado que ayuda en la diuresis. (3)

La proteinuria es también uno de los principales factores que deben controlarse para prevenir la enfermedad renal crónica. Los inhibidores de la ECA se usan principalmente junto con los antagonistas de los receptores de angiotensina para controlar la liberación incrementada de proteínas en la orina. También es obligatorio monitorear los electrolitos del plasma regularmente, ya que toman tiempo para manifestar los resultados. La dislipidemia también se resuelve por sí sola una vez que la proteinuria se controla. (3)

Por último, es necesario mejorar la dieta y mantener un estilo de vida saludable para mejorar la función de los riñones. Para controlar la proteinuria, una dieta baja en proteínas no es útil, ya que puede conducir a un riesgo de balance negativo de nitrógeno y malnutrición. Es importante llevar una dieta baja en sodio y agua y grasas para evitar la acumulación de agua en el cuerpo. Debe evitarse cualquier estrés en el riñón, ya que podría dañar aún más los riñones y provocar una enfermedad renal crónica y, en última instancia, una insuficiencia renal. Con el tratamiento adecuado y la atención médica se puede curar el síndrome nefrítico.

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Soy un Neuroanestesiólogo y Especialista en el Tratamiento del Dolor. Me otorgaron el Premio Nacional de Medicina 2018. Soy CEO y fundador de la Unidad Internacional del Dolor de Madrid y editor de Journal Pain Management and Therapy. También es asesor y crítico del AIUM (Instituto Estadounidense de Ultrasonidos en Medicina) y miembro del Comité Organizador de las World Pain Conferences.

Tengo más de diez años de experiencia con terapias regenerativas que incluyen células madre mesenquimales, plasma rico en plaquetas, factores de crecimiento, transferencias de grasa y ácido hialurónico. Inicié Dolor-drdelgadocidranes.com para difundir el conocimiento y la conciencia.

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