Intestino

¿Qué es la enteropatía por pérdida de proteínas y cómo se trata?

¿Qué es la enteropatía perdedora de proteínas?

La enteropatía perdedora de proteínas es una afección médica que afecta el tracto gastrointestinal, que causa la pérdida de proteínas plasmáticas en el intestino. Hay diferentes causas para enteropatía perdedora de proteínas, como ulceración intestinal aguda, enteropatía por gluten bloqueo linfático intestinal e infiltración de células leucémicas en la pared intestinal

Fisiopatología de la enteropatía perdedora de proteínas

La pérdida de proteínas plasmáticas conduce a una enteropatía perdedora de proteínas, que luego ingresa a la luz del tracto gastrointestinal. La enteropatía perdedora de proteínas también puede ocurrir como resultado de una complicación de algún trastorno o de una lesión de la mucosa u obstrucción linfática.

En los casos de enteropatía perdedora de proteínas pediátricas, las células epiteliales tienen muchos cambios en ellas dando como resultado una enteropatía perdedora de proteínas y también aumenta la tasa de flujo de proteína. El drenaje linfático disfuncional o las anomalías moleculares congénitas pueden causar cambios en la matriz epitelial. Los proteoglicanos también pueden causar directamente enteropatía perdedora de proteínas junto con un aumento en las citoquinas inflamatorias. La enteropatía perdedora de proteínas también se encuentra generalmente en niños que padecen defectos de glucosilación congénita.

Causas de la enteropatía perdedora de proteínas

Existen diferentes causas de enteropatía perdedora de proteínas, que incluyen afecciones gastrointestinales, entre otras causas, que incluyen: ulceración idiopática jejunoileitis, enfermedad inflamatoria intestinal, neoplasia (obstrucción secundaria), infección (obstrucción secundaria), sarcoidosis (obstrucción secundaria), lupus eritematoso sistémico (SLE), amiloidosis enfermedad de Ménétrier, síndrome de Zollinger-Ellison celiaquía, gastroenteritis eosinofílica, linfangiectasia intestinal primaria e inmunodeficiencia variable común (IDCV).

Signos y síntomas de enteropatía perdedora de proteínas

Las causas comunes de enteropatía perdedora de proteínas consisten en fiebre, molestias abdominales generales y diarrea . El paciente también puede tener hinchazón en las piernas debido a edema periférico. Si enfermedades sistémicas como pericarditis constrictiva o insuficiencia cardíaca congestiva, están causando enteropatía perdedora de proteínas, los síntomas podrían ser indicativos del desarrollo de la enfermedad primaria.

Diagnóstico de enteropatía perdedora de proteínas

El diagnóstico de la enteropatía perdedora de proteínas se puede confirmar después de eliminar o descartar otras causas de pérdida de proteínas. Se puede realizar una endoscopia para identificar la causa de la pérdida de proteína en el intestino. La excreción fecal de alfa 1-antitripsina y las serologías virales también son útiles para detectar la enteropatía perdedora de proteínas.

¿Cómo se trata la enteropatía perdedora de proteínas?

  • El tratamiento depende de la causa subyacente de la enteropatía perdedora de proteínas. El tratamiento de la hipoproteinemia debe realizarse en consecuencia.
  • Si se produce enteropatía perdedora de proteína después de una operación de Fontan, entonces el tratamiento debe realizarse de acuerdo con el nivel de hipoproteinemia en el paciente. Por lo tanto, los pacientes deben categorizarse de acuerdo con sus niveles de albúmina sérica.
  • Aldactone y furosemide se pueden administrar a pacientes con hipoproteinemia leve y que tienen edema o inflamación en las piernas para aliviarse.

Soy un Neuroanestesiólogo y Especialista en el Tratamiento del Dolor. Me otorgaron el Premio Nacional de Medicina 2018. Soy CEO y fundador de la Unidad Internacional del Dolor de Madrid y editor de Journal Pain Management and Therapy. También es asesor y crítico del AIUM (Instituto Estadounidense de Ultrasonidos en Medicina) y miembro del Comité Organizador de las World Pain Conferences.

Tengo más de diez años de experiencia con terapias regenerativas que incluyen células madre mesenquimales, plasma rico en plaquetas, factores de crecimiento, transferencias de grasa y ácido hialurónico. Inicié Dolor-drdelgadocidranes.com para difundir el conocimiento y la conciencia.

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