¿Cuáles son las complicaciones del síndrome de Gilbert?

El síndrome de Gilbert es una condición genética inofensiva que causa niveles elevados de bilirrubina en la sangre. La bilirrubina es un subproducto de la degradación de los glóbulos rojos. El síndrome de Gilbert, en su mayoría, no presenta ningún síntoma excepto el color amarillento de los ojos y la piel. Además, algunas personas se quejan de fatiga y de enfermedades vagas. Sin embargo, estos síntomas no son específicos del síndrome de Gilbert.

Como sabemos, el síndrome de Gilbert se debe a la incapacidad del hígado para eliminar correctamente la bilirrubina de la sangre. El promedio de vida de los glóbulos rojos es de 120 días y después de eso, la hemoglobina se descompone en hemo y globina. La parte hemo es un producto de desecho, mientras que la proteína globina se puede reciclar en el cuerpo. El hemo se descompone en bilirrubina, que es un pigmento amarillo-naranja soluble en grasa. La bilirrubina se lleva al hígado, donde se une a proteínas específicas para que sea soluble en agua. Esta reacción se controla mediante la enzima uridina difosfato glucuronil transferasa (UGT). La bilirrubina soluble se transporta al intestino delgado a través de la bilis para ser excretada a través de las heces. Sin embargo, en el síndrome de Gilbert, la enzima UGT es defectuosa, por lo que la capacidad del hígado para convertir la bilirrubina insoluble en bilirrubina soluble en agua disminuye a aproximadamente 60 a 70%.

Ictericia y síndrome de Gilbert

Los niveles séricos de bilirrubina en individuos que padecen el Síndrome de Gilbert generalmente están dentro del límite normal o ligeramente por encima de lo normal, generalmente son menores de 6 mg / dl. La piel y los ojos de las personas que padecen el síndrome de Gilbert se vuelven ligeramente amarillos debido a los niveles elevados de bilirrubina sérica y la ictericia se puede desencadenar, especialmente en personas que padecen el síndrome de Gilbert.

Varios estudios también han demostrado que las personas con síndrome de Gilbert son propensas a otros síntomas como fatiga extrema , mareos , náuseas , dolor de cabeza y molestias abdominales. Varios factores pueden desencadenar la ictericia, como estrés, fatiga, insomnio , vómitos repetidos e infecciones como virus, menstruación intensa , deshidratación , ayuno, hambre o cirugía.

¿Cuáles son las complicaciones del síndrome de Gilbert?

La leve elevación de la bilirrubina en el síndrome de Gilbert no daña el hígado ni tiene otras repercusiones, por lo que no se requiere tratamiento. Una persona no tiene que seguir ninguna dieta ni ninguna otra restricción, pero sin duda puede mejorar el estilo de vida para lograr los resultados deseados, para que la ictericia se pueda mantener a raya y el hígado se pueda mantener saludable al comer alimentos que no dañan el hígado. Dado que es un trastorno de por vida, uno necesita comer alimentos saludables y tomar medidas que no desencadenen episodios de ictericia.

No hay complicaciones graves del síndrome de Gilbert, pero hay ciertas cosas que se deben evitar para vivir una vida mejor y más saludable. Una persona que sufre de Síndrome de Gilbert no debe ayunar o morir de hambre por mucho tiempo y comer regularmente, mantenerse rehidratada y sin estrés en la medida de lo posible.

Dado que una persona con síndrome de Gilbert es deficiente en la enzima UGT responsable del procesamiento de la bilirrubina, puede haber complicaciones después de ingerir ciertos medicamentos que se procesan de la misma manera que la bilirrubina o medicamentos que inhiben la enzima UGT. Los medicamentos que deben evitarse en el Síndrome de Gilbert incluyen a ciertos antivirales, como atazanavir (Reyataz) e indinavir (Crixivan), que se utilizan para tratar la infección por VIH. También deben evitar el irinotecán (Camptosar), un medicamento utilizado en el tratamiento del cáncer de intestino avanzado junto con el gemfibrozilo (Lopid) que es un medicamento que se usa en la hipercolesterolemia. Las estatinas y el paracetamol se metabolizan parcialmente por la enzima UGT, por lo que debe consultar a su médico antes de tomar estos medicamentos si tienen el Síndrome de Gilbert, ya que pueden sufrir mayores efectos secundarios al tomar estos medicamentos.Resacas después de consumirla con episodios severos de vómitos.

Por lo tanto, las personas con Síndrome de Gilbert siempre deben consultar a sus médicos antes de comenzar un medicamento, para que no sufran ningún efecto secundario de los medicamentos.

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Soy un Neuroanestesiólogo y Especialista en el Tratamiento del Dolor. Me otorgaron el Premio Nacional de Medicina 2018. Soy CEO y fundador de la Unidad Internacional del Dolor de Madrid y editor de Journal Pain Management and Therapy. También es asesor y crítico del AIUM (Instituto Estadounidense de Ultrasonidos en Medicina) y miembro del Comité Organizador de las World Pain Conferences.

Tengo más de diez años de experiencia con terapias regenerativas que incluyen células madre mesenquimales, plasma rico en plaquetas, factores de crecimiento, transferencias de grasa y ácido hialurónico. Inicié Dolor-drdelgadocidranes.com para difundir el conocimiento y la conciencia.

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