La deficiencia de vitamina B12 está relacionada con diversos problemas neuropsiquiátricos, como mielopatía, neuropatía, trastornos sensoriales, alteraciones de la marcha, debilidad, trastornos cognitivos y conductuales de la demencia . Estos se manifiestan como entumecimiento, hormigueo, debilidad de las extremidades, reflejos anormales, como vibración alterada (sentido de la posición), marcha anormal oinestable , problemas de equilibrio , dificultad para caminar, mareos , piernas inquietas,temblores , trastornos visuales , falta de memoria , pérdida de memoria , impotencia,urinaria incontinencia , incontinencia fecal, depresión , irritabilidad, manía, paranoia,alucinaciones, psicosis, comportamiento violento, y cambios de personalidad. La deficiencia de vitamina B12 causa síntomas neurológicos y psiquiátricos en adultos de entre 40 y 90 años de edad.
¿Cuáles son los síntomas neurológicos de la deficiencia de vitamina B12?
La degeneración progresiva subaguda afecta la médula espinal causada por la deficiencia de vitamina B12. También se sabe que la degeneración afecta el cerebro, los nervios de los ojos y los nervios periféricos. Comienza con la degeneración de la vaina de mielina seguida de degeneración de los nervios. Los síntomas iniciales incluyen parestesias junto con torpeza. Otros síntomas incluyen debilidad, problemas visuales, trastornos cognitivos, reflejos anormales, vejiga y disfunciones eréctiles. Se hace necesario tratar a los pacientes en forma temprana, ya que el tratamiento tardío da como resultado la pérdida permanente de funciones.
La neuropatía periférica es una presentación común de la deficiencia de vitamina B12. En esto, hay una interrupción de la transmisión de señales nerviosas entre la médula espinal y diferentes partes del cuerpo. El problema podría deberse a un daño directo en el nervio debido a la desmielinización de la vaina de mielina que conduce al daño nervioso. Los síntomas incluyen parestesias y dolor según el tipo de compromiso nervioso y también implican la pérdida de sensibilidad o ataxia. El tratamiento temprano es eficaz con la limitación del daño.
La contracción cerebral y los trastornos neurodegenerativos también se asocian con la deficiencia de vitamina B12. En general, la atrofia cerebral es un mecanismo de envejecimiento normal, pero en la deficiencia de vitamina B12 este proceso se acelera. Varios estudios han demostrado una correlación positiva entre la deficiencia de vitamina B12 y la presencia de la enfermedad de Alzheimer , la enfermedad de Parkinson, y varias otras condiciones relacionadas con la demencia. Sin embargo, todavía falta una relación concluyente entre la deficiencia de vitamina B12 y estas enfermedades. La mayoría de los estudios que han relacionado la hiperhomocisteinemia con la enfermedad de Alzheimer y otras causas de demencia han informado resultados positivos. Esto significa que hay un mayor riesgo de estas enfermedades con un aumento en los niveles sanguíneos de homocisteína. Existen estudios contradictorios entre la asociación de la deficiencia de vitamina B12 y la esclerosis múltiple.
Las manifestaciones psiquiátricas de la deficiencia de vitamina B12 incluyen delirios, alucinaciones, cambios de memoria, depresión y demencia. Estos problemas podrían estar relacionados con la transmisión anormal de neurotransmisores y el aumento de los niveles de homocisteína y ácido metilmalónico (MMA). Después de la prueba de detección, si no hay otra causa de trastorno psiquiátrico, se puede considerar la suplementación de vitamina B12.
Las complicaciones vasculares se han asociado con niveles elevados de homocisteína en la sangre, que también es un factor de riesgo reconocido para el accidente cerebrovascular y otras complicaciones vasculares. Por lo tanto, existe una posible correlación entre la deficiencia de vitamina B12 y las enfermedades vasculares.
Las deficiencias de vitamina B12 y folato se han identificado con un desarrollo cerebral deficiente y funciones cognitivas en la vida fetal y temprana. Se sabe que el folato y la vitamina B12 desempeñan un papel importante en el desarrollo del cerebro, especialmente durante el feto y los primeros 2 años de vida. Además, estas vitaminas son esenciales para el desarrollo de la vaina de mielina que continúa hasta la pubertad después del inicio en la pubertad. Como se señaló anteriormente, la deficiencia de vitamina B12 está relacionada con la restricción en la mielinización y, dependiendo del área afectada del sistema nervioso involucrado, el bebé puede presentar diversos problemas cognitivos e intelectuales. Por lo tanto, la suplementación con vitamina B12 es necesaria para la prevención de cualquier complicación neurológica en mujeres embarazadas con deficiencia de folato y vitamina B12.
Por lo tanto, la vitamina B12 es un micronutriente muy importante para la salud cerebral adecuada tanto en niños como en adultos. Diversas afecciones médicas pueden conducir a una deficiencia de vitamina B12, pero si la deficiencia se debe a una causa dietética, la suplementación temprana de esta vitamina puede prevenir el daño al sistema nervioso y así prevenir los síntomas neurológicos y psiquiátricos. La vitamina B12 se encuentra en abundancia en varios alimentos de origen animal y productos lácteos, además, existen dietas veganas saludables fortificadas con esta vitamina disponible en el mercado.
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Soy un Neuroanestesiólogo y Especialista en el Tratamiento del Dolor. Me otorgaron el Premio Nacional de Medicina 2018. Soy CEO y fundador de la Unidad Internacional del Dolor de Madrid y editor de Journal Pain Management and Therapy. También es asesor y crítico del AIUM (Instituto Estadounidense de Ultrasonidos en Medicina) y miembro del Comité Organizador de las World Pain Conferences.
Tengo más de diez años de experiencia con terapias regenerativas que incluyen células madre mesenquimales, plasma rico en plaquetas, factores de crecimiento, transferencias de grasa y ácido hialurónico. Inicié Dolor-drdelgadocidranes.com para difundir el conocimiento y la conciencia.