Fracturas por estrés: causas, síntomas, tratamiento, recuperación, complicaciones

¿Qué son las fracturas por estrés?

Las fracturas por estrés son ​​una de las lesiones más comunes que cada atleta recibirá al menos una vez en su vida. Las fracturas por estrés no tienen nada en común con el estrés psicológico, pero tienen que hacer algo con el estrés físico que les permite formarse. Las fracturas por estrés ocurren cuando usted usa su cuerpo en exceso. Por lo tanto, es una lesión por uso excesivo. Las fracturas por estrés pueden describirse mejor por ortopedistas que lo describen como una pequeña grieta en el hueso. Las fracturas por estrés también se conocen bajo su otro nombre que es Fractura de la línea del cabello . Algunas veces, también se lo conoce como Fractura de fisura. Por ejemplo, las fracturas por fatiga suelen ser el resultado de una fuerza repetitiva, a menudo por uso excesivo, como correr durante un tiempo prolongado o saltar hacia arriba y hacia abajo con una gran cantidad de fuerza durante un tiempo prolongado. Sin embargo, las fracturas por estrés no solo ocurren debido a la actividad atlética excesiva, sino que también ocurren debido a las condiciones óseas subyacentes.

¿Dónde se desarrollan las fracturas por estrés más comúnmente? Aparecen más comúnmente en los huesos que soportan peso ubicados en el pie y la parte inferior de la pierna. Los reclutas militares y los atletas de atletismo son los más propensos a desarrollar fracturas por estrés. Sin embargo, cualquiera puede sufrir fracturas por estrés. Por ejemplo, las personas que comienzan con un nuevo programa de ejercicios también pueden desarrollar fracturas por estrés. Los huesos más comunes en los que se desarrollan fracturas por estrés son:

Los huesos menos comunes en los que se desarrollan fracturas por estrés son:

Fracturas de estrés de Shin

La espinilla es un hueso común donde se desarrollan fracturas por estrés. Los profesionales médicos llaman a shin por su nombre latino tibia. La tibia es un hueso más grande de los dos huesos de la espinilla. Debido a que es un hueso que soporta peso, es más propenso a las fracturas por estrés. Particularmente, el tercio inferior de la tibia es susceptible a las fracturas por estrés. Primero aprendamos sobre los dos huesos en la espinilla.

Los dos huesos que se encuentran en la extremidad inferior se llaman peroné y la tibia. La tibia es el hueso más grande y su función es soportar cargas. El peroné es un hueso más pequeño. Su papel es el apego muscular. Tanto el peroné como la tibia son propensos a fracturas por estrés. Sin embargo, el sitio más común donde ocurren las fracturas por estrés es el sitio a 3 pulgadas por encima del hueso óseo en el lado interno del tobillo en el hueso de la tibia. La causa de las fracturas por estrés de la espinilla es principalmente la sobrecarga del hueso por contracciones musculares continuas. Los corredores que a menudo cambian sus pistas de atletismo, por ejemplo corriendo en un campo de hierba y luego cambiándose a una carretera pavimentada, a menudo sufren fracturas de la espinilla.

Los síntomas de las fracturas por estrés de la espinilla incluyen dolor, particularmente dolor en la parte inferior tercera parte de la tibia que generalmente ocurre después de correr por un tiempo prolongado. La mayoría de las veces, habrá hinchazón y sensibilidad en el área de la espinilla donde se han producido fracturas por estrés. Una exploración de rayos X de la espinilla afectada por fracturas por estrés generalmente no mostrará ningún signo de fracturas por estrés. Sin embargo, el escáner de rayos X mostrará algunos signos de fracturas por estrés 4 semanas después de la lesión de la espinilla.

Las personas que se diagnostican con fracturas por estrés de la espinilla deben descansar durante al menos 8 semanas. También deben evitar los ejercicios de soporte de peso.

Stress Fractures of Heel

Las fracturas por estrés del talón son una condición común de muchos atletas. Las fracturas por estrés del talón también se llaman fracturas de estrés de Calcaneal ya que el nombre latino para el hueso del talón es calcáneo. Este tipo de fractura por estrés es comúnmente inducido por el uso excesivo. La fractura por estrés del calcáneo es muy común en los soldados.

Los síntomas de las fracturas por estrés del talón pueden parecerse a los síntomas de un golpe en el talón. El dolor irá y se irá y empeorará con la actividad de soportar peso, como correr o saltar. Un médico podría diagnosticar fracturas de estrés del talón apretando la parte posterior del talón y preguntándole a un paciente si experimenta algún dolor.

Las fracturas por estrés del calcáneo son una lesión por uso excesivo. Los bailarines de ballet, los soldados y los atletas son más propensos a desarrollarlo. Las fracturas de estrés de Calcaneal son la segunda fractura de estrés más común después de las fracturas por estrés navicular. Por lo general, una exploración con rayos X no muestra signos de fracturas por estrés en el talón. Los pacientes que fueron diagnosticados con fracturas de estrés del calcáneo deben descansar durante 8 semanas y evitar cualquier actividad física. En casos severos de fracturas de estrés del calcáneo, se aplica un yeso.

Fracturas de estrés de la muñeca

Las fracturas por estrés de la muñeca son una lesión muy común entre los atletas y las personas que caen sobre superficies sólidas. Las fracturas por estrés de la muñeca pueden ocurrir en cualquiera de los huesos en el antebrazo o la muñeca. Las causas comunes de las Fracturas de Estrés de la Muñeca incluyen:

Gente que sufre de osteoporosis tienen un mayor riesgo de sufrir fracturas por estrés de la muñeca.

STRESS fracturas de la muñeca generalmente causa dolor agudo inmediatamente después de lesionarse. El dolor más tarde progresa a un dolor sordo. Además, el dolor asociado con las fracturas por estrés de la muñeca empeora con el movimiento de la muñeca.

Un escáner de rayos X generalmente no encontrará ningún signo de este tipo de lesión. Sin embargo, un ortopedista experimentado puede diagnosticar fracturas por estrés de la muñeca simplemente palpando su muñeca. El tratamiento común para este tipo de lesión es usar un yeso y ejercicios físicos que se prescriben después de quitarse el yeso.

Fracturas de estrés de los metatarsianos

Las fracturas por estrés del pie medio, a.k.a, las fracturas por estrés del metatarso son un tipo muy común de fracturas por estrés. Las personas que sufren este tipo de lesiones generalmente son atletas y soldados. Estrés La fractura del metatarso generalmente ocurre debido a un estrés repetido en los huesos metatarsianos.

Solo hay cinco huesos metatarsianos en cada pie. Las fracturas por estrés del mediopié generalmente ocurren en el primer, segundo y quinto hueso del metatarso. La mayoría de las veces, un escáner de rayos X podrá detectar lesiones por estrés en los huesos de los metatarsianos.

El tratamiento de los casos leves de fracturas por estrés del metatarso incluye tomar analgésicos simples y usar un yeso.

Fracturas de estrés de la rodilla

El estrés fracturas de rodilla no es muy común. Sin embargo, cuando sucede, generalmente afecta la parte justo debajo de la rodilla llamada tibia proximal. El hueso proximal de la tibia es la parte superior del hueso de la tibia. Se ensancha cerca de la rodilla para ayudar a formar la articulación de la rodilla.

Los síntomas de las fracturas por estrés de la rodilla incluyen:

  • Dolor que empeora cuando se aplica peso sobre la rodilla afectada.
  • Hinchazón leve alrededor de la rodilla.
  • Pie pálido y fresco de la pierna afectada.
  • Entumecimiento en el pie de la pierna afectada.
  • El tratamiento con coágulos y el aparato ortopédico son opciones de tratamiento comunes para los casos leves de fracturas por estrés de la rodilla.

Fracturas de estrés de la espalda

Las fracturas por estrés de la espalda son llamadas por los profesionales médicos spondylolysis. Las fracturas por estrés de la espalda son una de las causas más comunes de dolor en la espalda.

La espondilólisis es más común en adolescentes y adultos jóvenes que participan en deportes que estresan la zona lumbar como el fútbol, ​​el levantamiento de pesas y la gimnasia. La espondilólisis suele ser el resultado de una fractura por estrés en el par interarticular de la vértebra.

Los síntomas de las fracturas por estrés de la espalda incluyen:

  • Dolor de espalda unilateral.
  • Dolor de espalda opaco.
  • Dolor que se irradia a las nalgas o los muslos.

Los escáneres de rayos X y SPECT Bone Scan se utilizan para diagnosticar las fracturas de estrés subyacentes de la espalda. El tratamiento de Spondylolysis suele ser conservador. La hidroterapia a menudo se recomienda para este tipo de lesión.

Fracturas de estrés de la cadera

Las fracturas por estrés de cadera son ​​lesiones graves que afectan principalmente a los atletas. Las fracturas por estrés de la cadera son una lesión grave en la bola de la articulación de la cadera. Las fracturas de estrés de la cadera pueden ocurrirle a cualquiera.

Si las fracturas por estrés de la cadera no se tratan, puede causar que los huesos de la cadera sean más débiles, lo que más adelante puede llevar a la desalineación total de todos los huesos de la cadera. Las fracturas por estrés en la cadera pueden dañar el suministro de sangre a la cadera, lo que conduce a una afección llamada osteonecrosis de cadera. Dolor Dolor en la ingle es el síntoma principal de las fracturas por estrés de la cadera.

En caso de que su médico sospeche que podría tener fracturas de cadera, ordenará una radiografía o una gammagrafía ósea. Las fracturas por estrés de cadera generalmente no requieren ningún tratamiento. Sin embargo, sí requiere tratamiento en casos graves, ya que podría ocasionar desplazamiento óseo. Algunas personas también pueden ser recetadas para caminar con la ayuda de muletas a medida que se curan de las fracturas por estrés de la cadera.

¿Qué causa las fracturas por estrés?

La causa principal de cualquier fractura por estrés es un micro trauma prolongado en el hueso. Eso significa que las caminatas prolongadas, los saltos, el levantamiento de pesas y otras actividades deportivas causan fracturas por estrés.

Cada hueso tiende a remodelarse después de una actividad física. Sin embargo, si se realiza una actividad física sin descanso durante un par de horas, generalmente ocurren fracturas por estrés.

¿Cómo se obtiene una fractura por estrés?

Como se dijo antes, se producen fracturas por estrés si se expone a actividades físicas exigentes, como correr y saltar durante un tiempo prolongado sin descanso.

¿Cuáles son los síntomas de las fracturas por estrés?

Las fracturas por estrés comúnmente se presentan como un dolor asociado con la carga de peso que aumenta gradualmente con una actividad física.

El dolor asociado con las fracturas por estrés disminuye con el descanso adecuado. La ternura y la hinchazón en el área afectada por las fracturas por estrés también están presentes.

Pruebas para diagnosticar las fracturas por estrés

Si su médico sospecha que podría tener fracturas por estrés, lo derivará a un especialista para afecciones óseas llamadas ortopedistas. Un ortopedista generalmente puede diagnosticar fracturas por estrés tomando su historial médico y palpando el área que se sospecha que se ve afectada por fracturas por estrés.

Sin embargo, sus ortopedistas pueden enviarlo a realizar los siguientes exámenes:

  • El escáner de rayos X puede ser utilizado para diagnosticar fracturas por estrés. Las fracturas por estrés generalmente no son visibles en un escáner de rayos X inmediatamente después de una lesión. Puede tomar semanas para que sean visibles en un escáner de rayos X.
  • El escaneo óseo puede diagnosticar inmediatamente las fracturas por estrés. Antes de realizarle una gammagrafía ósea, deberá tomar un material radioactivo por vía intravenosa.
  • Una exploración por IRM generalmente muestra signos de fracturas por estrés una semana después de una lesión.

Tratamiento de las fracturas por estrés

El tratamiento de las fracturas por estrés depende de la gravedad de la fractura. Los analgésicos simples y el uso de yeso son dos tratamientos más comunes para las fracturas por estrés. El tratamiento quirúrgico solo es necesario en el tratamiento de casos severos de fracturas por estrés.

Período de recuperación / tiempo de curación para las fracturas por estrés

¿Cuánto tiempo lleva recuperarse de una fractura por estrés?

Generalmente toma varias semanas. Un tiempo promedio para recuperarse de las fracturas por estrés es de 6 a 8 semanas.

El período de recuperación del tratamiento no quirúrgico de las fracturas por estrés generalmente es de 6 a 8 semanas. El tiempo de curación del tratamiento quirúrgico de las fracturas por estrés suele ser de 8 semanas.

Durante el período de recuperación de la fractura por estrés, las personas físicamente activas no pueden realizar ningún ejercicio. También se les recomienda que consuman alimentos ricos en calcio que les curen los huesos de manera rápida.

Prevención de las fracturas por estrés

No exponerse a una actividad física prolongada y tener un descanso adecuado es el mejor método de prevención contra las fracturas por estrés.

Factores de riesgo para fracturas por estrés

Todos pueden sufrir fracturas por estrés. Sin embargo, las personas que son altamente activas corren el mayor riesgo de sufrir fracturas por estrés. En particular, la población que está en el ejército y los atletas corren un alto riesgo de sufrir fracturas en la línea del cabello por encima de las fracturas por estrés.

Las personas mayores activas corren el mayor riesgo de desarrollar fracturas por estrés. Las personas que sufren osteoporosis a veces también desarrollan fracturas por estrés si se exponen a la actividad física.

La falta de vitamina D y la falta de calcio también son factores de riesgo para desarrollar fracturas por estrés. La población femenina tiene un mayor riesgo de sufrir fracturas por estrés que la población masculina. Las personas que tienen pies planos o altos también se fracturan con mayor frecuencia. Las personas que tuvieron fracturas por estrés en el pasado también se fracturan con más frecuencia.

Complicaciones de las fracturas por estrés

Algunos casos de fracturas por estrés no se curan por completo, lo que provoca dolor crónico. Las personas que no tratan sus fracturas por estrés de la cadera pueden desarrollar una afección grave de la cadera llamada osteonecrosis de cadera.

Hacer frente a las fracturas por estrés

El apoyo de su familia y amigos es el mejor método de adaptación mientras se está recuperando de las fracturas por estrés.

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Soy un Neuroanestesiólogo y Especialista en el Tratamiento del Dolor. Me otorgaron el Premio Nacional de Medicina 2018. Soy CEO y fundador de la Unidad Internacional del Dolor de Madrid y editor de Journal Pain Management and Therapy. También es asesor y crítico del AIUM (Instituto Estadounidense de Ultrasonidos en Medicina) y miembro del Comité Organizador de las World Pain Conferences.

Tengo más de diez años de experiencia con terapias regenerativas que incluyen células madre mesenquimales, plasma rico en plaquetas, factores de crecimiento, transferencias de grasa y ácido hialurónico. Inicié Dolor-drdelgadocidranes.com para difundir el conocimiento y la conciencia.

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