Diferencia entre la medicación inyectable y la oral de la medicación psoriasis

La psoriasis en placa es una afección de la piel que se caracteriza por inflamación, descamación, picazón y parches de piel que pueden ser de color blanco, plateado o rojo. Estos aparecen como parches gruesos de piel levantada, por lo que se denomina psoriasis en placa. La psoriasis en placa es una afección genética y una afección autoinmune, en la que su propio sistema inmunológico enciende el cuerpo. No hay cura para la psoriasis, pero hay muchos tratamientos que ayudan a controlar la enfermedad. Estos tratamientos incluyen terapia de luz, cremas esteroides, oclusión y medicamentos orales que incluyen productos biológicos.

Si bien no existe cura para la psoriasis en placa, existen varias maneras en que puede reducir la gravedad de sus síntomas. Hay muchas opciones para controlar la psoriasis, e incluso puede combinar una o dos opciones para obtener alivio. Su médico formulará el mejor plan de tratamiento para usted teniendo en cuenta lo siguiente:

  • La severidad de tu psoriasis.
  • Qué opciones de tratamiento ya has probado
  • Si usted tiene alguna otra condición médica subyacente.
  • ¿Cuánto esfuerzo estás dispuesto a poner en
  • Y si su seguro cubrirá o no financieramente estas opciones de tratamiento

Después de considerar todos estos factores, su médico probablemente le recomendará que comience con una preparación tópica para aplicar en la piel. Estos medicamentos tópicos son generalmente el primer paso en cualquier plan de tratamiento de la psoriasis. Los tratamientos tópicos funcionan para tratar sus síntomas en el sitio real del brote de psoriasis. El siguiente paso es la medicación sistémica. Los medicamentos sistémicos trabajan desde el interior del cuerpo al atacar los procesos fisiológicos reales que causan la enfermedad.

Los tratamientos sistémicos son ideales para las personas que tienen psoriasis en placas de leve a grave. Los tratamientos sistémicos se dividen en dos categorías: biológicos y tratamientos orales. Los productos biológicos también se conocen como inyectables, ya que estos medicamentos solo se administran por infusión intravenosa o por inyección. Los medicamentos orales son los que están disponibles en forma de líquido, píldora y, rara vez, también en forma inyectable.

Inyectable: un medicamento inyectable o biológico es un medicamento que se produce dentro de un sistema vivo, por ejemplo, una célula. Los biológicos suelen ser moléculas muy grandes y complejas. También pueden ser una mezcla de varias moléculas. Muchos inyectables también se hacen con el uso de tecnología de ADN recombinante. Por lo general, se toman por infusión intravenosa o por inyecciones. Puede ser difícil, e incluso a veces imposible, caracterizar algunos de los complejos biológicos.

Medicamentos orales: los medicamentos orales son aquellos que se toman por vía oral y, rara vez, algunos de ellos también se toman por inyección. Estos se producen típicamente mediante síntesis química, lo que significa que se realiza mediante una combinación de ciertos ingredientes químicos y se reúnen en un procedimiento ordenado. Estos medicamentos orales tienen una estructura química bien definida.

Medicamentos inyectables y orales: diferencias según cómo funcionan

Inyectables y como funcionan.

Inyectables, o biológicos como se conocen comúnmente, son únicos ya que en realidad se fabrican a partir de componentes biológicos o células. La diferencia entre los productos biológicos y los medicamentos más tradicionales es que, a diferencia de los productos biológicos, los medicamentos tradicionales se fabrican a partir de una mezcla de productos químicos en un laboratorio y no son tan complejos como los productos biológicos. Los productos biológicos funcionan al prevenir la inflamación que desencadena un brote de psoriasis. Los productos biológicos detienen la producción de ciertas proteínas en el cuerpo que causan inflamación. Como los productos biológicos tienen un efecto directo en el sistema inmunológico, existen muchos riesgos y efectos secundarios graves asociados con ellos. Los efectos secundarios varían según el tipo de agente biológico en el que se encuentre, aunque el riesgo más común es el de la infección.

A pesar de que los productos biológicos son relativamente nuevos en el mercado, en un corto período de tiempo, muchos productos biológicos están disponibles en el mercado para tratar la psoriasis e incluso la artritis psoriásica . Estos incluyen inyectables como:

  • adalimumab (marca Humira)
  • brodalumab (nombre de marca Siliq)
  • etanercept (nombre de marca Enbrel)
  • guselkumab (nombre de marca Tremfya)
  • ixekizumab (nombre de marca Taltz)
  • secukinumab (nombre de marca Cosentyx)
  • ustekinumab (nombre de marca Stelara)

El infliximab biológico (marca Remicade) se administra a través de una infusión intravenosa por un médico. Los otros productos biológicos pueden ser inyectados por los propios pacientes en casa.

La medicación oral y cómo funcionan.

Los medicamentos orales se han utilizado para el tratamiento de la psoriasis en placa durante mucho más tiempo en comparación con los productos biológicos. Algunos de los medicamentos orales comunes que se usan para tratar la psoriasis en placa incluyen:

  • acitretin (nombre de marca Soriatane)
  • apremilast (nombre de marca Otezla)
  • ciclosporina

Los medicamentos mencionados anteriormente se toman por vía oral, ya sea en forma líquida o en forma de píldora.

Otra medicación oral popular es el metotrexato que se toma por vía oral o mediante una inyección.

Los medicamentos orales, en particular, apremilast, actúan sobre las moléculas que están presentes en las células de su sistema inmunológico. Los medicamentos orales también funcionan al detener ciertas enzimas que causan inflamación en el nivel de las células primarias.

El problema con la medicación oral es que tienen algunos riesgos y efectos secundarios graves y no debe tomarlos sin consultar a su médico.

Medicamentos inyectables y orales: comparación de los efectos secundarios

Efectos secundarios de los inyectables

Las reacciones adversas de los productos biológicos varían según el inyectable específico que se use junto con el método que se utiliza para introducir el medicamento en el cuerpo.

La mayoría de los inyectables tienen un alto potencial para causar reacciones alérgicas en el cuerpo. Los medicamentos biológicos que se usan para tratar la psoriasis en placa funcionan al suprimir el sistema inmunológico. Es por esto que aumentan el riesgo de infecciones múltiples en la persona que recibe el tratamiento.

Algunos de los efectos secundarios comunes de los inyectables incluyen los siguientes:

Efectos secundarios de los medicamentos orales

Los medicamentos orales que se usan para tratar la psoriasis en placa también tienen efectos secundarios graves. Muchos medicamentos orales, similares a los inyectables, aumentan el riesgo de infección y problemas renales. Si usa estos medicamentos orales durante un período de tiempo más prolongado, estos efectos secundarios también aumentarán. Por ejemplo, la ciclosporina no puede tomarse durante un período prolongado, ya que se sabe que causa problemas renales. Incluso el uso a largo plazo de metotrexato aumentó el riesgo de daño hepático.

Algunos de los efectos secundarios comunes de los medicamentos orales para tratar la psoriasis en placa incluyen:

Medicamentos inyectables versus orales: comparación de la dosis

Los medicamentos orales deben tomarse una o dos veces al día. La excepción a esta regla es el metotrexato, ya que este medicamento se toma en tres dosis durante un período de 24 horas. O también se puede tomar como una dosis semanal. Algunos productos biológicos deben tomarse en un entorno clínico, en particular los que deben administrarse mediante infusión intravenosa. Los medicamentos orales no tienen ningún requisito para tomarse en un entorno clínico. Si el paciente puede administrarse la inyección ellos mismos, entonces también pueden tomar el medicamento en casa.

Una excepción a estos medicamentos es la nueva droga oral de apremilast. Este medicamento funciona de manera diferente a otros medicamentos tradicionales para la psoriasis en placa. Según una investigación de la National Psoriasis Foundation, apremilast trabaja en las células o moléculas de las células del sistema inmunológico. El medicamento evita que se produzca una enzima específica, lo que detiene la causa de la inflamación en el nivel celular en sí.

Conclusión

Decidir sobre un tratamiento particular de la psoriasis no es tan simple. Su médico tendrá en cuenta varios factores antes de decidir qué modo de tratamiento le aplicará. Además de decidir el tratamiento correcto, usted y su médico también deben tener en cuenta las reacciones adversas causadas por cada tipo de tratamiento. A nivel general, el tratamiento con inyectables se considera más conveniente para los pacientes con psoriasis. Sin embargo, los productos biológicos también conllevan el riesgo de efectos secundarios graves.

Esto no quiere decir que los medicamentos orales tengan menos efectos secundarios, pero probablemente sean la mejor opción para los pacientes que prefieren tragar una píldora en comparación con recibir una inyección.

Por lo tanto, discuta todos los pros y contras con su médico y luego tome una decisión informada para seleccionar la opción de tratamiento ideal.

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Soy un Neuroanestesiólogo y Especialista en el Tratamiento del Dolor. Me otorgaron el Premio Nacional de Medicina 2018. Soy CEO y fundador de la Unidad Internacional del Dolor de Madrid y editor de Journal Pain Management and Therapy. También es asesor y crítico del AIUM (Instituto Estadounidense de Ultrasonidos en Medicina) y miembro del Comité Organizador de las World Pain Conferences.

Tengo más de diez años de experiencia con terapias regenerativas que incluyen células madre mesenquimales, plasma rico en plaquetas, factores de crecimiento, transferencias de grasa y ácido hialurónico. Inicié Dolor-drdelgadocidranes.com para difundir el conocimiento y la conciencia.

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