Relajantes musculares para dolor de espalda y cuello

La espalda y dolor de cuello son ​​síntomas muy comunes en el grupo de adultos y personas mayores. Los músculos de la parte inferior de la espalda y el cuello controlan el movimiento de la cabeza como flexión, extensión, flexión lateral y rotación. Los músculos terminan en tendón en ambos extremos. Los tendones y ligamentos se unen a los huesos de la vértebra y se abren hacia los omóplatos. Varios músculos paravertebrales unidos a la columna vertebral ayudan a lograr movimientos como flexión hacia adelante, hacia atrás y hacia los lados, así como también movimientos de torsión, giro y rotación. La causa más común de dolor de espalda y cuello es esguince muscular espasmo y fatiga. Las causas menos comunes son lesión muscular, disco abultado disco herniado nervio pinzado articulación facetaria artritis y lesión nerviosa. La caída doméstica, las lesiones laborales y los accidentes automovilísticos a menudo resultan en dolores de espalda y cuello secundarios a lesiones musculares, de ligamentos, tendones o discos que provocan roturas o fracturas. En tales casos, el espasmo muscular y la fatiga muscular se tratan con relajantes musculares y el dolor de espalda y cuello se trata con AINE u opioides. Los opioides a menudo se evitan para evitar una posible adicción y en su lugar se usan relajantes musculares con AINE para tratar el dolor de espalda y cuello.

El dolor de espalda y cuello puede variar de leve a intenso según la causa del dolor.

  • Dolor agudo en la espalda y el cuello – Dura menos de 3 a 6 meses. El dolor ocurre repentinamente y sanará dentro de varios días o semanas. Este tipo de dolor de espalda y cuello generalmente se debe a problemas que se originan en los músculos, ligamentos, articulaciones o discos.
  • Dolor crónico de espalda y cuello – El dolor crónico en la espalda y el cuello suele durar más de 3 6 meses. Puede empeorar con ciertas actividades. Los factores que contribuyen incluyen lesiones de músculos, ligamentos, tendones y nervios así como abultamientos o hernias de disco.

Relajantes musculares para dolor de espalda y cuello

Los relajantes musculares esqueléticos a menudo se recetan para dolores de espalda y cuello cuando son causados ​​por músculos espasmo o fatiga. Los relajantes musculares también se recetan cuando el dolor de espalda o del cuello es causado por parálisis cerebral o esclerosis múltiple .

A continuación se muestra una lista de medicamentos antiespasmódicos administrados para aliviar el cuello, la espalda y Dolor lumbar. La descripción también incluye dosis y efectos adversos si se usan relajantes a largo plazo.

  • Carisoprodol: Dosis 350 mg 4 veces al día. Carisoprodol está contraindicado en niños menores de 12 años para reducir cualquier dolor. Los efectos adversos incluyen mareos somnolencia, dolor de cabeza shock anafiláctico reacciones idiosincrásicas.
  • Chlorzoxazone: Dosis de 250 a 750 mg tres veces al día para reducir el dolor de espalda y cuello Niños 20 mg por kg al día tres veces al día. Los efectos adversos son mareos, somnolencia, orina de color rojo / naranja, irritación gastrointestinal, hepatotoxicidad.
  • Ciclobenzaprina: 5 mg tres veces al día hasta 10 mg. Los efectos adversos de la ciclobenzaprina son efectos anticolinérgicos, arritmias, infarto de miocardio, convulsiones.
  • Diazepam: El diazepam se administra de 2 a 10 mg 3-4 veces al día para tratar el dolor de espalda y cuello. Para los niños, las dosis son de 0,12 a 0,80 mg por kg al día, tres veces o cuatro veces al día. Efectos adversos: mareos, somnolencia, confusión.
  • Metaxalona: 800 mg 3-4 veces al día para reducir el dolor de espalda y del cuello. Este medicamento está contraindicado en niños menores de 12 años. Los efectos adversos incluyen mareos, somnolencia, dolor de cabeza, nerviosismo, leucopenia, elevación de la LFT, náuseas, vómitos diarrea paradójicos calambres musculares .
  • Methocarbamol: 1500 mg 4 veces al día durante 2 días, seguido de 750 mg 4 veces al día para reducir el dolor de espalda y cuello. Los efectos adversos son orina negra, marrón o verde, deterioro mental, exacerbación de síntomas de miastenia grave .
  • Orphenadrine: 100 mg 2 veces al día. Efectos anticolinérgicos, anemia aplástica, irritación gastrointestinal, confusión, taquicardia, reacción de hipersensibilidad son los efectos adversos de este fármaco debido a la ingesta prolongada.
  • Tizanidina: 4 mg inicialmente pueden aumentar de 2 a 4 mg cada seis horas hasta uno obtiene alivio del dolor; sin embargo, la dosis no debe exceder los 36 mg diarios. Los efectos adversos son hipotensión relacionada con la dosis, sedación, boca seca. La hepatotoxicidad, la abstinencia y la hipertensión de rebote también son los efectos secundarios que se experimentan debido a la ingesta prolongada de la droga.

La ​​evidencia de la efectividad de estos medicamentos para el dolor de espalda y cuello causado por enfermedad o trastorno musculoesquelético es limitada, pero sus efectos secundarios son bien documentada. Los relajantes específicos deben seleccionarse según la afección, que puede estar causando dolor agudo o crónico en la espalda y el cuello. La dosis depende de la gravedad y la causa del dolor en la espalda y el cuello. Consulte a su médico de atención primaria, especialista en rehabilitación física o especialista en dolor antes de tomar cualquiera de estos relajantes musculares para tratar el dolor de espalda y cuello.

Otras opciones de tratamiento para el dolor de espalda y cuello

Las siguientes son otras opciones de tratamiento disponibles para el dolor agudo o crónico de espalda y cuello:

  • Medidas conservadoras: Descanso, paquete de hielo, calor, masaje, la terapia física a menudo proporciona una cantidad considerable de alivio del dolor de espalda y cuello.
  • Medicamentos: Los AINE, como el ibuprofeno, el paracetamol y el naproxeno, alivian a la mayoría de los pacientes. Los relajantes musculares ayudan en caso de espasmos musculares. Si el dolor es severo, se pueden usar combinaciones de AINE con relajantes musculares o analgésicos. Se pueden administrar esteroides en caso de hinchazón o inflamación.
  • Cirugía: Rara vez se recomienda cirugía a menos que haya hernia discal, fractura, compresión de la médula espinal y dolor severo, fallando todos los demás tratamientos.

Conclusión

El dolor de espalda y cuello puede ser una condición debilitante. Con la atención adecuada, se pueden prevenir los dolores de espalda y del cuello o, al menos, reducir la recurrencia y la intensidad del dolor. La prevención depende del acondicionamiento del disco, la articulación facetaria y los músculos paravertebrales. Los datos científicos publicados sugieren que los músculos y las articulaciones de la columna vertebral están protegidos por estiramientos y ejercicios regulares. El espasmo muscular y la inflamación de los músculos, tendones y ligamentos se previenen manteniendo la postura anatómica normal de la columna vertebral mientras se está sentado, doblándose y de pie en el trabajo o durante un viaje. Los puntos clave son mantener la espalda y el cuello y el sistema esquelético de la espalda baja en buenas condiciones. El sistema esquelético de cuello y espalda baja incluye huesos vertebrales, articulación facetaria, disco, músculo paravertebral, tendón y ligamento. El sistema esquelético del cuello y la espalda baja se mantiene en buenas condiciones manteniendo una buena postura, ejercicio regular, manejo del estrés practicando técnicas de relajación, buena nutrición, evitando fumar y masaje regular si es aconsejado por un médico.

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Soy un Neuroanestesiólogo y Especialista en el Tratamiento del Dolor. Me otorgaron el Premio Nacional de Medicina 2018. Soy CEO y fundador de la Unidad Internacional del Dolor de Madrid y editor de Journal Pain Management and Therapy. También es asesor y crítico del AIUM (Instituto Estadounidense de Ultrasonidos en Medicina) y miembro del Comité Organizador de las World Pain Conferences.

Tengo más de diez años de experiencia con terapias regenerativas que incluyen células madre mesenquimales, plasma rico en plaquetas, factores de crecimiento, transferencias de grasa y ácido hialurónico. Inicié Dolor-drdelgadocidranes.com para difundir el conocimiento y la conciencia.

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